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原發醛固酮增多症
...查見,目前已很少應用。CT掃描對本病有很高診斷價值。腎上腺動脈造影也可協助診斷。(六)安體舒通治療試驗本病的高血壓及低鉀,經一般降壓藥物及補鉀治療均不能改善,但經安體舒通治療後,症狀可很快改善,故安體舒...
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腎上腺轉移癌的介入治療(附12例臨牀報告)
...區腫物,結合原發癌確立診斷後,還在進行介入治療時行腎上腺動脈造影,即數字減影,顯現出病理性血管染色,進一步明確診斷。對於腎上腺轉移癌的治療,多數學者主張有條件手術切除時仍以外科治療效果爲佳。但大多數腎...
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腎上腺髓質功能亢進
...,做好充分準備,以防在檢查中出現高血壓危象和意外。腎上腺動脈造影或腹主動脈造影常可發現一血供十分豐富的腫瘤。常可見較粗的供應動脈。因腫瘤富於血供,故在作腹主動脈造影時,有時不但能顯示腎上腺部位的較大嗜...
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動脈
...和膈肌。 髒支分爲成對髒支和不成對髒支。成對的有腎上腺中動脈,腎動脈和生殖腺動脈(男性的睾丸動脈或女性的卵巢動脈)。不成對的分支有腹腔幹,腸繫膜上動脈,;腸繫膜下動脈。 6、盆部的動脈 腹主動脈在第...
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冠狀動脈異位起源
【概述】冠狀動脈異位起源常見的是起源於肺動脈和主動脈,起源於頸總動脈和無名動脈者極爲罕見,且常伴有嚴重心臟畸形。Brooks於1885年首先報道2例病人。異位起源於肺動脈最常見的是左冠狀動脈,此外尚有少見的右冠狀動...
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胸主動脈夾層動脈瘤
【概述】主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈...
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原發性肝癌的變異動脈供血研究及在介入治療中的意義
...無關稱爲寄生性肝動脈,如發自膈下動脈、胰十二指腸、腎上腺動脈等供應肝腫瘤的血管。筆者認爲我們所涉及寄生肝動脈供應肝腫瘤獨立區域,一般不形成側支交通,與副肝動脈無嚴格的界限,因此,寄生肝動脈也歸爲變異肝...
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經皮橈動脈途徑冠脈造影術的臨牀意義
...和可行性。方法對210例疑診爲冠心病患者分兩組行經皮橈動脈冠脈造影和經皮股動脈冠脈造影術。結果兩組患者接受冠脈造影術成功率差異無顯著性;經皮橈動脈冠脈造影術後局部血腫、假性動脈瘤、腰痛、排尿困難發生率明顯...
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橈動脈入路的解剖變異及處理
北京安貞醫院周玉傑曹政橈動脈入路的解剖變異是導致橈動脈途徑介入治療失敗的主要原因之一,因此,熟悉橈動脈解剖變異的類型並掌握各種變異的處理技巧有助於提高橈動脈介入治療(TRI)的成功率,現將幾種常見的橈動脈...
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經橈動脈行冠狀動脈造影術286例分析
【摘要】目的探討經橈動脈路徑行冠狀動脈造影的可行性和安全性。方法回顧性分析286例患者經橈動脈路徑冠狀動脈造影術患者的臨牀資料。結果272例獲得成功,14例穿刺失敗,所有病例無嚴重併發症發生。結論經橈動脈路徑行...
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胸主動脈弓動脈瘤
【概述】主動脈弓動脈瘤比較少見。由於病變位於主動脈的頭臂動脈分支起點部,手術操作比較複雜,手術過程中必需注意保持腦和心臟的血流灌注,避免產生缺血缺氧損害。【治療措施】主動脈弓動脈瘤的治療原則是切除主動...
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脊髓動脈構築及臨牀意義
對脊髓動脈最早的描述來自於Adamkiencz(1882)和Kadyi(1889)等,即脊髓的動脈是由多來源的節段動脈吻合成的動脈鏈[1]。隨着研究手段的進步,人們對脊髓動脈有了進一步的瞭解。Corbin和Turnball等應用灌注和微血管造影術對脊髓的小動...
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經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影對比研究
【摘要】目的比較經橈動脈和股動脈途徑行冠狀動脈造影的優缺點。方法我院自2002年8月~2003年7月行冠狀動脈造影患者256例,按股動脈途徑或橈動脈途徑分爲兩組,比較手術操作時間、加壓包紮時間、成功率、併發症發生率。...
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肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治
肺動脈異常起源於升主動脈的發生機制、分型及診治(pdf)肺動脈異常起源於升主動脈(anomalousoriginofpulmonaryarteryfromtheascendingaort,AOPA),指右肺動脈或左肺動脈中的一支異常起源升主動脈,而另一支仍與肺總動脈延續,是一種罕...
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第三節 肝動脈
第三節 肝動脈 在胚胎期、肝臟有3條動脈供血,分別來源於胃左動脈、腹腔動脈和腸繫膜上動脈,這3條動脈分別供應肝臟的不同部位。出生後,一般保留一條動脈,大部分爲起源於腹腔動脈的動脈,由其分出左、右肝動脈...
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超聲造影與數字減影血管造影在原發性小肝癌診斷中的對比研究
...觀察注射造影劑後病竈增強特徵,然後該組患者均行DSA肝動脈造影。結果對25例原發性小肝癌患者進行超聲造影與DSA檢查,其中20例超聲造影增強方式爲快速增強,並在實質期快速消退,呈典型的“快進快出”的HCC增強模式與DSA肝動...
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多發性大動脈炎
...蛋白增高,α、γ球蛋白及IgG、IgM的不同程度增高,服用腎上腺皮質激素有效;③本病患者血中有抗主動脈壁抗體,同時發現主動脈壁抗原主要存在於動脈中層組織;④在急性期患者血中可發現Coomb´s抗體合併類風溼因子陽性...
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第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈
第三節 腹主動脈的奇數髒支和門靜脈 腹主動脈爲降主動脈的腹段,在第十二胸椎平面,膈肌主動脈裂孔處續於胸主動脈,沿腰椎體左前方下,至第4腰椎下緣增面分爲左、右髂總動脈而終。腹主動脈的分支按其所供給的部...
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胸升主動脈動脈瘤
【概述】多數升主動脈動脈瘤是由於主動脈壁中層囊性變性所引致。患者多爲青、中年,常伴有主動脈瓣竇和瓣環擴大。擴大程度嚴重者,主動脈瓣葉在心臟舒張時不能對攏閉合,呈現主動脈瓣關閉不全。然而主動脈瓣瓣葉本身...
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胸降主動脈動脈瘤
概述在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。病因病理病機過去降主動脈動脈瘤的病因多爲梅毒性,目前則大多數由動脈粥樣硬化病變所引起。高齡、高血壓等因素均增加動脈粥樣硬化病變的發病率。其它病因尚有創傷、細...
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肝動脈解剖變異及多支供血在肝癌介入治療中的臨牀意義
...些晚期肝癌和肝轉移瘤臨牀主要實行介入性治療,熟悉肝動脈的解剖變異及肝癌的肝外多支血管供血的特點具有很大的臨牀指導意義,它不但能全面的瞭解腫瘤的血液供應,而且可以指導我們制定正確的治療方案。爲此筆者分析...
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胸降主動脈動脈瘤
【概述】在胸主動脈動脈瘤中最常見的是降主動脈瘤。【治療措施】降主動脈瘤的外科治療方法是切除動脈瘤替換以人造血管。術中需阻斷降主動脈,爲了避免由此而引起的軀體上半部高血壓,和脊髓、內臟發生缺血缺氧損害,...
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先天性主動脈弓畸形
【概述】先天性主動脈弓畸形畸形指主動脈弓及其分支發育異常,引致氣管及/或食管受壓迫。Hommel於1737年描述了雙主動脈弓。1939年Wolman敘述了雙主動脈弓壓迫氣管、食管的臨牀表現。Gross於1945年施行外科手術治療第一例雙主動...
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經右橈動脈冠脈造影入路困難時的方法探討
【摘要】目的探討經右橈動脈冠脈造影入路困難時的方法。方法經觀察導絲走形證實64例患者存在右鎖骨下動脈、無名動脈嚴重迂曲及無名動脈與升主動脈重度成角,無法使用共用型左右冠脈造影導管進入左右冠脈進行造影的病...
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經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞術的可行性研究
【摘要】目的評價經橈動脈途徑行肝動脈化療栓塞的可行性與安全性,並探討其技術要點、適應證及禁忌證。方法76例肝臟腫瘤患者,經橈動脈穿刺插管行肝動脈造影及化療栓塞94例次,統計手術時間、成功率及併發症,並與同...
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胸主動脈夾層動脈瘤
概述主動脈血流通過內膜裂破處進入主動脈壁,在主動脈壁內形成血腫。血腫擴大時,將主動脈壁中層剝離成爲內、外兩層,稱爲主動脈夾層動脈瘤。1542年Sennertus,1761年Morgagni即對本病作了描述。1826年Laennec稱之爲夾層動脈瘤。...
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經橈或尺動脈途徑冠脈造影的可行性分析
【摘要】目的探討經橈或尺動脈徑路診斷性冠狀動脈造影的可行性。方法選擇106例經橈或尺動脈途徑行冠狀動脈造影及左心室造影的病人並觀察其手術成功率。結果冠脈造影及左心室造影的成功率爲96.2%(102/106),4例失敗,2例...
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先天性主動脈縮窄
...現高血壓的原因可能爲血管壁壓力感受器調節反應失常;腎上腺素、去甲腎上腺素分泌增多;或血漿腎素-血管緊張素含量升高。爲了防止呈現高血壓,術後24小時內可靜脈滴注硝普鈉,使收縮壓維持在14.7kPa(110mmHg)左右,24小時後...
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主-肺動脈隔缺損
【概述】主-肺動脈隔缺損或稱主-肺動脈窗,是一種較少見的先天性大血管畸形,據Stansel1977年統計,文獻中已報道的手術病例尚不足百例。缺損或窗口位於升主動脈與肺總動脈之間,其病理生理和臨牀表現酷似動脈導管未閉。...
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急性動脈栓塞
...經組織產生少量前列素E,能抑制膠原纖維、凝血酶原、腎上腺素及二磷腺苷等有誘發血小板凝集的作用。當動脈栓塞後,栓塞鄰近組織的缺血、前列腺素產生量減少,可造成上述物質的增多,從而加速血栓的繁衍。③受累肢體...