-
臍血流測定聯合胎兒監護預測圍產兒結局
【摘要】目的探討聯合應用胎兒電子監護與臍血流檢測在預測圍產兒結局的臨牀價值。方法妊娠晚期孕婦入院時常規行胎兒監護及臍血流檢測,記錄胎監評分及臍血流S/D比值(收縮期末最大的血流速度/舒張期末最大的血流速度...
-
臍帶繞頸對分娩方式及圍產兒預後的影響
...使剖宮產率極大地增加。本研究證明:臍帶繞頸孕婦可在胎兒電子監護下陰道試產,發現異常,及時處理,既可控制剖宮產率,又能預防新生兒窒息發生。1臨牀資料1.1一般資料2005年1月~2007年9月在我院住院分娩的3750例孕婦行產...
-
胎兒宮內窘迫238例產程觀察及護理
...重2300~4100g。胎兒宮內窘迫診斷標準:依據聽診胎心率、胎兒電子監護和羊水性狀進行分析。新生兒出生時採用阿氏評分法評分,出生1min評8~10分196例,4~7分32例,1~3分10例,其中重度窒息1例家屬要求放棄搶救治療自動出院...
-
分娩期羊水污染與新生兒評分
...義。方法分析542例頭位分娩中120例羊水污染及誘發因素,胎兒電子監護及新生兒評分之間的關係。結果羊水I度污染52例,羊水Ⅱ度污染39例,羊水Ⅲ度污染29例,其中剖宮產爲65例,佔54.17%。結論羊水糞染與高危妊娠有直接關係,...
-
20例胎兒宮內窘迫診治及分析
...羊水污染Ⅱ度;(2)羊水污染Ⅲ度,伴羊水過少;(3)胎兒電子監護CST或OCT出現頻繁晚期減速或重度變異減速。宮口開全,S≥3.0,儘快經陰道分娩。2結果胎兒窘迫診斷確立後,有8例行剖宮產術,4例行胎頭吸引術助產娩出。5...
-
遠程胎心聽診的影響因素探討
...詞胎兒監測心率胎兒評價研究 近年來,隨着計算機和胎兒電子監護等技術的發展,胎兒遠程監護技術在臨牀上得到初步運用[1,2],遠程胎心聽診也逐漸被廣大醫務人員和孕婦所接受,我們就影響遠程胎心聽診的一些常見...
-
臍帶繞頸260例臨牀分析
...方法將住院產前診斷爲頭位臍帶繞頸者,產前及產時使用胎兒電子監護儀行胎心外監護,及時發現胎兒宮內窘迫,適時終止妊娠等做回顧性分析。結果臍帶繞頸仍以自然分娩佔大多數,隨着臍帶繞頸週數增多,剖宮產術及陰道助...
-
NST中TypeO-dip波或V型棘波對臍帶纏繞價值的評價
... 1.2儀器與方法選用廣州三瑞醫療器械有限公司SRF618B型胎兒電子監護儀對1240例孕婦進行NST至少20min,若無胎動出現則腹部刺激胎兒後再監護20min,以出現胎動之胎兒監護圖納入分析。NST中出現TypeO-dip波或V型棘波均考慮臍帶纏繞...
-
臍帶繞頸胎兒連續監護分娩結局的臨牀觀察
...計。 1.3胎兒宮內窘迫診斷標準監護圖型按照程忠厚《胎兒電子監護學》中的異常圖形分類標準[2]分爲4種:①連續發生的典型遲發減速;②重度心動過緩:胎心率5~10分鐘;③重度變化減速;④胎心率基線變異消失。 1...
-
剖宮產847例臨牀分析
...胎兒宮內窘迫本組胎兒宮內窘迫爲第三大手術指徵,目前胎兒電子監護廣泛用於臨牀,一方面對胎兒宮內窘迫能做出早期診斷,使診斷率提高;另一方面假陽性率也增高,又無簡易可靠的排除假陽性的方法,唯恐漏了真陽性,爲...
-
妊娠期肝內膽汁淤積綜合徵的護理
...黃疸消退,血清甘膽酸及轉氨酶逐漸下降至正常[2]。1.3胎兒電子監護無負荷試驗(NST)孕35周前周監測1次,孕36周以後每週監測2~3次,出現異常情況隨時監測。2護理2.1妊娠期的護理2.1.1心理護理由於擔心妊娠結局及藥物治療會...
-
剖宮產373例的臨牀分析
...胎兒宮內窘迫本組胎兒宮內窘迫爲第四大手術指徵,目前胎兒電子監護廣泛用於臨牀,一方面對胎兒宮內窘迫能做出早期診斷,使診斷率提高;另一方面假陽性率也增高,又無簡易可靠的排除假陽性的方法,唯恐漏了真陽性,爲...
-
胎盤早剝39例臨牀分析
...厚,提示胎盤早期剝離20例,陽性檢出率爲541%。233胎兒電子監護27例患者中做胎兒電子監護者,無負荷試驗(NST)<7分者4例,CST檢查出現晚期減速(LD)13例。3者有7例。7分,無嚴重妊娠合併症及併發症者,產婦出血少,一...
-
剖宮產率的階段分析
...憑一時胎心率變化或單純的羊水輕、中度糞染,或單純的胎兒電子監護結果異常而做出診斷,而忽視了對胎兒、胎盤、臍帶、羊水、母體狀況等多因素多指標的分析,有一部分不合理的操之過急的剖宮產存在。因社會因素而行剖...
-
新生兒窒息94例
...因而要降低其發生率,認真做好產前檢查,臨產前應使用胎兒電子監護,及時瞭解胎兒情況,必要時果斷做剖宮產終止妊娠。臍帶因素亦是引起窒息的重要原因,本組發病率較胎兒宮內窘迫低,但因臍帶因素(繞頸、打結、受壓...
-
延期妊娠在分娩過程中對母兒影響的分析
...娩學.北京:人民衛生出版社,1995,189.3程志厚,宋樹良.胎兒電子監護學.北京:人民衛生出版社,2001,32.4鄭九生,黃維新.巨大胎兒與肩難產.中國實用婦科與產科雜誌,2002,18(10):577.5曹澤毅.中華婦產科學.北京:人民衛生出版...
-
產時胎心監護與適時人工破膜在診斷胎兒窘迫中的應用
...病、胎盤功能低下等。對120例孕婦臨產前及臨產後常規行胎兒電子監護,對NST<7分或CST(+)者(異常組),及時行人工破膜,對NST≥7分或CST(-)者(正常組),常規於宮口開大4~5cm左右人工破膜。1.2判斷標準(1)胎心監護:...
-
羊水過少120例臨牀分析
...2次B超檢查,必要時及時終止妊娠[2]。在羊水過少者中,胎兒電子監護儀圖像顯示:(1)NST中胎兒基線變異爲靜止型和無反應型較多,是胎兒宮內缺氧的早期信號;(2)減速圖像,以延長減速多見,是胎兒宮內危險的徵象。 2.2圍產...
-
妊娠期肝內膽汁淤積症肝功對母嬰的影響及其防治
...妊娠中晚期ICP病人應住院觀察,加強監護,定期做B超,胎兒電子監護,查血清E3及E/C的比值,瞭解胎盤功能。(2)使用地塞米松使肺成熟和降低血中雌激素水平,口服魯米那,可使肝細胞微粒體與葡萄糖醛結合及消除膽紅素水...
-
前置胎盤的處理
...示胎兒肺成熟者;胎齡未達36周,出現胎兒窘迫徵象或是胎兒電子監護發現胎心異常者。2.2剖宮產剖宮產可在短時間內娩出胎兒,迅速結束分娩,對母兒相對安全,是處理前置胎盤的主要手段。剖宮產指徵包括:中央性前置胎盤...
-
羊水過少對圍生兒影響的臨牀分析
...期者,一旦明確羊水過少診斷,在排除胎兒畸形後儘快行胎兒電子監護等了解胎盤功能,發現胎兒心率異常,NST無反應或OCT陽性,立即剖宮產結束妊娠,避免分娩發動後子宮收縮對胎兒的影響,產時快速解除胎兒宮內缺氧。若擬...
-
新式剖宮產術的護理體會
...勢。其中有多方面的原因,如初產婦增多,巨大兒增多,胎兒電子監護儀的使用使胎兒窘迫能及時發現,以及剖宮產手術比較安全等社會因素,但有臨牀統計資料表明,剖宮產兒易患呼吸系統併發症,手術存在感染、出血、麻醉...
-
新式剖宮產術的護理體會
...勢。其中有多方面的原因,如初產婦增多,巨大兒增多,胎兒電子監護儀的使用使胎兒窘迫能及時發現,以及剖宮產手術比較安全等社會因素,但有臨牀統計資料表明,剖宮產兒易患呼吸系統併發症,手術存在感染、出血、麻醉...
-
羊水過少45例臨牀分析
...明顯畸形繼續妊娠者,應定期B超檢查測定羊水量,進行胎兒電子監護等,瞭解胎盤功能。過期妊娠併發羊水過少應加強監護,一旦確診應立即終止妊娠。羊水過少在妊娠各期都會給圍產兒帶來不良後果,尤其是臨產時常因臍帶...
-
羊水過少102例臨牀分析
...分娩者,陰道分娩多可成功。如破膜後短期內不能分娩,胎兒電子監護異常,出現變異減速或晚期減速、胎動減少、胎心率基線平直等,尤其是破膜引產時發現羊水量少且糞染時,應立即剖宮產結束分娩。保守治療時間過長,將...
-
剖宮產相關因素分析
...足,巨大兒發生率高,亦是剖宮產率增加的原因之一。②胎兒電子監護系統的應用,“胎兒窘迫診斷率的增加導致剖宮產率上升。第2組中因胎兒宮內窘迫行剖宮產佔第3位。③臀位多經剖宮產終止妊娠。兩組因臀位行剖宮產佔...
-
115例胎兒窘迫的觀察及護理
...其他如羊水過少等。160次/min或<120次/min持續10min以上,行胎兒電子監護CST可出現多發晚期減速。重度變異減速,胎心率<100次/min,基線變晚期減速。重度變異減速,胎心率<100次/min,基線變異<5次/min,伴頻繁晚期減速提示胎兒缺氧...
-
胎兒胎心監護儀的臨牀應用
...降低了圍生兒死亡率。值得在臨牀廣泛推廣應用。關鍵詞胎兒電子監護死亡率胎兒心率電子監護(FHR)能協助臨牀早期發現高危妊娠胎兒在宮內有無缺氧等情況,爲了解胎兒在宮內的安危起到重要作用。從而搶救了不少臨危的胎...
-
入室試驗在預測胎兒宮內窘迫的效果評價
...況。1.2儀器使用廣州三瑞醫療器械有限公司生產的SRF618型胎兒電子監護儀。1.3方法臨產產婦進入產房待產室後行入室試驗,避免飢餓狀態,排空膀胱,取平臥位並抬高牀頭30°,常規測血壓、脈搏,查胎位,聽胎心。將超聲多...
-
剖宮產974例指徵分析
...時僅憑一時的胎心率變化或羊水輕、中度糞染,或單純的胎兒電子監護結果異常而做出診斷,忽視了對胎兒、胎盤、羊水、臍帶、母體等多種因素的綜合分析,約有1/5的胎兒窘迫未找到任何原因,且術前術後其診斷符合率約爲半...