太溪 2018年04月28日修訂版

BY banlang

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

太溪:1.古代全身遍診法三部九候部位之一;2.經穴名;3.經外奇穴名。

古代全身遍診法三部九候部位之一·太溪

太溪爲古代全身遍診法三部九候部位之一[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.。爲足少陰腎經動脈,即下部地,以候腎氣[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

經穴名·太溪

[穴位基礎信息表]太溪|Taixi|Taishi|Great Brook|KI3|3|R5|R3|N5|K6|Ki3

太溪爲經穴名(Tàixī KI3)[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名呂細(《針經指南·通玄指要賦》),內崑崙(《千金翼方》),大溪(《備急千金要方》)。屬足少陰腎經[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。太溪是足太陰腎經的輸穴和原穴,五行屬土[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。太意即甚大,溪即溝溪,此穴在內踝與跟腱的間隙中,如居溝溪,故名太溪[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。太溪穴主治前陰,肺胸,五官及本經脈所過部位的疾患:如遺精,陽痿,遺溺,月經不調,經閉,疝瘕積聚,不眠,癲狂,咳喘,唾血,頭痛,牙痛,咽喉腫痛,鼻衄不止,耳鳴耳聾,熱病煩心,多汗,心痛,胸脅支滿,消渴,黃疸,痿症,腰痛,足跟腫痛,兩腿生瘡,頭痛目眩,齒痛,耳聾,耳鳴,氣喘,胸痛咯血,失眠,健忘,遺精,小便頻數,腰脊痛,下肢厥冷,內踝腫痛,眩暈,咳血,多夢,泄瀉,齒痛齦腫,視力減退,咳嗽,咯血,不寐,腰背痛,足跟痛,現代又多用太溪穴治療腎炎,膀胱炎,口腔炎,慢性咽炎,神經性耳聾,神經衰弱,乳腺炎,下肢癱瘓,腎炎,遺尿,肺氣腫,支氣管炎,哮喘,慢性喉炎,腰肌勞損,心內膜炎,膈肌痙攣等。

太溪穴的別名

呂細(《針經指南·通玄指要賦》),內崑崙(《千金翼方》),大溪(《備急千金要方》)。

出處

《黃帝內經靈樞·本輸》:注於太溪,太溪,內踝之後,跟骨之上陷者中也,爲輸。

穴名解

太意即甚大,溪即溝溪,此穴在內踝與跟腱的間隙中,如居溝溪,故名太溪[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

太,大之甚爲太。溪,水注川曰溪。詳審足少陰腎經各穴大意,起於湧泉之泉,出於然谷之谷,本穴則猶溪澗之溪也。且本穴出於內踝之後,凹隙大深之處,《黃帝內經靈樞·九針十二原》載:“陰中之太陰,腎也,其原出於太溪。”穴在內踝與跟腱間形如溪谷之處,乃人身孔穴中之尊貴者也。腎爲十二經生氣之原,太溪又爲腎之原穴,爲腎之原氣大會處,乃人身元氣旺盛與尊貴之處也。又《黃帝內經素問·金匿真言論》:“腎藏精,病在溪。”病與穴應更見其要。人身最深莫過於腎,本穴由足下通之,亦太溪之意也。古法診脈三部九候,太溪爲九候之一,取本穴以察少陰經疾患。[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

特異性

太溪穴爲足少陰腎經五輸穴之輸穴,五行屬土。

太溪穴爲足少陰腎經之原穴。

所屬部位

足部[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:97.

太溪穴的定位

標準定位:太溪穴在足內側,內踝後方,當內踝尖與跟腱之間的凹陷處。足少陰腎經的輸穴,原穴[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.

太溪穴位於內踝尖與跟腱水平連線的中點[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

太溪穴位於踝區,內踝尖與跟腱之間的凹陷中。仰臥或正坐垂足取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

太溪穴在足少陰腎經的位置

太溪穴在足部的位置

太溪穴的位置

太溪穴的位置

太溪穴的位置

太溪穴的取法

正坐或仰臥位,在足內踝與跟腱之間的凹陷處取穴。

太溪穴位於踝區,內踝尖與跟腱之間的凹陷中,仰臥或正坐垂足取穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

正坐或仰臥位,內踝尖後緣與跟腱前緣的中間凹陷處取穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

快速取穴:坐位垂足,由足內踝向後推至與跟腱之間凹陷處即是太溪穴[參考資料] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.

太溪穴穴位解剖

太溪穴下爲皮膚、皮下組織、脛骨後肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、蹠肌腱之間、趾長屈肌。前方有脛後動、靜脈。皮下組織內的淺靜脈向前歸流大隱靜脈,向後歸流小隱靜脈。跟腱前方及兩側脂肪組織較發達。分佈着小腿內側皮神經,當脛神經經過處。皮膚由隱神經的小腿內側支分佈。脛神經和脛後動脈體表投影的下點則在內踝和跟腱之間,神經在動脈的後方。脛骨後肌、趾長屈肌肌腱均受脛神經支配。

層次解剖

皮膚→皮下組織→脛骨後肌腱、趾長屈肌腱與跟腱、蹠肌腱之間→踇長屈肌[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

皮膚→皮下組織→踇長屈肌[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:92.

穴區神經、血管

淺層有隱神經分支和大隱靜脈屬支分佈;深層有脛神經和脛後動脈分支分佈,並有脛神經幹和脛後動脈幹經過[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:92.

布有小腿內側皮神經及脛神經;前方有脛後動、靜脈通過[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

太溪穴的功效與作用

滋陰益腎,壯陽強腰。

太溪穴有益腎、清熱、安神、健腰的作用[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

太溪穴爲足少陰腎經之輸穴,位於足內踝關節之處,“輸主體重節痛”,故可治療內踝關節扭傷等病症[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪穴爲腎經之原穴,乃原氣輸注之處,《黃帝內經靈樞·九針十二原》曰:“五臟有疾,當取之十二原。”因此本穴可治療腎陰虛、腎陽虛、腎氣虛等病證[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

足少陰腎經脈“絡心”,交接於手厥陰心包經,腎主骨生髓,腦爲髓海,元神之府,故取太溪穴可治療神志病[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪穴爲治療腎臟的一切疾病及踝關節疾病的重要腧穴[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪穴有調補腎氣、通利三焦之功,主治咽乾,齒痛,耳聾,耳鳴,頭暈,咯血,氣喘,消渴,月經不調,不寐,遺精,陽痿,小便頻數,腰脊痛[參考資料] 柴鐵劬.鍼灸穴名解[M].北京:科學技術文獻出版社,2009.

太溪穴主治病證

太溪穴主治前陰,肺胸,五官及本經脈所過部位的疾患:如遺精,陽痿,遺溺,月經不調,經閉,疝瘕積聚,不眠,癲狂,咳喘,唾血,頭痛,牙痛,咽喉腫痛,鼻衄不止,耳鳴耳聾,熱病煩心,多汗,心痛,胸脅支滿,消渴,黃疸,痿症,腰痛,足跟腫痛,兩腿生瘡,頭痛目眩,齒痛,耳聾,耳鳴,氣喘,胸痛咯血,失眠,健忘,遺精,小便頻數,腰脊痛,下肢厥冷,內踝腫痛,眩暈,咳血,多夢,泄瀉,齒痛齦腫,視力減退,咳嗽,咯血,不寐,腰背痛,足跟痛,現代又多用太溪穴治療腎炎,膀胱炎,口腔炎,慢性咽炎,神經性耳聾,神經衰弱,乳腺炎,下肢癱瘓,腎炎,遺尿,肺氣腫,支氣管炎,哮喘,慢性喉炎,腰肌勞損,心內膜炎,膈肌痙攣等。

太溪穴主治前陰、肺胸、五官及本經脈所過部位的疾患。如遺精、陽痿、遺溺、月經不調、經閉、疝瘕積聚、不眠、癲狂、咳喘、唾血、頭痛、牙痛、咽喉腫痛、鼻衄不止、耳鳴耳聾、熱病煩心、多汗、心痛、胸脅支滿、消渴、黃疸、痿症、腰痛、足跟腫痛、兩腿生瘡等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

太溪穴主治頭痛目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴、氣喘、胸痛咯血、消渴、月經不調、失眠、健忘、遺精、陽痿、小便頻數、腰脊痛、下肢厥冷、內踝腫痛[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:92.

太溪穴主治頭痛,眩暈,耳聾,耳鳴,咽喉腫痛,齒痛;咳喘,咳血;月經不調;遺精,陽痿;失眠,多夢;小便頻數,泄瀉;消渴,腰痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪穴主治咽喉腫痛,齒痛齦腫,耳鳴,耳聾,視力減退,咳嗽,氣喘,咯血,消渴,不寐,遺精,陽痿,月經不調,小便頻數,腰背痛,足跟痛等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

現代又多用太溪穴治療腎炎、膀胱炎、口腔炎、慢性咽炎、神經性耳聾、神經衰弱、乳腺炎、下肢癱瘓等[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

1. 泌尿生殖系統疾病:腎炎,膀胱炎,遺精,遺尿;

2. 呼吸系統疾病:肺氣腫,支氣管炎,哮喘;

3. 五官科系統疾病:慢性喉炎,口腔炎,耳鳴;

4. 運動系統疾病:下肢癱瘓,足跟痛,腰肌勞損;

5. 其它:心內膜炎,神經衰弱,乳腺炎,膈肌痙攣。

刺灸法

刺法

直刺0.3~0.5寸[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

一般直刺0.5~0.8寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

直刺0.5~0.8寸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.,局部有酸脹感[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.,有觸電感向足底放散[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

直刺0.5~1寸[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:92.

灸法

可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.[參考資料] 孫國傑主編. 鍼灸學[M].上海:上海科學技術出版社,1997:92.

艾炷灸3~5壯;或艾條灸5~10分鐘[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:245.

艾炷灸或溫鍼灸3~5壯,艾條溫灸5~10分鐘。

太溪穴的配伍

太溪穴配少澤,有滋腎陰,清虛熱的作用,主治咽喉炎,齒痛。

太溪穴配飛揚,爲原絡配穴法,有滋陰補腎的作用,主治頭痛目眩。

太溪穴配腎俞、志室,有溫腎壯陽的作用,主治遺精。陽痿,腎虛腰痛。

太溪配關元、中極、腎俞、膀胱俞,治小便頻數[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪配大陵、神門、三陰交,治失眠[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪配腎俞、命門、志室、腰陽關、委中,治腎虛腰痛[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪配太沖、風池,治頭痛、眩暈[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

太溪配三陰交、聽官、聽會,治耳鳴、耳聾[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

特效按摩

用拇指指腹由上往下刮太溪穴,每日早晚左右足各刮1~3分鐘,可調節和緩解腎炎、膀胱炎、遺尿、遺精等病症[參考資料] 查煒.經絡穴位按摩大全[M].南京:江蘇科學技術出版社,2014.

文獻摘要

《黃帝內經靈樞·厥病》:厥心痛,痛如以錐針刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。

《鍼灸甲乙經》:熱病汗不出、默默嗜臥、溺黃、少腹熱、嗌中痛、腹脹內腫、涎下、厥心痛、如錐針刺,大溪主之。瘧、咳逆心悶不得臥、嘔甚、熱多寒少、欲閉戶牖而處、寒厥足熱,太溪主之。胸脅喘滿、不得俯仰、潰癰、咳逆上氣、咽喉喝有聲,太溪主之。厥氣上逆,太溪主之。

《醫宗金鑑》:消渴,房勞,婦人水蠱,胸脅脹滿。

《扁鵲神應鍼灸玉龍經》:太溪、崑崙、申脈,最療足腫之逆。

太溪穴研究進展

對呼吸功能的影響

針刺太溪可改善肺呼吸功能,針刺太溪、郄門、魚際可改善因開胸而引起的縱隔擺動,其效果遠比肺門周圍神經封閉優越[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

對腎功能的影響

針刺太溪、列缺,可使腎泌尿功能增強,酚紅排出量較針刺前增高,尿蛋白減少,高血壓下降,這種效應一般可維持2~3h,個別可達數日,水腫也減輕,甚至消失,對腎炎患者有一定治療效果[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

對嗜酸性粒細胞的影響

如在同一人身上,用同一手法針刺太溪,留針2 min嗜酸性粒細胞減少約33%,留針10 min則減少約44%[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

對機體細胞免疫的影響

有人對腎虛患者擇時針刺腎俞、太溪,用補法,隔日1次,15次爲一療程,療程前後一天中分別於卯時、酉時採末梢血,做紅細胞C3b受體花環實驗,結果發現,腎虛者紅細胞C3b受體花環形成率一天中卯時最高,酉時最低,說明鍼灸補腎療效最佳時間宜選在酉時[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

治療尿頻

針刺太溪治療尿頻70例。主穴:太溪。配穴:伴有胃、心、胸部位疾病者,配內關、公孫、三陰交;失眠者加安眠穴;體虛者加關元、百會等。每日1次,3次爲一療程,結果:全部有效,多數患者僅1次即效。[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

治療腎絞痛

太溪配照海、行間治療腎絞痛32例,26例疼痛消失,6例疼痛減輕[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

據報道刺雙側太溪,以患者有發麻發脹感向足跟部放射爲度,治療23例,經針1~3次,疼痛基本消失18例。

治療尿路結石

針刺太溪、飛揚、京門等穴治療尿路結石118例,太溪用補法,飛揚、三陰交用瀉法,京門用平補平瀉法,用毫針針刺,每日1次,10次爲一療程,同時可配合中藥治療。結果:痊癒72例,佔61.7%;顯效28例,佔23.7%;無效18例,佔15.2%。總有效率爲84.8%。[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

治療腰痛

以太溪配腎俞治療腰痛,太溪、腎俞針刺用補法,得氣後留針30 min,每日1次,10次爲一療程,經治1個療程後腰痛減輕,2個療程後腰痛痊癒[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

治療咽炎

治療喉痹35例,風熱者用魚腥草注射液,虛火者用複方注射液;取太溪、照海,每穴注射藥液1 mL,每日1次,兩側交替進行。結果:治癒31例,中斷者3例,無效者1例[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

以太溪爲主,治療陰虛咽喉腫痛,效果良好。

治療踝關節扭傷

針刺健側太溪治療急性踝關節扭傷37例,取健側太溪,直刺0.5~1寸,得氣後施提插捻轉瀉法,持續行鍼約30 s,留針20 min,囑患者活動患側踝關節,每5min行鍼1次,每日1次,14次爲一療程。結果:痊癒30例,佔81.1%;顯效3例,佔8.1%;好轉3例,佔8.1%;無效1例,佔3.7%。總有效率爲96.3%。[參考資料] 王民集,朱江,楊永清主編. 中國鍼灸全書[M].鄭州:河南科學技術出版社,2012:266-267.

經外奇穴名·太溪

太溪爲經外奇穴名[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。出《鍼灸真髓》。

位置

位於足內踝前下0.5寸處,當內踝下部與舟骨結節下部連線之中點處[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.。左右計2穴[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

功能主治

主治喉痛、扁桃體炎、中耳炎、喘息、腎臟病、婦科病[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

刺灸法

一般直刺0.3~0.5寸;可灸[參考資料] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:96.

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