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新型栓塞劑栓塞腦動靜脈畸形
2006年07月10日中國醫藥報42血管內技術治療腦動靜脈畸形最常用的栓塞材料是α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)。由於NBCA配比複雜,注射速度難於控制、存在滯管風險,除非術者具備大量操作經驗和高超技巧,否則難以取得理想的栓塞效...
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急診介入治療腎動靜脈畸形所致腎出血
【摘要】目的評價急診栓塞治療腎動靜脈畸形所致腎出血的安全性和有效性。方法分析13例以肉眼血尿爲主要症狀,術前CT懷疑爲腎血管畸形,急診選擇性腎動脈造影確診爲腎血管畸形後,超選擇性插管,用彈簧圈、明膠海綿、PV...
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血管內栓塞治療腦動靜脈畸形369例
... 1白如林,黃承光,陳左權,等.NBCA血管內栓塞治療顱內動靜脈畸形.介入放射學雜誌,2002,11(5):324-326. 2ValavanisA,YasargilMG.Theendovasculartreatmentofbrainarteriˉovenousalformations.AdvTechStandNeurosurg,1998,24:131-21. 3JafarJJ,...
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顱內動靜脈畸形會引起頭痛嗎?
顱內動靜脈畸形的主要症狀就是頭痛。這裏可以舉一個例子,有一個52歲的男性患者,有發作性頭痛史20餘年,頭痛呈偏頭痛性質,但發作前無先兆,也沒有明確的誘因,每次發作持續幾個小時,未經治療頭痛亦可自行緩解,...
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第二十七章 先天性畸形和致畸--一、先天畸形的發生概況和分類
第二十七章 先天性畸形和致畸 先天性畸形(congenitalmalformation)是由於胚胎髮育紊亂而出現的形態結構異常。研究先天畸形的科學稱畸形學(teratology),是胚胎學的一個重要分支。 近些年來,隨着現代工業發展和環境...
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腦動靜脈畸形應用Onyx膠栓塞治療的觀察和護理
...;護理 腦動靜脈畸形(cerebralarteriovenousmalformation,CAVM)是顱內常見的先天性血管疾病。目前以介入治療,顯微外科手術立體定向放射治療爲主要手段。由於介入治療採用血管內途徑,可直接抵達病竈進行治療,從理論上說應該是...
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定量脾栓塞術治療小兒脾功能亢進的療效觀察
【摘要】目的探討定量脾栓塞對小兒脾功能亢進的臨牀療效、免疫功能的影響及併發症。方法共治療脾功能亢進患兒20例。用超選擇性插管行部分脾栓塞,栓塞材料爲醫用明膠海綿,栓塞面積60%~80%。結果全部患兒一次栓塞成功...
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腦動靜脈畸形
...爲癲癇與自發性腦出血,可有肢體不全癱瘓,部分病例有顱內壓增高,類似腦瘤,較大的腦動靜脈畸形,有時引起顱內瘀血的症狀,顱眶部聽診有時聽到血管性雜音。檢查頭部CT檢查。治療一般部位的腦動靜脈畸形,可採用手術...
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全脾栓塞術治療特發性血小板減少性紫癜
【摘要】目的探討全脾栓塞術治療特發性血小板減少性紫癜(ITP)的安全性和有效性。方法對2003—2009年內科治療無效的46例ITP進行脾動脈完全性栓塞,觀察隨訪1~6年。結果栓塞術後血小板1周內恢復正常者41例,佔89.13%。近期復發8...
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105例腦動靜脈畸形並出血的外科治療
...資料本組患者105例,其中男58例,女47例;平均年齡26歲。顱內出血爲主要表現,其中腦葉出血70例,佔67%,蛛網膜下腔出血22例(部分爲腦葉出血合併蛛網膜下腔出血),佔21%,腦室出血13例,佔12%。一次出血的患者82例,佔78%,...
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多種栓塞物質聯合應用介入栓塞治療出血性疾病的臨牀研究
【摘要】目的研究多種栓塞物質聯合應用介入栓塞治療出血性疾病的臨牀療效。方法80例消化道出血及盆腔大出血患者行介入栓塞止血治療,並對單一栓塞物與多種栓塞物聯合栓塞療效進行比較與觀察。結果34例多種栓塞物聯合...
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腦動靜脈畸形介入栓塞術圍手術期護理
...形血管壁發育不良,加之大量血流衝擊,還可導致出血。顱內AVM可位於大腦半球的任何部位,呈楔形其尖端指向側腦室。腦動靜脈畸形多發於青壯年,以16~35歲常見,男性稍多於女性。臨牀主要表現爲癲癇發作或自發性的顱內...
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頜骨高流速血管畸形的診斷和治療
...影可見頜骨內的異常血管團。上頜骨高流速血管畸形均呈動靜脈畸形的血管構築,下頜骨高流速血管畸形中的26例呈動靜脈畸形的血管構築,5例呈動脈畸形。在17例經動、靜脈雙路栓塞治療的動靜脈畸形和4例行動脈栓塞的頜骨動...
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肺動靜脈瘻的介入栓塞治療
【摘要】目的探討肺動靜脈瘻(PAVM)的介入治療方法和療效。方法對7例經影像學明確診斷的PAVM採用超選擇性插管栓塞治療,即時造影複查栓塞效果。栓塞材料使用彈簧鋼圈、無水乙醇或明膠海綿。術後隨訪1~5年。結果7例PAVM...
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腎內動靜脈畸形的介入栓塞治療
【摘要】目的報告5例腎內動靜脈瘻畸形(AVM)反覆間歇性無痛性血尿被誤診爲“腎腫瘤、膀胱腫瘤、腎結核、紫癜性腎病”,經腎動脈造影確定爲AVM。方法5例超選擇將導管尖端置於病變供血動脈近端,分別給予明膠海綿、真絲...
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腦動靜脈畸形治療方法選擇(附36例報告)
...4歲。病程1個月~2年,平均3.3個月。 1.2臨牀表現顱內出血22例(61.1%),其中蛛網膜下腔出血9例,腦內血腫11例,腦室內出血2例;癲癇11例(30.6%),其中全身性發作6例,侷限性發作2例;頑固性頭痛3例(8.3%);伴神經功能...
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腦動靜脈畸形怎樣治療?
...予降壓藥物以防止病變破裂出血。若破裂出血如血腫較大顱內壓增高嚴重者,則宜手術清除血腫。 (2)供應動脈結紮術 可用於位於大腦前動脈或大腦後動脈供應區不宜切除的病變。但需血管造影顯示清楚只有1~2條供應動脈...
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電解可脫式鉑金微簧圈介入栓塞治療顱內動脈瘤(附6例報告)
...解可脫式鉑金微簧圈(GugliemiDetachableCoil,GDC)栓塞治療顱內動脈瘤的效果。方法在全腦血管數字減影(DSA)造影確診監視下,經微導管放置GDC栓塞顱內動脈瘤,3例擇期,3例72h內急診手術栓塞治療。結果成功栓塞6例顱內動脈瘤...
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先天性胎兒畸形98例分析
爲探討先天性胎兒畸形發病誘因及與羊水量的關係,筆者對我院10餘年發生的98例先天性胎兒畸形進行回顧性分析。現報告如下。1臨牀資料及分析1.1一般資料我院1989~2002年分娩總數13309例,發現先天性畸形98例,發生率爲0.74%;按...
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應用海藻酸鈉微球支氣管動脈栓塞治療大咯血的臨牀研究
...明膠海綿雙重栓塞;(4)病變血管主幹擴張明顯或存在動靜脈畸形、動脈瘤者採用明膠海綿及金屬彈簧圈雙重栓塞。 1.3介入治療方法採用改良Seldinger技術經皮股動脈穿刺,以4~5Fcobra導管行雙側支氣管動脈造影,以及鄰近肋...
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先天性動靜脈瘻
【概述】先天性動靜脈瘻是由於胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。過去,先天性動靜脈瘻有許多命名:如海綿狀動脈瘤(cirsoidaneurysm)、葡萄狀動脈瘤(racemoseaneurysm)、蔓狀叢狀血管瘤(au...
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三維重建技術在腦血管疾病診斷和治療中的應用
...reatment;microsurgery 數字減影血管造影(DSA)被視爲診斷顱內血管疾病的“金標準”,但對相對複雜的血管解剖結構,常規的二維DSA(2DDSA)不能提供診治所需要的完整信息。近年來,三維DSA(3DDSA)的出現,很好地解決了這一...
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腎損傷出血的超選擇性腎動脈栓塞術治療
...證栓塞效果。帶毛彈簧圈相對較貴,在伴有較明顯的腎內動靜脈瘻時,宜直接用彈簧圈作栓塞,避免使用較小的明膠海綿顆粒,預防栓塞劑通過動靜脈瘻口迴流,造成肺動脈栓塞。Phadke等證實採用彈簧圈栓塞對腎的影響同樣很小...
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脊髓動靜脈畸形致蛛網膜下腔出血反覆漏診1例
...院行頭頸CTA、MRI、全腦血管造影檢查、腰穿檢查均未發現顱內動脈瘤、血管畸形、腫瘤等,診斷爲原發性蛛網膜下腔出血,每次發病後經治療臨牀症狀緩解出院。無煙酒嗜好,無結核、高血壓、糖尿病、凝血功能障礙疾患等。查...
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胎兒畸形產前超聲診斷178例分析
【摘要】目的探討超聲對胎兒畸形的診斷價值。方法對2005年1月~2008年12月共10926例中晚期孕婦進行超聲篩查,觀察胎兒畸形的聲像圖特徵。結果發現178例胎兒畸形,2005年23例,2006年38例,2007年47例,2008年70例,其中中樞神經系統...
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經微導管脾下極動脈栓塞術治療脾功能亢進(附6例報告)
【摘要】目的探討經微導管脾下極動脈栓塞術治療脾功能亢進的臨牀療效。方法本組全部患者經血象、骨髓象、US、CT檢查,確診爲脾大,脾功能亢進,白細胞、血小板顯著減少。採用改良Seldinger法經股動脈微導管超選擇至脾下...
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第四節 栓塞
第四節 栓塞 在循環血液中出現的不溶於血液的異常物質,隨着血液流動,阻塞血管管腔,這種現象稱爲栓塞(embolism)。阻塞血管的物質稱爲栓子(embolus)。最常見的栓子是脫落的血栓,在少見的情況下,脂肪、空氣和羊...
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脊髓血管畸形手術
...凝處理,必要時可加用銀夾。脊髓血管畸形手術的原則與顱內血管畸形手術相同,即先處理供應動脈,然後切除畸形竈,最後切斷引流靜脈。切不可先結紮引流靜脈,否則將引起畸形竈血管出血並加重脊髓損害[圖1]。 3.止血...
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腎癌根治術前腎動脈栓塞化療16例臨牀分析
...即將對比劑與碘油的比例縮小至(0.1~0.5)∶1,有明顯動靜脈瘻不易直接採用乳劑栓塞。我們是先用明膠海綿碎粒將瘻口栓塞後再用乳劑栓塞,這樣即可避免肺栓塞的發生。16例患者中12例用碘化油乳劑加明膠海綿碎粒栓塞,4例...
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彩色多普勒對肢體靜脈栓塞的診斷意義
【摘要】目的總結綵色多普勒超聲對肢體靜脈栓塞的診斷意義。方法對42例靜脈栓塞患者,其中5例上肢靜脈栓塞,37例下肢靜脈栓塞的超聲診斷並對其進行隨訪。結果42例肢體靜脈栓塞均診斷明確,治療及時有效,彩色多普勒超...