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腦神經
...經、展神經、面神經、前庭蝸神經 延髓:舌咽神經、迷走神經、副神經、舌下神經 二、腦神經的纖維成份共7種: 感覺纖維、一般軀體感覺纖維、特殊感覺纖維、一般內臟感覺纖維、特殊感覺纖維、運動纖維、一般...
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肺靜脈和迷走神經與心房顫動的關係
...重要作用,肺靜脈隔離是目前治療房顫的有效方法之一。迷走神經在房顫的發生與維持中起着重要作用。其機制可能與迷走神經分佈異常或迷走神經興奮所致的心房不應期的縮短、不應期離散度的增加、傳導速度的不均一性改變...
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抗心律失常藥物致心律失常的診斷及預防
...常和衝動傳導異常兩大類。衝動形成異常包括:(1)竇性心律失常:①竇性心動過速;②竇性心動過緩;③竇性心律不齊;④竇性停搏。(2)異位心律:①被動性異位心律:a.逸搏(房性、房室交界區性、室性);b.逸搏心律(...
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迷走神經與心房電重構及心房顫動的關係
大連醫科大學附屬第一醫院心內科高連君楊東輝應用迷走神經刺激或靜脈注射乙酰膽鹼誘發或維持心房顫動(房顫)廣泛用於動物實驗中。最近研究表明心臟去迷走神經可預防迷走神經介導的房顫發生。由於迷走神經與房顫密切...
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第八節 神經系統
...、Ⅵ展神經、Ⅶ面神經、Ⅷ前庭蝸神經、Ⅸ舌咽神經、Ⅹ迷走神經、Ⅺ副神經及Ⅻ舌下神經。其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ爲感覺性神經,Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ主要爲運動性神經,Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ爲混合性神經。圖2-57腦神經的分佈 1.嗅...
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第七章 周圍神經損傷--第一節 總論
第七章 周圍神經損傷第一節 總論 周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經...
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合理應用抗心律失常藥
...失常都有良效。故臨牀常用於治療各年齡組的室性和室上性心律失常。但其副作用也是很大的,它可致心律失常:如室內傳導阻滯、Q-T間期延長,嚴重者可有室顫或心臟停搏,即所謂奎尼丁昏厥。2普魯卡因酰胺本品主要用於治療...
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周圍神經損傷
【概述】周圍神經損傷,平時戰時均多見。據第二次世界大戰戰傷的一些統計,四肢神經傷約佔外傷總數的10%,火器傷骨折中約有60%合併神經傷。四肢神經傷最多見的爲尺神經、正中神經、橈神經、坐骨神經和腓總神經。上...
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從迷走神經刺激治療癲癇探討耳針治療癲癇的科學基礎
迷走神經刺激(vagusnervestimulation,VNS)療法於1997年被美國食品與藥品管理局批准爲藥物難治性部分發作癲癇的一種輔助療法。VNS是通過在頸部迷走神經幹植入神經控制假體(NCP)刺激迷走神經進行治療。NCP系統主要包括脈衝發生器、...
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抗心律失常藥物有哪些致心律失常效應,如何處理?
...酮)、乙胺碘呋酮、洋地黃等可抑制竇房結功能,引起竇性心動過緩或竇性靜止。 ②β-阻滯劑、鈣拮抗劑、Ⅰ類抗心律失常藥物可引起和加重房室傳導阻滯。 ③Ⅰ類抗心律失常藥物,如奎尼丁、普魯卡因酰胺、雙異丙吡...
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神經膜內遲發性受壓綜合徵的外科處理
摘 要:目的 探討神經幹膜內由於假性神經瘤或瘢痕組織引起的遲發進行性神經卡壓綜合徵的臨牀特點和治療方法。方法 對神經干連續性存在,而有神經膜內神經瘤或瘢痕形成之病例進行顯微外科手術切除與重建治療。結果...
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建立神經牀在周圍神經損傷中的應用
我院自1995~2000年,用顯微外科修復開放性周圍神經損傷34例共42條神經,術後隨訪1~4年,優良率84.8%。1臨牀資料本組34例,男27例,女7例,最大年齡64歲,最小年齡11歲。損傷性質:刀砍傷23例,碾挫傷9例,槍彈傷2例。損傷神經:...
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自主神經與心律失常的關係
...支配佔優勢,其中又以β1受體爲主,在心室肌尤其如此。迷走神經末梢釋放乙酰膽鹼,作用於心肌的M受體。各受體根據其分佈和功能的不同又可進一步分爲若干個亞型。 心室肌的交感神經纖維分佈在心外膜下,迷走神經在...
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周圍神經缺損的顯微外科修復與臨牀研究
擠壓、撕脫、捻挫等嚴重創傷,常導致肢體神經挫傷缺損,對肢體功能影響較大。1986~2003年,我們應用5種不同顯微外科方法修復周圍神經缺損患者79例條,效果滿意。報告如下。1臨牀資料1.1一般資料79例中男51例,女28例;年齡4...
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迷走神經幹切斷術
迷走神經幹切斷術轉自37度醫學網 潰瘍病的發病原因比較複雜,爲多方面因素綜合作用所引起,但其中以精神和神經性因素起主要作用。各種原因引起的精神緊張和刺激,可以使大腦過度興奮或疲勞,以致使皮層和皮層下中...
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針對迷走神經脂肪墊進行消融治療心房顫動
大連醫科大學附屬第一醫院心內科蔣鵬張樹龍迷走神經與房顫密切相關。早期的臨牀觀察發現肺靜脈隔離術能導致迷走神經功能改變,近期的臨牀研究進一步表明肺靜脈隔離術所導致的心房局部去迷走神經反應有助於預防房顫的...
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選擇性胃迷走神經切斷術
選擇性胃迷走神經切斷術轉自37度醫學網 [適應證]圖1 迷走神經切斷術三種術式 主要應用於有外科治療適應證的十二指腸潰瘍病例,如出血(包括某些應激性潰瘍出血)、穿孔、瘢痕性幽門梗阻、頑固性潰瘍及單純胃腸...
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快速心律失常的藥物治療進展
...房顫病人。因洋地黃類藥物減慢心室率的機制是通過興奮迷走神經,間接作用於房室結,延長其不應期,增加隱匿傳導,所以洋地黃類藥物可滿意控制睡眠與靜息時房顫的心室率,而在活動時交感神經佔優勢或在肺心病、哮喘、...
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喉返神經與迷走神經端側吻合修復喉返神經離斷傷的實驗研究
...返神經離斷傷模型。經鏡下行喉返神經近心端與遠心端與迷走神經主幹端側吻合,觀察狗吻合前後的發音情況。結果神經切斷前的正常解剖位置及吻合後位置如圖所示。喉返神經切斷即刻,狗雖然能夠發聲,但嘶啞低沉,短促。...
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抗心律失常藥物的合理使用及存在的問題
...②衛生經濟學關於價效比的要求。③不合理用藥導致醫源性心理疾患。 1.2合理使用的基本原則 1.2.1掌握循證醫學結論和藥物的藥理特性[4~6] ①掌握循證醫學實踐的結論:如不同類型、同一類型不同品種的藥物對...
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急性心肌梗死溶栓前心律失常對溶栓後再灌注性心律失常的影響
【摘要】目的探討急性心肌梗死(AMI)溶栓前已有心律失常對溶栓後出現再灌注性心律失常的影響,從而探討其臨牀意義。方法對54例行靜脈溶栓的AMI患者的資料進行回顧性分析。結果AMI患者溶栓前已有心律失常,溶栓後出現再...
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原發性高血壓心律失常關係的臨牀探討
...方法對211例高血壓病患者進行分析。結果高血壓易引起室性心律失常,左室肥厚組室性心律失常發生率明顯高於無左室肥厚組(P<0.05)。高血壓易引起房性心律失常發生率高於室性心律失常。高血壓伴心肌缺血組與心律失常特...
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抗心律失常藥致心律失常受關注
...心律失常加重,如室性早搏發作頻度增加(3~10倍),室性心動過速速率加快(10%以上),由非持續性室速變爲持續性室速,由單形性變爲尖端扭轉型室速或惡化爲室顫。所有抗心律失常藥物均有致心律失常作用,其發生率爲6%~36...
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抗心律失常藥物的應用進展
...的臨牀應用 2.1胺碘酮具有直接細胞膜效應和抗交感神經作用。可延長心肌動作電位時程(APD)和有效不應期(ERP),減慢傳導,有利於消除折返激動,也可延長旁路傳導系統的ERP。此外尚具有擴張周圍血管及冠狀動脈作用...
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新生兒心律失常24例臨牀分析
...,2~7天5例,大於7天1例。1.2心律失常的類型陣發性室上性心動過速5例,紊亂性房性心動過速4例,室性早搏4例,房性早搏3例,心房撲動3例,房室傳導阻滯3例,竇性心律不齊2例。1.3引起心律失常的相關因素缺氧、感染、先天性...
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橈神經損傷的顯微外科修復
橈神經損傷,臨牀十分常見,應用傳統的治療方法進行治療,臨牀療效通常都比較差。自應用顯微外科技術以來,才使其修復療效得到顯著提高。本文總結了我院自1993~2004年應用顯微外科技術治療橈神經損傷42例,其中隨訪38例...
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吻合腓動靜脈腓腸神經移植的應用
【摘要】目的:研究腓腸動脈對腓腸神經的營養,爲吻合腓血管的腓腸神經神經移植提供依據。方法:通過51例屍體腓血管對腓腸神經供應解剖學研究,以及對48例臨牀病例的觀察總結。結果:腓動脈有1~7條皮支營養腓腸神經,...
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肺心病急性發作期併發心律失常128例臨牀分析
...礙,使心臟傳導系統功能改變,另外缺氧還可以引起交感神經活動增強,使心臟自律性增強,從而引起心律失常[1]。肺心病急性發作的主要誘因爲感染[2]。感染可加重肺心病患者缺氧,進而易引起心律失常。肺心病患者通...
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淺談抗心律失常藥物的應用
心律失常的藥物治療已經歷近90年的里程。筆者就近90年抗心律失常藥物的臨牀應用淺談如下。 1抗心律失常藥物的發展 1914年人們在應用奎寧治療瘧疾的過程中,意外地發現治癒了患者的房顫,隨之其有效成分奎尼丁於191...
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小兒先天性心臟病手術後心律失常分析
【摘要】目的探討小兒先天性心髒病手術後心律失常發生的病因及意義。方法對641例先天性心髒病患兒心臟直視手術後心律失常進行統計,並對小兒手術年齡、術前心胸比值、主動脈阻斷時間、術後低心排及低血鉀等因素進行臨...