適應證
1.侷限於一極或一個腎盞，而腎盞的漏斗管狹窄，不可能自行排出的腎結石。
2.腎良性腫瘤或囊腫。
3.局部腎盞積水或腎積膿。
4.侷限於一極的腎盞結核，只有在應用抗結核藥物治療1～2年無效後，或應用藥物治療期間發生抗藥性或不能耐受，以及病竈轉變爲密閉時，才考慮作腎部分切除術。
手術圖解
1-1 用心耳鉗控制腎蒂血管
1-2 剝離腎包膜，切除病極
1-3 結紮切面血管
1-4 縫合腎盂
1-5 開放心耳鉗，斷面縫扎止血
1-6 重疊縫合腎包膜
圖1 腎部分切除術
術前準備
1.這一類手術的失血量有時可超過一般腎切除術，因此備血量應在1000ml左右。
2.近年來常用腎局部降溫法延長腎血運阻斷時間，手術時間由30分鐘延長至1～2小時，而不致引起腎實質損害，有利於進行復雜手術，避免全身降溫時引起的心室纖維性顫動和凝血機理紊亂等。採用此法時，術前應備數千毫升冰冷至0～7℃的生理鹽水。
麻醉
同腎切除術。
手術步驟
1.體位 同腎切除術。
2.顯露 一般採用經第11肋間顯露途徑。
3.分離腎臟 與腎切除術完全相同。
4.腎血管的分離和控制 仔細分離腎門處的脂肪組織，顯露腎動脈與腎靜脈。用心耳鉗輕輕暫時夾住腎蒂血管，最好單夾腎動脈，控制出血[圖1-1]。
5.腎部分切除 在腎包膜下注射0.25%普魯卡因，使腎包膜隆起，然後在腎極邊緣橫行切開腎包膜並向兩旁剝離，顯露需切除的平面。平切有病變的腎臟。在腎盂旁可遇較大的時間血管，需用蚊式止血鉗一一鉗夾、結紮[圖1-2、3]。
6.引流、縫合 沖洗腎盂後，用普通細腸線縫合腎盂腎盞的斷緣[圖1-4]。開放夾住腎蒂血管的心耳鉗，如有出血，應隨即再夾住，並將出血點縫扎止血[圖1-5]。斷面滲血可用止血粉，明膠海綿或病人的脂肪填於腎實質斷面壓迫止血。待移去心耳鉗不再有活動出血後，將兩側剝離的腎包膜重疊縫合於腎斷面上[圖1-6]。將餘腎放回原位，並將腎包膜與附近腰肌縫合做腎固定術，以防腎扭轉。腎斷面附近置香菸引流。
術中注意事項
1.腎蒂血管阻斷時間不應超過30～40分鐘，以免造成腎損害。但也可利用腎局部降溫法，延長阻斷時間至2小時以內。方法是將腎臟顯露後放入0℃～7℃的生理鹽水中浸泡數分鐘，等腎皮質溫度降至20℃左右後撤去鹽水，阻斷腎動脈。
2.爲防止形成尿漏，術前必須通過腎盂明確腎盂連接部有無梗阻；術中應該防止在腎盂內凝結血塊，並在縫合腎盂、腎盞壁之前先予清除；腎盂壁應儘早縫合。
3.爲了防止出血，必須在斷面徹底止血，觀察證明可靠後纔可移去腎蒂心耳鉗。
4.假雙腎施行半腎切除時，因兩腎的血管和輸尿管可以是分別的，也可以來自一個總幹，分離腎臟後必須辨認清楚，以免損傷健半腎的血管和輸尿管。
5.當一側腎臟已被切除或不存在，而又需爲另一側腎臟施行腎部分切除術時，應儘量多保留腎組織，至少需保留僅存腎的3/5，才能維持腎功能。
術後處理
同腎切除術。