-
肛門外括約肌重建術的解剖學基礎及應用進展
...逐步建立新的排便反射,才能具有排便自控功能。 3.2遊離股薄肌爲便於鈍性分離股薄肌,且不破壞出入其中的血管神經,常沿其走行做三個皮膚切口。第一切口:大腿外展,觸摸到股薄肌後,在其上四分之一處做一平行於股...
-
肛門失禁的括約肌重建——實踐與選擇
...育不良或破壞嚴重,無法依靠修補使其恢復正常功能者。移植肌肉應證明爲肌力強,功能良好的組織;肛門周圍不應有很多瘢痕、狹窄或大量粘膜外翻,對這類病例手術時可以電刺激測試,若證明外括約肌功能很差,則同時行括約肌重建...
-
8.12 生物反饋
...祕 ·尿失禁 ·以下原因引起的大便失禁: (a)肛門外括約肌肌張力減弱 (b)直腸感覺障礙 (c)直腸受牽張刺激後肛門內、外括約肌反應協調性喪失。 儀器 ·帶有氣囊的肛門直腸測壓導管(灌注式或固態) ...
-
第十六章 器官移植--第一節 概述
...植後不會出現排斥反應。 根據移植方法,可分爲:①遊離移植:從供體將移植物完全離斷後取下,移植到受者身上,但不吻合血管,而依靠移植部位建立新的血液供應。皮膚、骨、血管都可以作遊離移植。②帶蒂移植:移植...
-
淺析痔術後併發症與內括約肌痙攣的關係
【摘要】從肛門內括約肌的解剖生理結構及痔術後併發症的原因入手,多角度分析內括約肌痙攣與痔術後併發症的密切關係,從而提出了在痔手術中避免或減少內括約肌痙攣的重要臨牀意義。【關鍵詞】內括約肌痙攣;痔術後並...
-
肛門括約肌切斷術治療多發混合痔58例臨牀分析
...傷口癒合時間差異無顯著性(P>0.05)。術後無大出血、肛門失禁等嚴重併發症,但治療組術後傷口疼痛、創緣水腫、殘留皮贅、肛門狹窄發生例數低於對照組,差異均有顯著性(P<0.05)。結論該手術方法操作簡單、安全有效...
-
診斷肛門外括約肌萎縮超聲成像和MRI相當
2006年03月15日美迪醫療網11採用磁共振成像(MRI)可診斷肛門外括約肌萎縮。荷蘭阿姆斯特丹VU醫學中心的Cazemier等報告,與MRI相比,三維肛門內超聲成像對肛門外括約肌萎縮、缺失的評價效果相當。[DisColonRectum2006,49(1):20]該研究共納入1...
-
側位內括約肌切斷術治療慢性肛裂70例臨牀觀察
近年來,隨着對肛門內括約肌解剖生理認識的逐步深入,內括約肌切斷術在肛腸科的應用範圍有所擴大。筆者對70例分別患有慢性肛裂病人行內括約肌切斷術,取得了較好的效果,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料70例中,男3...
-
國內外器官移植現狀
摘要 綜述了國內外器官移植發展狀況及趨勢。爲了適應日益擴大的器官移植的發展,護理工作必須樹立正確的觀點。討論了對器官移植病人護理的基本觀點。StatusquoandTrendsoftheorganTransplantationQinHuiji tongjiMedicalUniversity,Wuhan4300...
-
兩種內括約肌切斷術在環狀混合痔手術中的臨牀應用觀察
...切斷術作爲一種術式,可以有效避免術後內括約痙攣所致肛門疼痛,同時可以增加肛管周徑,避免了環狀混合痔術後普遍存在的肛管狹窄併發症的發生,故目前多作爲輔加術式應用於環狀混合痔的手術治療中。筆者通過80例患有...
-
第二節 細胞移植和組織移植
...使其產生一些表情動作。 近來,有應用帶血管的自體遊離肌移植,如用遊離胸大肌治療前臂肌缺血性攣縮。更有應用帶血管的遊離肌皮瓣複合組織,如股薄肌皮瓣或背闊肌皮瓣來治療的。 6.血管移植 適應證有:①修補...
-
8.10 肛門直腸測壓
8.10 肛門直腸測壓 適應症 ·便祕 ·大便失禁 ·藥物、手術、或生物反饋治療前的評價 ·術前、術後評價。 儀器 ·測壓導管有:(i)小氣囊肛門直腸測壓導管(距導管遠端1cm有一灌注通道,用於測定直...
-
肛裂手術治療近況
...;手術;治療 肛裂是齒狀線下肛管上皮過度伸展造成的肛門上皮縱行全層裂開,其方向與肛管縱軸平行,呈梭形或橢圓形潰瘍,引起排便性、週期性肛門劇烈疼痛。臨牀以排便後撕裂樣疼痛、出血、排便困難爲主要特徵。病因...
-
小兒排便功能檢測技術進展
排便是一種複雜的神經反射活動,必需依靠盆底、肛門直腸各肌羣的協調運動和反射等才能完成。小兒排便功能紊亂常引起大便失禁和便祕,是小兒常見疾病,病因複雜,處理困難。如何客觀地評價肛門的排便功能,瞭解肛門直...
-
第二十八章 移植免疫的檢驗--第一節 概述
第二十八章 移植免疫的檢驗第一節 概述 移植(transplantation)是將健康細胞、組織或器官從其原部位移植到自體或異體的一定部位、用以替代或補償所喪失的結構和(或)功能的治療方法。被移植的部分稱爲移植物(graft...
-
先天性直腸肛門畸形的手術
...中間拖出,充分利用括約肌功能。 3.直腸一定要充分遊離,使縫合沒有張力,否則容易回縮。 [術後處理] 1.輸液維持營養及水電解質酸鹼平衡。 2.應用抗生素,預防感染。 3.保持肛門清潔乾燥。 4.術後2周...
-
十二指腸乳頭括約肌成形術(經十二指腸)
十二指腸乳頭括約肌成形術(經十二指腸)轉自37度醫學網 十二指腸乳頭括約肌成形術的目的主要是解決膽總管下端狹窄或阻塞所引起的膽流障礙。手術的方法是切開膽道括約肌的所有纖維,並楔形切除一部分,再把十二指...
-
移植感染學(第2版)——
...1279000版次:1內容提要:本書是一部專門介紹造血幹細胞移植和實體器官移植後免疫功能受損患者的感染性併發症處理的專著。雖然其他專著中也有涉及免疫功能受損患者的感染性併發症的內容,但隨着移植病人的逐年增加,有...
-
第十九章 移植免疫--第一節 器官移植排斥的類型
第十九章 移植免疫 機體喪失功能的器官,可以通過器官移植重建其生理功能。器官移植的實驗研究則在本世紀初開始。Carrel等首先發現,狗的自體腎移植可維持良好的功能,而同種異體腎移植則總是在移植後1周左右被排...
-
什麼是肛門外括約肌?
肛門外括約肌起自尾骨尖背側及肛門尾骨韌帶,向前向下,在肛門後方分爲二部,圍繞肛管兩側到肛門前方,又合二爲一向前止於會陰。外括約肌是隨意肌被聯合縱肌纖維穿插分割爲皮下部、淺部和深部三部分。皮下部一般尚可...
-
衛生部關於印發肝臟、腎臟、心臟、肺臟移植技術管理規範的通知
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,根據《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》,我部組織制定了《肝臟移植技術管理規範》、《腎臟移植技術管理...
-
不斷肛門括約肌高位肛瘻切除術的治療體會
...號絲線結紮外口管壁於探條上做引導,貼瘻管壁向內口處遊離至瘻管穿越括約肌處,於切口內側用止血鉗沿肛管皮下肛門括約肌內側潛行遊離,於近內口處向外穿過括約肌和上述創腔溝通,拔除探條,鉗夾瘻管外口結紮線,把遊...
-
肛裂常做側方括約肌切開術,爲什麼?
肛裂常做側方括約肌切開術,是爲了防止肛門功能不良而採用的手術方法。 ①皮下法:局麻生效後,用碘伏消毒直腸下端,以手指從肛門內向外摸尋,可摸到一條索狀,直徑約0.5~1cm的環形肌束,若摸不清時,可採用擴張肛...
-
什麼是肛門內括約肌?
...部呈水平,下部稍斜向上。在最肥厚的下端形成一條環形遊離緣,指診括約肌間溝可觸及此緣。 內括約肌的作用主要是參與排便。當直腸內糞便達到一定量時,通過直腸內的壓力感受器和齒狀線區的排便感受器,反射性引起...
-
肛裂分類及其術式選擇
...致。有肛管上皮損傷說、局部感染說、內括約肌痙攣說、肛門狹小說、解剖說等。目前多數人認爲肛裂的發生發展是多種因素促成的,一般情況是排便用力,肛管上皮損傷,反覆感染形成棱形潰瘍。由於內括約肌持續性痙攣,創...
-
肛裂
...管皮膚探傷相鑑別已確診肛裂時,一般不宜做直腸指診及肛門鏡檢查,以免引起劇痛。對側位的慢性潰瘍,要想到有否結核、癌、克隆病及潰瘍性結腸炎等罕見病變,必要時應行活組織病理檢查。【治療措施】原則是軟化大便,...
-
爲什麼說肛瘻治療不當會引起肛門失禁?
肛門的括約功能是由肛門外括約肌、肛提肌和肛門內括約肌共同完成的。而肛門外括約肌一般又可分爲三層,即肛門外括約肌皮下層、肛門外括約肌淺層和肛門外括約肌深層。 臨牀上,切斷外括約肌皮下層和淺層,一般不會...
-
衛生部:人體器官移植管理暫行規定7月起施行
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,保護患者健康,我部組織制定了《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》。現印發給你們,請遵照執行。二○○六...
-
衛生部關於印發《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》的通知
...局,新疆生產建設兵團衛生局:爲了規範和加強人體器官移植技術臨牀應用管理,保證醫療質量和醫療安全,保護患者健康,我部組織制定了《人體器官移植技術臨牀應用管理暫行規定》。現印發給你們,請遵照執行。二○○六...
-
影響腎移植遠期預後的主要因素
如何改善腎移植的遠期預後和通過增加供體而增加腎移植的數量,是現今腎移植面臨的兩大問題。本文扼要介紹影響腎移植遠期預後的主要因素,以及可能有助於克服供體短缺的一些措施。 1 影響腎移植遠期預後的主要因...