裏實證爲證候名，亦稱內實證[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.。
1.裏實證指外邪化熱入裏，結於胃腸所出現的證候[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.。症見壯熱、煩渴、腹痛、便祕等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.。《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“傷寒十三日，過經，譫語者，以有熱也，當以湯下之……若自下利者，脈當微厥，今反和者，此爲內實也，調胃承氣湯主之。”
2.裏實證指停痰、瘀血、食滯、蟲積等所致的證名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.。《景嶽全書·傳忠錄》：“裏實者，或爲脹爲痛，或爲痞爲堅，或爲閉爲結，或爲喘爲滿，或懊𢙐不寧，或躁煩不眠，或氣血積聚，結滯腹中不散，或寒邪、熱毒深留臟腑之間。”治宜祛痰、理氣活血、消食導滯、殺蟲等法[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：845.。
實證指因邪氣盛而正氣尚未虛衰而致的證候[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1132.。多由外邪侵入人體，或內臟功能失調，以致痰飲、水溼、瘀血等病理產物停留在體內所致[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：468.。與虛證相對。熱性病的實證，表現高熱，面赤，口渴，煩躁，譫語，或腹滿痛而拒按，便祕，尿短赤，舌質蒼老，苔黃幹糙，脈實有力等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1132.。實證所結聚的邪氣以氣血鬱結、熱邪、水飲、停痰、食積、蟲積、癥瘕積聚等較爲常見[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京：人民衛生出版社，2004：1132.。《黃帝內經素問·通評虛實論》：“邪氣盛則實，精氣奪則虛。”《醫學心悟》：“假如病中無汗，腹脹不減，痛而拒按，病新得，人稟厚，脈實有力，此實也。”由於致病邪氣的性質及所在部位的不同，其臨牀表現亦不一致[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：468.。一般有發熱、腹脹痛拒按、胸悶煩躁，甚至神昏譫語、呼吸喘粗、痰涎壅盛、大便祕結、小便不利，脈實有力，舌苔厚膩等[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：468.。治宜瀉實祛邪[參考資料] 高忻洙，胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京：江蘇科學技術出版社，2010：468.。實證有表實、裏實、實熱、寒實之分。