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硬膜外麻醉應用咪唑安定的順行性遺忘作用
【關鍵詞】硬膜外麻醉;咪唑安定;順行性遺忘 現代麻醉學認爲,手術中的記憶和知曉可以對患者的心理、生理產生重大的影響[1],硬膜外麻醉中患者常有緊張、焦慮、內臟牽拉等不良反應,嚴重的甚至出現短暫難以忍受的強烈...
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咪達唑侖用於硬膜外麻醉的臨牀觀察
...於病人和醫生無疑都將是良好的保護[1]。咪達唑侖有順行性遺忘作用,椎管內麻醉的病人,給予肌注和靜注能消除病人對麻醉操作過程的回憶。 1資料與方法 1.1一般資料選擇患有婦科疾病擇期手術30例患者、ASAⅠ~Ⅱ...
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第一節 記憶量的改變
...(craniocerebraltranma)急性腦外傷時,記憶障礙常呈逆行及順行性遺忘,慢性腦外傷後(一般在腦外傷後一月或數月),出現頭痛眩暈、注意煥散、記憶減退及睡眠障礙等,與患者損傷的性質、部分、年齡、素質及心理環境因素有...
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力月西用於硬膜外術後鎮痛的臨牀觀察
...安定)是苯二氮卓類藥物,具有抗焦慮、催眠、抗驚厥和順行性遺忘作用,具有起效快、半衰期短、藥效強及局部刺激性小、對心肺影響較輕的優點,成功用於全麻誘導,近年來逐漸應用於硬膜外術後鎮痛。本文對90例婦科手術...
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咪唑安定的鎮痛遺忘在區域麻醉中的應用
...遺忘7例,佔10.0%。A組與B組比較差異有顯著性,P0.05,A組順行性遺忘作用優於B組。 3討論 如何消除患者在麻醉與手術中的不良記憶是現代麻醉提出的重要課題,不僅應重視防止全麻中的知曉發生,還應重視局部麻醉中的...
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咪芬合劑輔助腰硬聯合麻醉的鎮靜效果觀察
...藥的驚厥閾;咪唑安定能使病人對麻醉和手術等操作產生順行性遺忘作用[3],病人對麻醉的滿意度也隨之提高。因此,術中鎮靜聯合用藥更爲有效。臨牀上常用的聯合用藥有氟芬合劑,度氟合劑和咪芬合劑,其中以咪唑安定和...
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肌注咪唑安定預防術中知曉
...鼾聲,大聲喊才能醒,應對含糊基本切題。手術後6h病人順行性遺忘程度:主要了解對手術操作過程的回憶。標準分爲:Ⅰ級:不產生遺忘,能正確回憶手術過程;II級:不完全遺忘,經提示後能部分回憶;III級:完全遺忘,經提示後不能...
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短暫性全面遺忘症4例分析
...記憶喪失有時並不完全,其間部分記憶可有所保留。2.2.4順行性遺忘(AnterogradeAmmesia)其特點爲儘管瞬時回憶存在,但不能形成任何新的記憶,很快忘記別人剛說過的話和剛做過的事,不能重複描繪較複雜的圖形(此點與其它類...
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力月西-奈福泮預防硬膜外麻醉牽拉反應的臨牀觀察
...期短的特點,臨牀上可產生鎮靜、嗜睡、肌松、抗驚厥和順行性遺忘等作用,對血流動力學影響輕微,用於臨牀麻醉中具有減輕患者恐懼和不適心理、抗驚厥、順行性遺忘、提高局麻藥驚厥閾值等作用,其效果較安定和氟哌啶等...
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鹽酸瑞芬太尼複合咪達唑侖在無痛胃鏡中的應用
...無蓄積作用,有良好的鎮靜、催眠、抗焦慮作用和可靠的順行性遺忘作用的特點[4]。它維持時間短(6~15min)、消除速率快(1~4h)以及治療指數寬、安全係數大[5]。與瑞芬太尼合用有協同作用,用於刺激小的無痛胃鏡檢查,效果確...
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不同劑量咪唑安定全麻誘導對患者術中知曉和術後甦醒結果的影響
...麻誘導對患者術中知曉和術後甦醒結果的影響。咪唑安定順行性遺忘的作用,解決了患者的術中知曉問題,但其鎮靜作用又影響到患者的術後甦醒,爲此,筆者採用不同劑量全麻誘導,結果發現以0.03mg/kg的誘導量最爲理想。1資料與方法...
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手術室無痛苦置胃管的實施及體會
...的成功率,且患者術後對插胃管及手術過程產生了明顯的順行性遺忘,患者沒有痛苦的感覺,收到非常滿意的效果。現介紹如下。 1臨牀資料 1.1一般資料胃腸道擇期手術患者,於手術室無痛苦置胃管628例,男368例,女260...
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經鼻氣管插管的臨牀應用
...充分、有效。(4)麻醉誘導合理,在清醒-鎮靜下操作,順行性遺忘,增加病人的舒適性。(5)條件許可下,使纖支鏡引導經鼻氣管插管成爲常規操作之一。(6)經鼻氣管插管屬少數,可適當擴大其應用。作者單位:518001廣東...
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咪唑安定作爲強化麻醉術前用藥的臨牀觀察
...,其鎮痛效果遠遠超過地西泮。 咪唑安定具有明顯的順行性遺忘作用,從而減輕、消除麻醉和手術對病人造成的不愉快回憶,提高病人對麻醉的滿意度。本觀察顯示咪唑安定遺忘率達30%,而地西泮無遺忘作用。由以上所見,...
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咪唑安定與氯胺酮在小兒短小手術中的應用
...,清醒劑量的咪唑安定對呼吸和循環影響較小,有良好的順行性遺忘作用[1]。可顯著減少氯胺酮的錐體外系症狀,並減少眼球震顫和唾液分泌,給術者創造良好的條件,但排泄較慢,作用時間相對較長,並有嗜睡。在小兒短...
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高壓氧治療顱腦損傷精神障礙118例療效分析
...包括妄想、思維遲鈍、思維不連貫;記憶障礙96例,包括順行性遺忘,逆行性遺忘。感知障礙69例,包括幻覺、錯覺、感知綜合徵;智能障礙71例。1.2治療方法HBO治療採用青島平度醫療設備廠生產的XYC2000/6型多人空氣加壓艙,根據...
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咪唑安定複合小劑量氯胺酮在小兒外科手術中的應用體會
...大腦運動通路中GABA)、削弱動作性能、催眠、抗焦慮、順行性遺忘等優點[1],與氯胺酮伍用可取長補短。我院採用咪唑安定複合小劑量氯胺酮用於小兒外科手術,誘導迅速、甦醒快、能有效地防止甦醒時不愉快的反應,現將...
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丙泊酚複合力月西芬太尼用於人流術的麻醉體會
...適用於人工流產術的麻醉鎮痛。力月西具有催眠、肌松和順行性遺忘等作用,此藥雖本身無鎮痛作用,但可增強其它麻醉藥的鎮痛作用,雖有一定抑制呼吸作用,其程度與劑量相關,本組靜脈注射2mg,小於文獻報道用量,“靜脈...
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異丙酚聯合小劑量咪唑安定在結腸鏡檢查中的應用
...全麻藥,咪唑安定作爲鎮靜催眠藥,具有抗焦慮,鎮痛和順行性遺忘作用,兩種藥物聯合應用被廣泛應用於門診技術,取得了比較好的效果,現報告如下。 1對象與方法 1.1對象選擇結腸鏡檢查患者60例,男32例,女28例,...
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咪唑安定用於胃鏡檢查231例的護理
...起效快、清除率高、安全界限寬的藥物,有良好的安靜、順行性遺忘作用。以0.05mg/kg作爲胃鏡操作非常安全,使用後患者血壓基本平穩,呼吸、心率無明顯抑制,操作後能很快清醒。並且在操作過程中患者無痛苦感,操作醫師能...
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慢誘導氣管插管在臨牀麻醉中的應用
...合使用小劑量咪唑安定下,可產生鎮靜加強、下頜鬆弛和順行性遺忘作用[4],再結合完善的表麻,可使氣管內插管刺激的應激反應被有效抑制,多數病人能順利接受氣管內插管,且在術畢全部病人能較好地耐受氣管內導管,術後...
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連續硬膜外麻醉下闌尾切除60例輔助藥物效果觀察
...有起效迅速,鎮靜效果好,持續時間短,無蓄積和明顯的順行性遺忘的作用。是消除患者術中記憶,解決心理應激,使之平穩渡過圍術期的理想藥物。咪達唑侖與其他靜脈麻醉藥和鎮靜藥物相比,對血流動力學影響較微,雖然對...
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第三章 精神疾病常見症狀--第一節 認識過程及其障礙
...是常見病因,也見於情緒創傷之後和神經衰弱。 1、順行性遺忘(Antegradeamnesia)與逆行性遺忘(Retrogradeamnesia)常由腦外傷或其它原因所致的急性意識障礙引起。如對腦外傷後一段時間內發生的事情的遺忘稱順行性遺忘,對...
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無痛性胃鏡檢查90例觀察
...咪唑安定是一種水溶性的苯二氮類藥物,有良好的鎮靜和順行性遺忘作用,具有起效快、治療指數寬、對心血管及呼吸氣流影響小等優點[2,3],但清醒時間較長。(3)咪唑安定、異丙酚協用,可減少單純麻醉藥用量,減少其並...
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小劑量氯胺酮複合咪唑安定用於婦科手術的麻醉體會
...強GABA作用,達到鎮靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、肌松和順行性遺忘等作用,可增強氯胺酮的中樞抑制作用,減輕精神症狀。Zickmann-B等證實這兩種藥在中樞抑制作用方面存在着協同效應[2]。氯胺酮興奮變成神經引起MAP和HR顯...
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異丙酚與咪唑安定用於全麻清醒氣管插管術的臨牀觀察
...間短、毒性低,對呼吸、循環影響輕微,有很好的鎮靜和順行性遺忘作用[4]。而異丙酚是一種短效靜脈麻醉藥,起效快、作用時間短,這已被有關研究證實[5]。另有文獻報道異丙酚具有一定的鎮痛作用[6]和順行、逆行遺...
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急診重症患者的鎮靜效果的比較
...內GABA受體的相互作用,產生劑量相關的催眠、抗焦慮和順行性遺忘作用。GABA是中樞神經的抑制性遞質,能使神經元膜的氯離子通道開放,促使氯離子進入細胞內,形成細胞膜的超極化狀態,產生突觸前和突觸後的傳遞抑制。咪...
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小劑量氯胺酮與咪唑安定輔助硬膜外麻醉下闌尾切除的臨牀觀察
...明顯具有苯二氮類所有的抗焦慮、催眠、抗驚厥,肌松和順行性遺忘作用,這些作用隨藥量的加大而增大,小劑量咪唑安定(<0.075mg/kg)具有抗焦慮及鎮靜作用,能夠很好抑制氯胺酮的精神症狀,而又不抑制呼吸,因而小劑量...
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婦產科手術病人硬膜外術後鎮痛併發症的臨牀分析與處理
...定是苯二氮類水溶性藥物,具有催眠、抗焦慮、解痙、順行性遺忘等作用,與芬太尼伍用,可加快鎮痛起效時間,增強鎮痛效果[2],但可引起病人嗜睡、低血壓。(3)局麻藥的濃度使用不當。本組局麻藥爲0.125%布比卡因,...
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急性意識障礙
...角膜及睫毛反射減弱,但對光反射仍保存。意識恢復後呈順行性遺忘。4.昏迷狀態:意識完全喪失。注意、記憶、思維及語言功能消失,對任何刺激都無反應,無自主運動。生理反射如壓眶、角膜、對光、睫毛等反射極度減弱或...