-
首發肺炎表現的恙蟲熱立克次體病2例
...毛玻璃影、支氣管“套袖徵,右肺斑片狀改變;血清外斐反應凝集價爲1∶80。診斷爲:恙蟲熱立克次體病;間質性肺炎。予以氯黴素及對症支持治療3d後,患者症狀明顯好轉,複查胸片提示毛玻璃影面積明顯縮小,支氣管&ldquo...
-
恙蟲病96例臨牀分析
...4)淋巴結腫大。(5)肝脾腫大。(6)皮疹。(7)血清外斐反應OXk1∶160以上。具備其中4項即可確診。 1.3臨牀表現所有病例均有發熱,體溫38.5℃~41℃,其中弛張熱76例(77.6%),稽留熱14例(14.3%),不規則熱8例(8.2%)。...
-
閩北山區恙蟲病62例誤診原因分析
...,ALT和AST升高28例,X線胸片示肺炎4例,蛋白尿33例。血清外斐反應OXk均在1∶80以上,肥達反應均陰性。1.5誤診情況早期誤診疾病9種,分別爲傷寒23例,上呼吸道感染15例,支氣管炎7例,支氣管肺炎4例,病毒性心肌炎3例,急性胃...
-
恙蟲病72例臨牀分析
...於40U/L),膽紅素增高9例,白蛋白35g/L14例,BUN升高12例。外斐反應檢查OXk效價(1∶160~1∶1280)52例。血沉增快46例。2例大便OB(++)。胸部X線:肺紋理增粗20例,肺部片狀陰影15例,胸腔積液3例。心電圖:低電壓15例,竇性心動過...
-
第13章 立克次體病
...貧血。有蛋白尿,鏡檢有紅、白細胞及顆粒管型。血清學外斐反應陽性,滴度≥1:80;如有雙份血清,在恢復期病程第3周外斐試驗滴度最高;亦有少數外斐試驗在整個病程中爲陰性或低滴度的。 (三)診斷結合流行病史,發...
-
恙蟲病併發急性腎功衰竭5例分析
...426~967)μmol/L,高鉀血癥2例(血鉀5.6~6.8mmol/L)。(4)外斐反應DXK效價1:1604例、1:801例。(5)腹B超檢查:5例均提示雙腎體積增大,實質回聲增強。1.3診斷標準(1)病前1~3周有野外活動史。(2)起病急有畏寒、高熱、頭痛、...
-
產後不典型結核10例分析
...0mm/h),10例中血漿蛋白降低者8例,谷丙轉氨酶升高2例,外斐反應異常者4例,肥達反應異常者2例,抗鏈“O”增高1例,類風溼因子陽性3例,C反應蛋白10例均升高,結核抗體10例均陰性,血培養10例均無細菌生長,PPD試驗1例(+)...
-
五指山地區恙蟲病22例臨牀分析
...能異常者3例,總膽紅素25~33μmol/L,ALT201~312u/L。 1.4.2外斐反應外斐反應陽性10例,OXk爲1∶(160~240);雙份血清有4倍升高者4例。 1.4.3胸部X線徵象4例表現爲右下肺淡薄片狀陰影,1例表現爲兩中下肺小點模糊陰影。 1.5治...
-
五指山地區恙蟲病22例臨牀分析
...能異常者3例,總膽紅素25~33μmol/L,ALT201~312u/L。 1.4.2外斐反應外斐反應陽性10例,OXK爲1:(160~240);雙份血清有4倍升高者4例。 1.4.3胸部X線徵象4例表現爲右下肺淡薄片狀陰影,1例表現爲兩中下肺小點模糊陰影。 1.5治療及...
-
立克體病
...某些變形桿菌(OX19、OX2、OXK株)有共同抗原,故可進行外斐反應(變形桿菌凝集反應)以協助診斷。④對廣譜抗生素,如四環素族、氯黴素等敏感。⑤其毒素屬內毒素性質,爲其主要致病物質。⑥耐低溫、乾燥,對熱和一般消...
-
不典型斑疹傷寒32例臨牀分析
...病人32例,現分析如下。 1臨牀資料 32例均經血清外斐反應確診。其中來自農村22例,市區10例。男18例,女14例。發病無明顯季節性,全部病例均以發熱起病,其中稽留熱7例,弛張熱6例,不規則熱19例,熱程7~18天。伴畏...
-
從溫病論治恙蟲病46例臨牀分析
...進行三大常規,肝、腎、心功能,心電圖,胸片,B超及外斐反應檢查。結果:白細胞升高/降低22例(47.8%),血紅蛋白95g/L5例(10.9%),血沉50mm/h8例(17.4%),尿蛋白(++)~(++++)3例(6.5%),大便潛血陽性5例(10.9%),ALT升高4...
-
增生性壞死性淋巴結炎多臟器損害1例
...肌酸激酶同工酶MB3.1IU/L。腎功、生化、血脂正常。肥達、外斐反應陰性,胸正側位片及頸腰椎片未見異常,B超肝膽胰脾未見異常,心電圖正常。雙頸部彩超:可見多個腫大淋巴結。入院後經青黴素、頭孢曲松鈉抗感染及保肝對症...
-
附紅細胞體病1例報告
...紅蛋白117g/L,紅細胞壓積正常,血小板正常,查血肥達與外斐反應均陰性,尿常規無異常,血ALT784U/L,AST644U/L,Cr155.9μmol/L,Ur8.85mmol/L,黃疸指數及血清蛋白均在正常範圍。心電圖示左前束支傳導阻滯,胸透無異常。入院後經吸...
-
成人Still病1例
...抗DNF(-)、ANA(-)、抗ds-DNA(-)。血肥達反應(-),外斐反應(-),血培養(-)。X線胸片:肺紋理多亂。腹部B超:肝膽胰脾未見異常。心臟彩超:少量心包積液,各腔室內徑結構正常。痰培養:(-)。痰查抗酸桿菌(-)。PPD試...
-
兒童恙蟲病的肺部X線表現
...咳嗽,多爲輕咳,無氣急、胸悶。1.3實驗室檢查30例均查外斐反應,OXK陽性1:160以上30例(爲病程第2周抽血檢查)。入院均查血、糞、尿常規,白細胞總數最高20.15×109/L,最低2.47×109/L,10.0×109/L14例,佔46.66%,中性粒細胞50%16例,...
-
嬰幼兒急性粟粒性肺結核2例誤診分析
...U/L,ASO陰性,CRP<15mg/L,結核抗體陰性,血沉40mm/h,肥達外斐反應陰性,瘧原蟲陰性。PPD試驗爲強陽性反應,硬結直徑15mm,血培養陰性。予頭孢呋辛鈉抗炎及西地蘭,呋噻咪等強心、利尿治療後HR150次/min,R60次/min,肝回縮至右...
-
恙蟲病併發肝損害的臨牀特徵
...發性高熱伴特異性焦痂或潰瘍;③淋巴結腫大、皮疹;④外斐反應OXk1:160以上。具備上述3項即可診斷。 1.3恙蟲病合併肝損害標準 ①符合恙蟲病診斷標準;②排除其他原因所致的肝損害;③血清ALT大於正常上限2倍;④B...
-
醫學微生物學-放線菌與諾卡菌、螺旋體、支原體、立克次體、衣原體複習題
...叢林接觸史,突發高熱,用變形桿菌OX19與患者血清進行外斐反應,抗體效價爲1:320,該患者可能的印象診斷是A.風溼熱B.腸傷寒C.森林腦炎D.恙蟲病E.斑疹傷寒74.地方性斑疹傷寒的傳播媒介是A.蜱B.蝨C.蚊D.蚤E.蟎75.衣原體的哪種...
-
第十七章 立克次體--第一節 概述
...人或動物血清中相關抗體的檢查。這種交叉凝集試驗稱爲外斐反應(Weii-Felixreaction),作爲輔助診斷。表17-2 主要立克次體與變形桿菌菌株抗原交叉現象立克次體變形桿菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次體莫氏立克次體恙蟲病立克次...
-
100例恙蟲病臨牀護理
...),皮疹28例(28%),肝大98例(98%),脾大38例(38%),外斐反應oxk1:320~1:2560不等,病原體分離3例獲恙蟲病東方體,均符合恙蟲病診斷標準[2]。每例均有兩個以上臟器損害,表現爲:肺部損害90例,心臟損害37例,肝損害98例...
-
醫學微生物學-病原學診斷與防治複習題
...錯誤的A.傷寒-肥達反應B.風溼症-抗“O試驗C.斑疹傷寒-外斐反應D.梅毒螺旋體-制動試驗E.結核-結核菌素試驗61.機體抗外毒素的免疫主要依靠A.激活的巨噬細胞分泌的蛋白酶類B.IgG、IgM抗體C.輔助T細胞D.靶細胞表面毒素受體被修飾E...
-
第三章 立克次體感染--第一節 流行性斑疹傷寒
...某些變形桿菌(OX19、OX2、OXK株)有共同抗原,故可進行外斐反應(變形桿菌凝集反應)以協助診斷。④對廣譜抗生素,如四環素族、氯黴素等敏感。⑤其毒素屬內毒素性質,爲其主要致病物質。⑥耐低溫、乾燥,對熱和一般消...
-
醫學微生物學-化膿性細菌複習題
...菌30.風溼熱的輔助診斷方法是:A.膽汁溶菌試驗B.OT試驗C.外斐反應D.抗“O試驗E.肥達反應31.以下能夠產生自溶酶的細菌是:A.艱難梭菌B.百日咳鮑特菌C.變形桿菌D.結核分枝桿菌E.肺炎鏈球菌32.膽汁溶菌試驗常用於鑑別:A.破傷風...
-
關於發佈《藥品不良反應監測管理辦法(試行)》的通知
...,國家藥品監督管理局會同衛生部組織制定了《藥品不良反應監測管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),現印發給你們,並將有關實施要求通知如下:一、《辦法》的頒佈,標誌着我國藥品不良反應報告制度實施的開始。...
-
《藥品不良反應報告和監測管理辦法》(局令第7號)
... 國家食品藥品監督管理局第7號 《藥品不良反應報告和監測管理辦法》經中華人民共和國衛生部、國家食品藥品監督管理局審議通過,現以國家食品藥品監督管理局局令順序號發佈。本辦法自發布之日起施行。 ...
-
關注藥品不良反應
藥品不良反應(adversedrugreaction,ADR),是指合格藥品在正常用法、用量下出現的與用藥目的無關的或意外的有害反應,主要包括副作用、毒性作用、後遺效應、過敏反應、繼發反應、特異性遺傳素質等。從藥品不良反應的定義...
-
關於徵求對《藥品不良反應監測管理辦法(試行)》修改意見的通知
...、直轄市藥品監督管理局,衛生廳(局):實施藥品不良反應(下稱ADR)報告制度是做好ADR監測工作的關鍵。自1999年11月國家藥品監督管理局和衛生部制定下發《藥品不良反應監測管理辦法(試行)》(下稱《試行辦法》)以來...
-
對藥物不良反應監測報告制度落實情況的探討
【關鍵詞】藥物不良反應監測報告制度對於藥品不良反應監測報告制度的落實,對於一個臨牀藥師來講,長期以來是一個非常棘手的問題,每一個醫療機構專職做此項工作的人員(大多是臨牀藥師)都有這樣體會。通過筆者幾年工...
-
基層醫院建立藥物不良反應報告制度的探討
【關鍵詞】基層醫院藥物不良反應報告制度 藥物治療給許多病人解除病痛,帶來健康,但同樣藥物不良反應也會給許多人造成藥害,引起後遺症,甚至死亡。隨着人們要求健康的水平提高,已不再滿足有藥可用,要求提高治...