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腦幹損傷的法醫學鑑定2例分析
【關鍵詞】腦幹損傷法醫學鑑定 1案例摘要 1.1案例1死者,男,15歲。2006年8月23日晚,死者與他人發生口角,被他人拳打腳踢後死亡。屍檢中見死者額部有兩處大小分別爲1.9cm×0.2cm及0.3cm×0.2cm的表皮剝脫,左顳部有2.5...
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原發腦幹損傷38例分析
【關鍵詞】損傷;腦肝損傷;治療;原發腦幹損傷原發腦幹損傷臨牀上並不少見,其病情重,死亡率較高,經積極治療可取得良好效果。我院自2002年2月—2005年2月,收治原發腦幹損傷病人38例,現將治療體會報告如下。 1臨...
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原發性腦幹損傷116例臨牀分析
原發性腦幹損傷病情重,病死率高,是當今治療難點。我院自1996年5月~2005年5月共收治原發性腦幹損傷116例,佔同期重型顱腦損傷患者的11.20%。現將診治情況報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組116例中,男89例,女27例...
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原發性腦幹損傷治療體會
【摘要】目的總結原發性腦幹損傷的治療經驗,提高治療水平,降低死亡率及致殘率。方法對本院神經外科自1998年1月~2003年1月收治的124例原發性腦幹損傷的病人的臨牀資料進行回顧性總結。結果本組病例佔同期重型顱腦損傷...
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高壓氧綜合治療腦幹損傷38例療效觀察
爲探討高壓氧在腦幹損傷中的治療作用,本文回顧了我院2000年9月~2004年3月收治的兩組共74例腦幹損傷患者治療經過及其結果。共中A組36例,僅予以常規治療;B組38例,在常規治療的同時輔以高壓氧治療。結果表明,後者治療效...
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高壓氧治療腦幹損傷的護理
【關鍵詞】腦幹損傷 腦幹損傷是顱腦外傷中最嚴重的損傷,死亡率高、致殘率高、生存質量差,易致遷延性昏迷和植物狀態。目前,治療腦幹損傷主要包括維持生命體徵平穩、降低顱內壓、應用神經營養藥物、支持治療、對...
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原發性腦幹損傷診治體會(附80例報告)
【摘要】目的探討原發性腦幹損傷的有效早期治療方法及療效。方法回顧性分析80例原發性腦幹損傷病人的治療並評價療效。結果80例中存活50例(62.5%),其中良好20例,中殘18例,重殘8例,植物生存4例,病死30例。結論早期治...
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原發性腦幹損傷救治成功1例報告
腦幹損傷系中腦、橋腦、延腦的損傷,其病理變化與其他腦部損傷類同:即震盪、挫傷、出血、水腫等。但是由於腦幹有解剖及其功能特點,即使是輕度損傷,亦可以造成嚴重或致命的後果。我科在臨牀上成功地搶救治療了1例原...
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腦幹損傷的護理體會
【關鍵詞】腦幹損傷我院於2006年7月9日搶救1例因車禍造成腦幹挫傷、肺挫傷合併多處骨折患者,現將護理體會報告如下。1病例介紹患者,女,55歲。於2006年7月9日被汽車撞倒,當即不省人事,於傷後20min住院。查體:P90次/min,T3...
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中西醫結合治療原發性腦幹損傷臨牀分析
【摘要】 目的:探討原發性腦幹損傷治療方法。方法:回顧性分析2001年1月至2007年10月,本科收治原發性腦幹損傷92例,在現代神經外科治療基礎上,應用中醫中藥進行輔助治療。結果:1月內死亡11例,1月及出院後死亡4例,...
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顱腦損傷術後遲發性張力性氣顱繼發腦幹損傷1例報告
...腦損傷行血腫清除、去骨瓣減壓術後遲發張力性氣顱繼發腦幹損傷的診治體會。提示在處理累及副鼻竇的顱底骨折病人時,應防止張力性氣顱的發生,對已發生張力性氣顱的病人應儘早排氣減壓治療。【關鍵詞】遲發性;張力性...
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腦瀰漫性軸索損傷26例臨牀分析
...討腦瀰漫性軸索損傷的發病機制及其與腦挫裂傷、原發性腦幹損傷、腦震盪的關係。方法分析26例DAI病人的臨牀資料和影像學特點與原發性腦損傷的特徵進行比較。結果死亡5例,植物生存4例,重殘2例,中殘4例,輕殘6例,良好5...
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顱腦損傷患者CT檢查的護理
...繁,是腦受壓和顱內壓增高的表現。 3.3瞳孔表現 腦幹損傷患者瞳孔大小多變,眼球活動可出現異常。顱內血腫時瞳孔是鉤回疝的體徵。血腫一側瞳孔輕度縮小,對光反射遲鈍,進而迅速散大、固定;雙側瞳孔針尖樣大小...
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顱腦損傷併發消化道出血的護理體會
...顱腦損傷;消化道出血;護理顱腦損傷主要指腦挫裂傷、腦幹損傷、顱內血腫。其特點多表現爲病情變化快、併發症多。其中消化道出血爲常見的併發症之一,主要因爲下丘腦或腦幹損傷引起應激性潰瘍所致。現將其護理體會報...
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顱腦損傷併發消化道出血的護理體會
顱腦損傷主要指腦挫裂傷、腦幹損傷、顱內血腫。其特點多表現爲病情變化快,併發症多。其中消化道出血爲常見的併發症之一,主要因爲下丘腦或腦幹損傷引起應激性潰瘍所致。我科自2000年1月~2005年6月共收治因顱腦損傷致...
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呼吸停止救治成功1例
...徵(+),CT掃描腦幹點狀出血,未見血腫。入院後按原發腦幹損傷給予脫水降顱壓、止血、抗生素防感染、吸氧氣、生命監護等治療。治療36h病情未見好轉。病人呼吸變慢,不規律,10次/min左右,血氧飽和度下降,約1h出現呼吸...
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顱底骨折併發意識障礙的診斷與治療
...內血腫6例,腦挫裂傷10例,腦挫裂傷併發顱內血腫4例,腦幹損傷5例,耳鼻大出血5例。 1.4治療 1.4.1保持呼吸道通暢 有效開放氣道,清除口、咽部異物的同時,選擇氣管插管,以預防窒息的發生,必要時採取緊急...
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重度顱腦損傷死亡100例臨牀分析
...類型顱骨骨折49例,全部有不同程度的腦挫裂傷,有原發腦幹損傷11例,繼發腦幹損傷17例,共28例有腦幹損傷,確診有顱內各類血腫87例,78例有腦疝形成,併發胸、腹、脊椎、脊髓、骨盆及四肢損傷,失血性休克10例。1.4傷後至...
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丘腦下部損傷
...重篤。單純丘腦下部損傷較少,大多與嚴重腦挫裂傷/或腦幹損傷伴發。通常若顱底骨折越過蝶鞍或其附近時,常致丘腦下部損傷。當重度衝擊傷或對沖性腦損傷致使腦底部沿縱軸猛烈前後滑動時,也可造成丘腦下部的損傷,而...
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重症顱腦損傷合併應激性潰瘍的護理
【關鍵詞】重症顱腦損傷重症顱腦損傷是指顱內血腫、腦幹損傷、廣泛腦挫傷[1]。應激性潰瘍是病人在遭受各類創傷、患重病及其他應激情況下,胃腸黏膜的急性病變,主要表現爲胃、十二指腸糜爛、潰瘍、滲血等,是重症...
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多發性創傷1例救治體會
...裂、腹膜後血腫;④肺挫傷並血氣胸;(2)三級顱腦損傷(腦幹損傷);(3)右肩胛骨骨折,左第5、6、7肋骨骨折;(4)右髖關節脫位。治療:當日患者急診全麻下行剖腹探查術,術中見腹腔出血約1500ml、肝破裂、肝十二指腸韌帶處...
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重型顱腦損傷40例死亡原因分析
...例,廣泛性腦挫裂傷10例,急性瀰漫性腦腫脹3例,原發性腦幹損傷3例。結論重型顱腦損傷原因主要是嚴重的腦損傷及顱內血腫,各種原因的延誤診治及嚴重的併發症。因而在院前、急診手術室及術後監護病房等三個環節採取有...
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98例重症顱腦損傷患者的急救與護理體會
...替散大或縮小,有時不等圓光反射減弱或消失,爲原發性腦幹損傷;傷後即一側瞳孔散大,光反射消失,伴有顱底骨折,昏迷不深,應考慮爲原發性動眼神經損傷;傷後一段時間出現一側瞳孔縮小,很快進入一側或雙側瞳孔散大,...
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顱腦損傷治療中高壓氧的作用
...損傷19例,輕型顱腦損傷10例。 按損傷部位性質分類:腦幹損傷12例,顱內血腫85例,手術58例,凹陷粉碎型骨折15例,均手術治療。腦挫裂傷77例。腦震盪10例。腦外傷後綜合徵11例。160例中,148例傷後行CT檢查,其CT異常者135例...
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外傷性腦底池出血致急性腦積水18例分析
...密度影;出血量大者呈鑄形並廣泛。其中合併腦疝8例,原發腦幹損傷5例,顱內血腫3例。1.2治療方法(1)一般治療:絕對臥牀,牀頭抬高15°,苯巴比妥鈉肌注鎮靜、防癲癇,視情況給予脫水、限液,應用糖皮質激素和小劑量甘露醇...
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重型顱腦損傷的臨牀觀察
...,其中腦挫裂傷17例,腦挫裂傷合併顱內血腫59例,原發腦幹損傷11例,入院時GCS[1]評分≤8分58例,9~12分14例,13~15分15例。清醒轉科71例,植物生存5例,死亡16例。 2臨牀監測 2.1顱內傷情監測重型顱腦損傷往往併發...
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交通事故致重型顱腦損傷患者急診護理體會
...裂傷伴顱內多發血腫12例,腦挫裂傷合併顱底骨折14例,腦幹損傷10例。130例患者治癒90例,良好25例,致殘9例,植物生存2例,死亡4例。 2急診護理 2.1呼吸道的護理重型顱腦損傷患者由於意識障礙,分泌物不能自行排出,...
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腦瀰漫性軸索損傷18例臨牀分析
...同程度的連續性病理改變[7]。輕者爲腦震盪,重者爲腦幹損傷,一般認爲很難存在孤立的原發性腦幹損傷,所謂的原發性腦幹損傷,實質上是重型DAI。總之,交通傷病人中由於多數爲複合傷,傷情重且複雜,同時合併頭部外...
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枕部着力重型顱腦損傷12例診治體會
...1例,枕部挫裂傷、硬膜外血腫2例,其中1例血腫跨橫竇,腦幹損傷1例。1.2治療及結果本組均經手術治療,按GOS評定結果,7例良好,1例中殘,輕殘2例,死亡3例,分別死於併發的ADRS,腦幹損傷及多器官功能衰竭。 2體會 2....
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顱底骨折
...可合併舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經和小腦、腦幹損傷症狀。2.顱底X線攝片顯示骨折。治療1.腦脊液漏者,鼻部或外耳道局部消毒,不宜填塞沖洗,不要擤鼻,保持於腦脊液不漏體位。全身抗感染治療。2.着重腦損傷...