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尤文氏肉瘤
...瘤常溶透皮質,穿透骨膜,局部可捫及痛性腫塊,其表面皮膚緊張充血、溫度升高,預後很差,多在2年內死亡。50%在發病後1年間即死亡,也有報告起病5~10年後才復發的,早期常有骨骼及肺部的廣泛轉移,據估計2/3病例在臨牀...
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尤文肉瘤的影像學分析
...局部疼痛和腫塊,腫塊具有顯著的壓痛,伴有皮溫升高、皮膚發紅,可伴有全身症狀如厭食、發熱、寒戰、WBC升高及血沉增快等現象,早期即可發生轉移,影響全身骨骼及內臟,而淋巴結卻很少累及。有的文獻將尤文肉瘤分爲3...
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口腔頜面部Ewing肉瘤/原始神經外胚層瘤的臨牀病理學研究
...志2005Vol.40No.5P.379-38211(成都)爲了提高對口腔頜面部Ewing肉瘤/原始神經外胚層瘤(Ewing肉瘤/PNET)的臨牀病理特徵的認識,減少誤診。研究者收集四川大學華西口腔醫學院病理科1970年1月至2004年12月臨牀病理診斷符合Ewing肉瘤/PNET的...
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骨外軟骨肉瘤
【概述】骨外軟骨肉瘤是軟組織發生的軟骨肉瘤。可分爲粘液型,間葉型及分化型,由於分化型很少見,在此只介紹骨外粘液型軟骨肉瘤。【治療措施】1.骨外粘液型軟骨肉瘤行腫瘤根治性切除,由於此腫瘤生長較緩慢,預後多...
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嬰兒骨外尤文氏肉瘤1例
...。 討論:尤文氏肉瘤臨牀上發病率爲0.6~0.8/10萬,但骨外尤文氏肉瘤發病率更低。多好發於5~20歲青少年,以軀幹爲主,特別是脊柱兩側和腹膜後多見。骨外尤文氏肉瘤和骨內尤文氏肉瘤除了肉眼觀察兩者極相似外,鏡下兩...
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骨外骨肉瘤
...異型的軟骨細胞。【臨牀表現】與骨原發的骨肉瘤不同,骨外骨肉瘤好發於40歲以上的成年人,大腿、臀部多見。【鑑別診斷】鑑別診斷需要與皮質旁骨肉瘤鑑別:X線片上腫瘤與骨膜連續的病變可見。組織學上可見到骨皮質的病...
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第六節 骨顯像
...變數量、顯像圖的形態等綜合分析。某些原發性骨腫瘤的骨外轉移竈(通常是肺轉移)也能濃聚骨顯像劑,骨顯像對於成骨肉瘤肺轉移的診斷遠較X線診斷敏感。以溶骨性改變爲主的原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤,病變組織對顯...
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骨外(軟組織)骨軟骨瘤X線診斷
...塊各一個,質硬,活動度良好,無痛性,表面光滑,局部皮膚未見異常。實驗室檢查正常。X線表現:左窩上方軟組織內見6.5cm×3.1cm及0.7cm×0.9cm大小骨性腫塊,其後側可見寬窄不等的一弧線狀透亮影,股骨下端相應處骨皮質增厚...
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第七節 腫瘤的命名與分類
...皮組織 鱗狀上皮乳頭狀瘤鱗狀細胞癌乳頭狀瘤見於皮膚、鼻、鼻竇、喉等處;鱗癌見於宮頸、皮膚、食管、鼻咽、肺、喉和陰莖等處基底細胞 基底細胞癌頭面部皮膚腺上皮腺瘤腺瘤(各種類型)腺瘤多見於皮膚、甲狀腺、...
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第二節 骨腫瘤
...爲明顯。發病2~3月後,局部出現腫脹、質地堅硬。患部皮膚緊張,多呈紫銅色,表面靜脈曲張。如骨皮質受侵犯時,輕度外傷即可致病理性骨折。 血清鹼性磷酸酶的增高是骨肉瘤的唯一重要化驗室檢查指徵,這和瘤組織內...
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會陰部橫紋肌肉瘤誤診爲肛周膿腫1例
...總體表現爲:痛性或無痛性腫塊,腫瘤生長較快時,可有皮膚破潰出血等,多有淋巴結轉移、血行轉移等。胚胎型橫紋肌肉瘤與淋巴肉瘤、Ewing肉瘤鑑別;多形細胞型要與惡性纖維組織細胞瘤、多形細胞肉瘤鑑別。一般無典型的放...
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第十三章 骨腫瘤--第一節 總論
...呈梭形腫脹,腫塊邊界不清,質地較硬,局部血管擴張,皮膚溫度升高,早期出現疼痛並呈進行性加重。後期出現貧血及惡液質,並可發生多處轉移病竈,其中以肺部轉移最多見。 二、放射線檢查 X線檢查對明確骨腫瘤...
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乳腺原發性骨肉瘤1例
...體:一般情況良好,左乳腺表皮靜脈略見曲張,外上象限皮膚隆起,可觸及5cm×5cm×4cm腫塊,活動度差,質地硬,邊界不清,同側腋下觸及腫大淋巴結,臨牀診斷爲左乳腺癌。胸透、心電圖、肝功能正常,血清鹼性磷酸酶(ALP)172U...
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腰椎關節突關節軟骨肉瘤致截癱1例報告
...白色,質中,取4塊,重取10塊,病理診斷:右腰部軟組織骨外軟骨肉瘤。免疫組化:S-100(++)、PcnA(++)、Vim(++)、Pas(++)、Ars(++)。於2004年5月9日在持續硬膜外麻醉下行右腰背部包塊切除、椎管探查、病竈清除術。術中見:...
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骨外尤文氏瘤
【概述】骨外尤文氏瘤是組織學上同骨尤文氏瘤一樣,而發生於軟組織中的腫瘤。【治療措施】由於腫瘤呈浸潤性生長,施行腫瘤廣泛切除術不易做到,術後極易復發,加之早期又常發生肺轉移,故此腫瘤單純依靠外科手段很難...
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腹部原始神經外胚層腫瘤2例的CT表現
...見明顯腫大淋巴結影。CT診斷爲右腹膜後間隙實性佔位(肉瘤可能)(見圖1)。活檢病理示:符合原始神經外胚層腫瘤,免疫組化爲CD99(+)、CgA(-)、Syn(+)、LCA(-)、NF(+)、CK(-)、Vim(-)。例2:患者,男,80歲。無明顯誘因出現...
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嬰兒孤立性粒細胞肉瘤臨牀分析
...複習。結果分別於生後5個月及10個月發病,以眼球突出及皮膚結節爲特點的2例嬰兒粒細胞肉瘤,依靠皮膚活檢病理組織形態學及瘤細胞酶標排除惡性淋巴瘤等而確診。結論本文就GS的病變特點、發生部位、診斷及治療進行討論。...
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第三節 軟組織與骨腫瘤細胞化學
...膜。EM下瘤細胞中可見到發育不良的黑色素小體。 5.骨外粘液樣軟骨瘤(脊索樣肉瘤) 這是一種十分罕見的病變。常見於下肢深部。組織學特點是成索與旋渦狀排列的小圓形瘤細胞。襯有粘液樣基質,可相似於惡性脊索...
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卵巢原發性神經外胚葉腫瘤1例
...側卵巢和肝臟內側可見巨大的腫塊,做病理活檢,診斷爲肉瘤。行多次化療,但未見好轉,於是做腫物的切除術。手術中發現在肝臟、腸繫膜和大網膜上均有多發性散在的小腫塊,右側卵巢可見巨大腫塊,此腫塊與子宮、輸尿管...
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橫紋肌肉瘤
【概述】橫紋肌肉瘤發生率次於惡性纖維組織細胞瘤和脂肪肉瘤,居軟組織肉瘤的第三位。兒童、青年多見胚胎型、腺泡型。中年以上多見多形細胞型。男多於女。頭頸部及四肢多見,泌尿生殖器也常見。【治療措施】手術治療...
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第十二節 腫瘤的病理學檢查方法
...類型和組織發生上可起重要作用。例如鑑別分化差的癌及肉瘤;區分各種惡性小圓細胞腫瘤,如神經母細胞瘤、Ewing肉瘤、胚胎性橫紋肌肉瘤、惡性淋巴瘤及未分化小細胞癌。 在電鏡下,癌細胞之間常見較多的橋粒連接或橋...
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中心性軟骨肉瘤
...腫瘤浸潤而中斷,在軟骨分化好的地方,腫瘤組織仍爲軟骨外觀,傾向於形成聚集在一起的多面體小葉。這些軟骨比正常軟骨和軟骨瘤中的軟骨顏色更灰,質地更軟,有更多的液汗以及更透明。在粘液區域(在Ⅱ級中心性軟骨肉...
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找到治療致命性兒童骨癌的新希望
...究人員在研究“垃圾DNA(junkDNA)”過程中,意外發現尤文氏肉瘤(Ewing‘ssarcoma)患者體內一種名爲GSTM4的蛋白質高水平表達時,會抑制化療的效果。這項研究或許有助於研發針對抑制某些患者體內GSTM4表達水平的藥物。該研究發表在...
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致命性兒童骨癌治療出現新希望
...究人員在研究“垃圾DNA(junkDNA)”過程中,意外發現尤文氏肉瘤(Ewing’ssarcoma)患者體內一種名爲GSTM4的蛋白質高水平表達時,會抑制化療的效果。這項研究或許有助於研發針對抑制某些患者體內GSTM4表達水平的藥物。該研究發表在...
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組織化學染色方法在骨肉瘤診斷中的應用
...骨組織和膠原組織的骨肉瘤、骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤、骨外骨肉瘤、炎性肌纖維母細胞瘤、惡性纖維組織細胞瘤、軟骨肉瘤、纖維組織增生伴骨化及鈣化的染色規律。結果改良麗春紅三色法顯示,成骨組織染色呈橘紅和藍相間...
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成年人骨肉瘤11例臨牀及影像表現分析
...鉅細胞瘤或良性骨病表現1例;③病竈內斑點狀高密度影,骨外軟組織腫塊不明顯,似軟骨肉瘤樣表現1例;④骨外軟組織腫塊巨大,瘤骨較少,似轉移瘤表現1例。 2.4術前診斷準確率本組術前影像學診斷基本正確7例(63.6%),其中...
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周圍性軟骨肉瘤
【概述】周圍性軟骨肉瘤是起源於骨外,種植於骨上的軟骨肉瘤。發病率較中心性軟骨肉瘤少。好發於男性,男女之比爲2∶1。成人期發病,一般見於20歲以後,青春期前無發病。【治療措施】採用廣泛性切除。在Ⅰ級周圍性軟...
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食道軟骨肉瘤1例報告
...藍染的軟骨基質。病理診斷:食道軟骨肉瘤。討論:發生在骨外的軟骨肉瘤非常少見,主要見於四肢、肩、臀、縱隔及腹膜後[1,2]。發生在食道的軟骨肉瘤更爲罕見。經檢索,國內未見報道,國外僅查到3篇。文獻報道食道軟骨...
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MRI---一種能有效發現放療後軟組織損傷的方法
...是指肌肉、脂肪、血管和其他軟組織來源的腫瘤,軟組織肉瘤和Ewing肉瘤則是在兒童中多見的惡性軟組織腫瘤。放射治療前後肌肉組織在影像學上的改變情況不僅與接受的放療劑量有關,還與患兒的年齡及腫瘤周圍的情況有關。...
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骨旁脂肪瘤臨牀影像學表現與病理分析(文獻綜述附14例報告)
...2例、右腓骨2例、左尺骨1例、左肱骨1例,扁平骨中右髂骨外板2例、肩岬骨3例(右2例,左1例)、左肋骨1例;不規則骨中骶尾骨左側1例、L5棘突右側1例、胸腰段椎體右側1例;短管狀骨中右掌骨1例;右跟骨1例。腫瘤體表分佈右...