脊柱裂脊膜膨出切除和修補術
...梭形切口(圖4.18.1-2),做切口時,必須充分估計皮膚的縫合與修補,儘可能保留正常皮膚,縫合不能太緊張,以免切口癒合不良。膨出囊較大者,在手術切開之前,應行穿刺抽出腦脊液,使膨出囊塌陷或縮小,以利於進行手術...
神經外科手術;脊柱脊髓先天性畸形手術;手術骶會陰直腸成形術
...,放一引流條於尿道後部,引流條另端由臀部戳創穿出。縫合肛尾筋膜,逐層縫合骶部傷口。拖下直腸遠端做“十”字切開,與皮膚的X形切開之皮瓣交叉,黏膜皮膚相互縫合形成新的肛門。黏膜皮膚縫合線如鋸齒狀伸向肛管(...
手術恥骨上膀胱切開取石術
...胱見下腹部正中切口。3.切開膀胱在膀胱前壁上部用絲線縫合兩針做牽引,或用兩把組織鉗夾住膀胱壁並提起。用空針針頭插入膀胱抽吸,如有液體抽出,即證明爲膀胱。遂將膀胱內液體經導尿管放出。然後,用刀或血管鉗切開...
泌尿外科手術;膀胱手術;膀胱結石的手術治療;手術病竈清除與瓣膜成形術
...等,但前瓣的粗糙區(即瓣葉的接觸面)較後瓣少,直接縫合缺損,容易使瓣葉面積縮小發生關閉不全。一般應用自體心包片剪成與缺損相適應的形狀,保留前瓣邊緣的腱索,然後,以4-0無創縫線做連續縫合。縫合時不能過度牽...
心血管外科手術;感染性心內膜炎手術;原發性感染性心內膜炎的手術治療;手術頸內靜脈移植、腸繫膜上靜脈下腔靜脈H形分流術
...縮短下腔靜脈與腸繫膜上靜脈之間的距離,用2-0絲線間斷縫合兩血管旁的纖維、脂肪組織,使兩血管靠近,方法同腸繫膜上靜脈-下腔靜脈側側分流術。完成此步驟後如兩血管具備吻合條件時暫結束腹部手術,以無菌紗墊妥善保...
小兒外科手術;門靜脈高壓症的手術;降低門靜脈壓力的手術;腸繫膜上靜脈-下腔靜脈分流術;手術雙側內眥固定修復術
...增寬同時矯正內眥者有利於眶內容的鬆動。在韌帶處安置縫合以後,應用於金屬絲的張力要看內眥韌帶上下支上的拉力是否相等。在修復時要注意固定後是否對稱。這在眶距增寬的矯正中尤其重要,因爲有大量軟組織拉入對側(...
手術;口腔科手術;顱面外科手術;內、外眥修復術;內眥矯正術上瞼外1/3切口的瞼成形術
...以充當韌帶,常可獲得滿意的效果。2.在用細金屬絲貫穿縫合眥斷端時一定要可靠,要多帶上一些組織,防止撕裂或滑脫,不能用絲線代替金屬絲,否則術後眥移位必將復發。3.在將眥韌帶固定到骨面以前,應注意觀察是否左右...
口腔科手術;顱面外科手術;內、外眥修復術;外眥矯正術;手術膀胱黏膜遊離移植尿道成形術
...當於尿道橫徑的1.5倍。膀胱肌層和黏膜切口邊緣用5-0腸線縫合3~4針,以消滅因切取黏膜所形成的創面。用2-0號腸線和1-0絲線分兩層縫合膀胱壁。做膀胱造口,恥骨後間隙放橡皮引流片1根,分層縫合腹壁。3.將遊離的膀胱黏膜移...
小兒外科手術;尿道、陰囊及其它疾病的手術;尿道下裂修補術;手術椎管內寄生蟲病手術
...化氫液(雙氧水)沖洗術野,可能防止包蟲復發。3.逐層縫合切口。術中注意要點:囊蟲摘除過程中,囊壁破裂流出的液體應及時吸除,溢到囊外的頭節應摘除,不使遺漏於組織內,防止引起炎性反應。包蟲剝離時需耐心、細緻...
神經外科手術;椎管其他疾病手術;手術胃底摺疊術
...修補膈肌腳食管裂孔過大或有裂孔疝者可在食管後方間斷縫合膈肌腳,縮小膈食管裂孔留一示指尖爲度(圖12.6.1-5)。4.胃底摺疊用環鉗將胃底前壁頂部,從賁門後方牽至食管右側,再繞至其前方,使胃底包繞食管下端一週,在...
小兒外科手術;胃食管反流的手術;手術