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腎盂輸尿管連接部成形術
...壁圖1 腎盂輸尿管連接部Y-V形成形術(Foley) (二)舌狀腎盂瓣成形術(Culp) 1.體位、切口 同Y-V成青工術。 2.腎盂切口 做一細長的舌狀腎盂瓣,切口的大部作在腎盂後側,瓣尖繞過腎盂上部彎向前側,切口的一...
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腎盂癌的CT診斷價值
...均行B超、CT和靜脈尿路造影檢查。CT檢查均採用美國GEFX/I螺旋CT機進行平掃和動態增強掃描。增強掃描分動脈期、靜脈期、延遲期三期。2結果全部病例均行CT平掃,發現病竈位於左腎22例,右腎1例。平掃示腎盂、腎盞內可疑結節...
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腎竇內腎盂切開取石術
腎竇內腎盂切開取石術轉自37度醫學網 [適應證] 1.腎結石經中西醫結合治療無效者。 2.結石大於1cm或爲鹿角形結石、腎內型腎盂結石、腎盞結石,腎功能未減退者。 [術前準備] 1.尿路已有感染者,應於術前數日...
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腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻腎積水(附65例報告)
腎盂、輸尿管連接部梗阻,是引起腎積水的常見病因,手術治療爲解決梗阻的首選方法,腎盂成形術是其重要手術方式之一。1995年10月~2003年5月我院共行該手術65例,現報告如下。 1資料與方法1.1一般資料本組65例患者,男27...
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經腎盂外間隙入路在腎盂切開取石術中的運用
腎盂切開取石手術是泌尿外科常見的手術,在臨牀上經常會遇到一些鹿角樣結石、鑄型結石甚至多個結石,特別是腎周炎性反應較大,粘連嚴重的複雜腎結石,取出十分困難。我院自1993~1994年收治並經腎盂外間隙入路行腎盂切開...
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腎盂輸尿管連接處梗阻的手術治療
...張增大的腎盂壁及病變的連接處,使剪裁後的腎盂下端呈舌狀下垂,將輸尿管剖開0.5~1.0cm以擴大吻合口,用4-0可吸收線與腎盂瓣吻合,間斷縫合,使肌層斷面對合整齊,吻合口針距約0.3cm,腎盂切口連續鎖邊縫合,術中均放置...
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後腹腔鏡治療輸尿管腔外良性壓迫所致腎盂輸尿管連接部梗阻
...後輸尿管壓迫3例。術前均經B超,靜脈腎盂造影(IVP),16層螺旋CT尿路造影(CTU)確診後採用後腹腔鏡下解除腎盂輸尿管連接部外在壓迫,行腎盂成形術。結果手術均順利且證實術前診斷,手術時間1-3h,平均94min;出血量50-120mL,平均...
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第三節 腎盂腎炎
第三節 腎盂腎炎 腎盂腎炎(pyelonephritis)是一種常見的以腎小管、腎盂和腎間質爲主的炎症,可發生於任何年齡,多見於女性,發病率爲男性的9~10倍。臨牀上常有發熱、腰部痠痛、血尿和膿尿等症狀。根據發病情況和病...
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影像技術在腎盂癌診斷中的綜合應用
...的圖像,解決了X線攝影術平面成像的組織重疊問題[1]。螺旋CT能將橫切面圖像轉換成泌尿科醫生熟悉的類似IVU圖像,清楚顯示腫瘤大小和形態,對選擇治療方法很有幫助。此外由於螺旋CT掃描速度快,可減少因呼吸運動產生的僞...
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6個月以下嬰兒可以接受腹腔鏡腎盂成形術嗎?
2006年05月18日JUrol.2006Apr;175(4):1477-1479.9腹腔鏡離斷式腎盂成形術是兒童患者羣體中UPJ梗阻的一種可接受的治療選擇。美國費城賓夕法尼亞大學的KutikovA博士及其同事介紹了他們在嬰兒患者中使用這一方法的初步經驗。8名3-5個月(...
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超聲、CT、靜脈腎盂造影聯合診斷雙腎重複腎1例
...形態飽滿,體積尚可,結構清晰,腎實質未見佔位。左右腎盂均分爲兩部分,其左腎上位腎盂分離,可探及厚約2.7cm的液性暗區,左輸尿管擴張,最寬處1.0cm,輸尿管末端(膀胱左後方)可見囊狀膨凸,該輸尿管與上位腎盂相連...
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CT檢查對腎盂腎盞移行細胞癌的診斷價值
...泄期CT掃描是診斷此類病人的關鍵,此期集合系統顯影、螺旋掃描技術和快速團注對比劑後掃描能保證早期腎盂腎盞移行細胞癌的顯影。早期發現在以前對治療方法選擇上意義不大,因爲以前常採取腎輸尿管及輸尿管開口處膀胱...
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CT容量測量腎盂積水分度的探討
腎盂積水程度的判斷一直採用X線影像形態學標準來決定。如何將腎盂積水從影像形態學更數量化尚缺乏一定的參照數據。本文就我院幾年來採用CT檢查方法對118例腎盂積水進行患者容量測量分析,提出具體CT影像量化分度數據,...
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慢性腎盂腎炎是從急性腎盂腎炎發展而來的嗎?
很長時間以來,人們一直認爲,慢性腎盂腎炎是從急性腎盂腎炎反覆發作轉化而來的,直到目前,有部分基層醫務工作者仍未改變這種觀點。近年來的研究證明,慢性腎盂腎炎並非都是由急性腎盂腎炎演變而來的,急性腎盂腎炎...
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醫源性損傷致腎盂狹窄閉鎖再手術治療體會
...手術方法;②置7-8F雙J管和8-10F腎造瘻管,後者前端剪成舌狀須越過吻合口至輸尿管上段,防止吻合口攣縮變窄;③腎下盞與輸尿管側側吻合口應呈漏斗狀、寬大;④輸尿管後壁不遊離,血運良好,吻合口易生長;⑤腎下盞與輸...
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單純腎盂腫瘤切除治療孤立腎盂癌1例
我院曾收治孤立腎盂癌1例而單純行腎盂腫物切除術,報告如下。1臨牀資料患者,男,58歲,因無痛性肉眼血尿2個月於2000年8月9日收入院。3年前曾因右腎結石於外院行右腎切除術。體檢:左腎區輕微叩痛。血肌酐、尿素氮正常。IV...
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腎盂輸尿管連接部功能性梗阻1例報告
...形態如常,輸尿管未顯示,左腎皮質受壓變薄,厚0.2cm,腎盂積水2.4cm,腎盂輸尿管移行部積水呈鼠尾狀消失,其下段未顯示,未見佔位性病變,膀胱充盈後掃查正常。靜脈腎盂造影:右腎、輸尿管形態正常,左腎顯示模糊,遂行...
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小兒離斷性腎盂成形術中同心雙腔管的應用
摘要:目的總結小兒腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)的診治經驗。方法回顧分析56例小兒腎盂輸尿管連接部梗阻患兒的臨牀資料,其中腎盂輸尿管連接部狹窄42例,腎盂輸尿管高位連接4例,迷走血管壓迫7例,纖維條索壓迫3例,行Ander...
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什麼是靜脈腎盂造影和逆行腎盂造影,各有何利弊?
靜脈腎盂造影(IVP),又稱排泄性尿路造影。系由靜脈注入含碘造影劑,造影劑主要通過腎臟排泄,經過腎小球過濾、腎小管濃縮後,自腎集合管排出後而顯影。含有造影劑的尿自腎盞排到腎盂、輸尿管及膀胱時均可顯影。成人在...
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胎兒腎盂積水超聲診斷及產後轉歸的研究
【摘要】目的探討胎兒腎盂積水的程度,以評價胎兒腎積水轉歸及預後。方法對42例孕期發現腎盂積水的胎兒進行出生後追訪,最長至生後24個月。結果42例中30例(71.4%)腎盂積水完全吸收,無明顯變化11例(26.2%)。結論超聲可較早...
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腎切開取石術
...[適應證] 1.結石過大或在腎盞的鹿角形結石,不能經腎盂切口取出者。 2.結石小而在腎盞內的位置又不能肯定者。 [術前準備] 備血600ml。泌尿系感染者,應先行治療,待感染控制後再施行手術。 [麻醉] 同腎...
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離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻
【關鍵詞】腎盂;輸尿管;連接部;梗阻;離斷式;手術 2005—2009年共收治先天性腎盂輸尿管連接部梗阻(ureteropelvicjunctionobstruction,UPJO)引起的腎積水患兒68例,均採用Anderson-Hynes離斷式腎盂輸尿管成形術治療,術中均放置雙J管作...
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腎盂輸尿管連接部梗阻42例報告
...迫,腔靜脈後輸尿管等。UPJO的基本病理主要是壁層肌內螺旋結構的改變,可能是先天性缺陷或由於外在因素使解剖形態改變而伸長扭曲,使蠕動波無法通過。這可解釋爲何單純解除外在因素常不能達到消除梗阻的目的[1]。UPJO...
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腹腔鏡輔助體外腎盂成形術(附23例報告)
【關鍵詞】腎盂輸尿管連接處梗阻;腹腔鏡;腎盂成形術2002年6月至2006年6月,我們採用腹腔鏡輔助體外腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接處梗阻(UPJO)23例,結合了開放手術與腹腔鏡手術的優點,創傷小,手術時間短,恢復快,效果...
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腹腔鏡腎盂成形術12例護理體會
[關鍵詞]腹腔鏡檢查;腎盂成形術;護理 隨着腔內技術的不斷髮展,腹腔鏡在泌尿外科的應用越來越廣泛。腹腔鏡腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻具有手術損傷小、病人臥牀時間短、術後恢復快,對體力勞動影響小等...
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後腹腔鏡腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻的臨牀價值
...尿外科雜誌2006Vol.27No.3P.171-1736(長沙)爲了探討後腹腔鏡腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部(UPJ)梗阻的適應證選擇、手術技巧及臨牀應用價值。研究者回顧性分析經後腹腔鏡腎盂成形術治療的13例UPJ梗阻患者的臨牀資料。患者中...
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小兒腎盂輸尿管重複畸形的影像學診斷(附20例報告)
【摘要】目的探討小兒腎盂輸尿管重複畸形的靜脈尿路造影(IVU)及CT表現的影像學特點。方法對20例小兒腎盂輸尿管重複畸形的IVU及CT的影像學表現進行分析。結果20例經IVU檢查,19例可見雙腎盂雙輸尿管影像。5例經CT檢查,均...
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腎盂旁囊腫的臨牀分析(附20例報告)
【摘要】目的總結腎盂旁囊腫的臨牀特徵、診斷和治療方法。方法回顧性研究20例腎盂旁囊腫患者的臨牀資料。20例患者均經B超檢查,其中2例爲實質性弱回聲,18例爲囊性,其中4例爲多發性囊腫;16例行IVU檢查,12例顯示腎盂腎盞...
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後腹腔鏡輔助小切口離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻
...No.8P.532-53411(浙江)爲了探討後腹腔鏡輔助小切口離斷式腎盂成形術治療腎盂輸尿管連接部梗阻(UPJO)的臨牀療效。研究者採用後腹腔鏡輔助,小切口、放大鏡下吻合的離斷式腎盂成形術治療UPJO患者12例。男8例,女4例。年齡5~48...
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黃色肉芽腫性腎盂腎炎誤診腎盂癌1例
【關鍵詞】黃色肉芽腫性腎盂腎炎我院最近收治1例黃色肉芽腫性腎盂腎炎誤診腎盂癌1例患者,現報告如下。1病歷資料 患者,男,64歲,1個月前重體力勞動後出現尿色變紅,且間斷髮現尿中有凝血塊,如豆粒大小,伴全身酸...