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極低出生體重兒併發腦室內出血的診斷和治療
【關鍵詞】極低出生體重兒;腦室內出血;診斷;治療 極低出生體重兒(VLBVVI)併發腦室周圍-腦室內出血較爲常見。根據頭顱系列超聲檢查,腦室周圍-腦室內出血發病率均爲40%~50%,隨胎齡及體重降低發病率增加。胎齡<32周的早產...
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雙向引流及尿激酶灌注治療腦室內出血
...】目的探討雙向引流結合腦室及腰大池內注入尿激酶治療腦室內出血的療效。方法將26例腦室內出血患者行雙側腦室外引流及腰大池置管外引流(雙向引流),術後第一天起採用等量置換原則,每天2次分別向腦室內及腰大池內注...
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終池引流在重度腦室內出血微創治療中的應用
【關鍵詞】終池對我院19例重度腦室內出血患者應用終池引流治療,效果良好。現總結資料報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組患者共19例,男12例,女7例。年齡35~78歲,平均61歲。從發病到治療時間均在48h之內。手術前病情...
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腦室內出血
...嚴重腦挫裂傷及/或其他部位的血腫,其危害性尤其甚於腦室內出血,應該在及時處理原發性和繼發性損傷的同時,行腦室引流術,或在清除顱內血腫及挫碎腦組織之後,切開腦室排出引起腦室阻塞的血凝塊。通常,少量腦室出...
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外傷性腦室內出血31例分析
【摘要】目的總結外傷性腦室內出血的治療方法。方法回顧性分析31例外傷性腦室內出血的治療,其中開顱清除顱內血腫的同時行側腦室穿刺引流術13例;單純行側腦室穿刺引流9例;開顱清除顱內血腫5例;保守治療4例。結果31例患者...
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繼發性腦室內出血38例
繼發性腦室內出血,是指腦實質或蛛網膜腔出血破入或返流入腦室內造成,佔自發性出血的93%,且以高血壓性腦出血爲主。收集我院近年收治的繼發性腦室內出血患者38例,對其診治體會報告如下。1臨牀資料1.1一般資料本組38例...
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尿激酶在繼發性腦室內出血外科治療中的應用
...,兩者混合性出血5例,小腦出血5例,橋腦出血3例,雙側腦室內出血32例,單側側腦室內出血14例;10例出血量50~110ml,平均58~60ml,36例出血量10~50ml,平均38.6ml。1.3治療方法基礎加局部麻醉,Graeb評分≥11分者,行雙側額角穿...
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B超對早產兒腦室周圍-腦室內出血的診斷
B超對早產兒腦室周圍-腦室內出血的診斷(pdf)[摘要]目的探討早產兒腦室內出血(IVH)的發生率及其影響因素。方法對2004年6月~2005年6月我院新生兒科收住的早產兒143例,於生後3~7天應用B超診斷儀進行牀邊頭顱B超檢查。結果...
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吲哚美辛減少極低出生體重男嬰的腦室內出血
...員說,吲哚美辛減少了極低出生體重(VLBW)男嬰而不是女嬰腦室內出血的發病率。“腦室內出血(IVH)仍是早產新生兒的一個大問題”,耶魯大學的門特(LauraR.Ment)和同事在12月《兒科學雜誌》(JPediatr2004;145:832-834)中寫道,“吲哚...
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側腦室引流輔以尿激酶治療中重度腦室內出血58例療效觀察
...,筆者採用側腦室引流輔以尿激酶側腦室內注入纖溶治療腦室內出血58例,效果較爲滿意,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組男25例,女33例;年齡32~82歲,平均60歲。主要臨牀表現:有高血壓病史42例,外傷3例。昏迷41例...
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腰椎置管外引流治療腦室內出血和蛛網膜下隙出血的護理
...腰椎置管外引流是神經外科常用的治療蛛網膜下隙出血、腦室內出血、腦脊液漏、顱內感染等疾病的手段之一,可改善病人的頭痛、高熱以及腦膜刺激徵,並可減少繼發的腦積水及腦血管痙攣引起的嚴重的繼發性腦損害。但是腰...
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顱腦B超在新生兒領域的應用(附146例早產兒報告)
...63%;臨牀表現以寂靜型爲主,佔52%;出血部位:室管膜峽出血腦室內出血蛛網膜下腔出血腦實質出血。結論早產兒顱內出血臨牀表現以寂靜型爲主,故極易漏診誤診,超聲檢查方便價廉,因此所有早產兒生後早期均應行頭顱超聲檢查...
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新生兒缺氧缺血性腦病合併顱內出血的CT診斷(附58例報告)
...網膜下腔出血46例,1個月後複查,均恢復正常。2例單純腦室內出血,6個月後複查,1例繼發腦積水,1例恢復正常;10例混合性出血(其中SAH+IVH4例,SAH+IPH2例,SAH+SHE1例,SAH+SDH2例,SAH+IPH+SDH1例)。在10例混合性出血中,隨訪複查...
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室管膜下出血39例分析
...血分度標準:Ⅰ度:出血限於室管膜下,不伴或伴有少量腦室內出血(<10%腦室區域);Ⅱ度:不伴腦室擴張的腦室內出血(10%~50%腦室區域);Ⅲ度:腦室內出血(>50%腦室區域)伴腦室擴大;Ⅳ度:腦室內出血合併腦實質出...
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晚發性維生素K缺乏致顱內出血的CT診斷(附28例報告)
...果蛛網膜下腔出血24例,硬膜下出血10例,腦內出血4例,腦室內出血2例。結論CT檢查可確定顱內出血的部位和範圍,是診斷維生素缺乏症並顱內出血的首選檢查方法。關鍵詞晚發性維生素K缺乏顱內出血斷層攝影術X線計算機【文...
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早產兒腦室內出血(IVH)的部分凝血因子與血小板參數的變化
【摘要】目的早產兒腦室內出血(IVH)的發生率高,是造成早產兒死亡和殘疾的主要原因之一,嚴重影響存活患兒的生存和生活質量。目前的研究認爲早產兒脆弱的血管因素和衆多的血管外影響因素是其發病的主要原因。本研究...
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晚發性維生素K缺乏症顱內出血的CT診斷價值
...蛛網膜下腔出血較多見,其次爲硬膜下出血及顱內出血,腦室內出血及硬膜外血腫較少見,可合併大片腦梗死竈。有2個以上出血部位者佔72.2%。蛛網膜下腦出血、硬膜下及硬膜外血腫吸收較好;腦內血腫、硬膜下血腫及蛛網下腔...
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皮質激素在早產治療中的應用
...達15%。早產兒可能出現多種併發症,如呼吸窘迫綜合徵、腦室內出血、壞死性小腸結腸炎、支氣管肺不張、敗血症、動脈導管未閉等。其中呼吸窘迫綜合徵是導致早產兒死亡的最主要原因。目前臨牀已廣泛使用地塞米松等糖皮質...
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新生兒缺血缺氧性腦病臨牀CT觀察(附212例分析)
...並頭皮血腫21例,腦實質出血10例,蛛網膜下腔出血51例,腦室內出血6例;重度合併頭皮血腫2例,腦實質出血2例,腦室內出血2例。重度合併腦室質出血和腦室內出血的比例最高,輕度多不合並顱內出血。 3治療與轉歸 全部...
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新生兒顱內出血32例臨牀與CT分析
...硬膜下出血4例,佔12.5%,其中2例併發蛛網膜下腔出血。腦室內出血1例。硬膜外出血1例,腦實質出血1例。 1.4產科因素32例中宮內、產時窒息26例,母親有妊高徵14例,羊水異常17例,剖宮產13例,臍帶異常13例,難產13例,產前...
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晚發性維生素K缺乏症顱內出血臨牀與CT表現
...果蛛網膜下腔出血8例,硬膜下出血7例,腦實質出血3例,腦室內出血2例,出血量5~80ml。單部位出血6例,多部位混合出血8例。腦水腫5例。結論維生素K缺乏所致顱內晚發性出血以蛛網膜下腔出血和硬膜下出血多見,多部位混合...
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多種引流方式在自發性腦室出血臨牀救治中的應用
重症腦室內出血是神經外科中常見的危重疾病,可嚴重影響患者的預後甚至導致短期內死亡。我科自2000年2月~2004年7月共收治重症雙側腦室出血患者45例,均採用早期或超早期雙側腦室同時引流及尿激酶灌注並結合腰大池引流進...
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高危新生兒的頭顱CT分析
...蛛網膜下腔出血28例,佔53.85%;腦實質出血2例,佔3.85%;腦室內出血2例,佔3.85%;腦水腫4例,佔7.69%;單純性腦缺氧缺血性損害22例,佔42.31%。結論新生兒中樞神經系統疾病的臨牀症狀和體徵大致相同,臨牀正確診斷有一定難度,應...
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早產兒30例臨牀分析
...血。2例胎齡30周,母產前子癇,生後並HIE,經顱腦CT診斷腦室內出血,死亡。4例放棄治療者,胎齡爲28~31周,出生體重1500~2000g。其餘19例痊癒。 2討論 我院自2003年1月~2005年3月,共收治新生兒256例,其中早產兒30例,...
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持續腦室外引流治療腦室內積血
...7例,瞳孔無變化30例。全部病例均經CT檢查確診,原發性腦室內出血13例,繼發性於腦室周圍系統出血54例,其中基底節出血21例,丘腦出血26例,腦幹出血7例;CT顯示一側腦室積血20例,側腦室、三、四腦室積血3例,全腦室鑄型16...
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錐顱腦室外引流治療高血壓腦出血1例
腦室內出血在高血壓腦出血中較常見,多爲高血壓腦出血破入腦室所致。現將我科2003年治療的高血壓腦出血破入腦室鑄型1例報告如下。1病例資料患者,男50歲,明顯高血壓病史10年餘,突發起病,中度昏迷,頭顱CT示左底節區出...
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腰大池灌注林格液加腦室外引流治療全腦室出血28例分析
...有病例三、四腦室及雙側腦室均有積血。其中未查明原因腦室內出血3例,高血壓基底核出血破入腦室18例,高血壓丘腦出血破入腦室6例,1例腦幹出血破入三、四腦室及側腦室。其中四腦室鑄型並擴大8例。 1.2治療方法 22...
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新生兒顱內出血的救治(附65例報告)
...蛛網膜下腔出血、腦室管膜下生髮基質及腦室周圍出血、腦室內出血、小腦出血及其他部位的腦實質出血。其中硬膜外出血和硬膜下出血多見於足月新生兒,出血原因常由機械性創傷所致。腦室管膜下生髮基質及腦室周圍出血,...
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以呼吸障礙爲主要表現的新生兒顱內出血28例臨牀分析
...3檢查結果頭顱CT或B超提示:單純性蛛網膜下腔出血12例,腦室內出血6例,腦實質出血3例,腦實質並蛛網膜下腔出血5例,小腦出血2例。CT或B超檢查結果與臨牀表現無明顯規律可循。1.4治療與轉歸本組病例均予吸氧、鎮靜、降低...
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“不明原因”單側側腦室積水的影像學診斷與臨牀分析
...單側側腦室積水擴大臨牀上並非少見,多爲佔位性病變或腦室內出血致使病變同側或對側側腦室積水擴大[1,2],但CT所見“不明原因的單側側腦室積水卻較少見。我們在2001年6月—2007年12月的CT檢查中遇到76例,現總結報...