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椎板切除病竈清除減壓術
...器在椎板下分離硬脊膜，然後，用咬骨鉗咬除椎板，逐漸擴大顯露[圖1⑷]。椎板兩側切至關節突內側，上下超過病變區至正常硬脊膜。椎板切面滲面應用骨臘止血，以保護術野清晰。⑷切除椎板⑸清除硬脊膜外結核性肉芽組織 ...
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椎管側壁切除病竈清除減壓術（側前方減壓術）
...應靠近後正中線作縱行或作弧形切口，以備術中需要時可擴大顯露、切除關節突及椎板［圖1⑴]。切口長度超過病椎上、下各兩個椎體。必要時可切斷骶棘肌以充分顯露。一般先切除兩條後段肋骨與橫突，如病變廣泛，可切除3～...
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開窗減壓術和椎板切除減壓術治療腰椎管狹窄症的對比分析
...窄部分椎板的內壁，根據狹窄範圍可咬除關節突內側半，擴大神經根管。注意至少保留外側半關節突，避免咬除整個關節突。同樣方法行對側椎板間開窗減壓。1.2.2保留棘突韌帶複合結構的全椎板切除減壓術自一側棘突和椎板上...
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腰椎管狹窄合併馬尾神經損傷雙側半椎板開窗腰椎管擴大減壓術臨牀探討
...的探討腰椎管狹窄合併馬尾神經損傷雙側半椎板開窗椎管擴大減壓術的手術適應證及療效和臨牀應用中的可行性。方法採用雙側經椎板間隙入路，腰椎管擴大減壓並對神經根管擴大減壓。治療腰椎管狹窄，合併馬尾神經損傷35例...
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定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤臨牀應用
【摘要】目的探討定位下小範圍半椎板切除治療椎管內腫瘤的方法和效果。方法手術治療12例椎管內腫瘤，其中頸椎椎管內腫瘤2例，胸椎椎管內腫瘤4例，腰椎椎管內腫瘤6例。結果12例均未出現術中併發症，有3例術後出現腦脊液...
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什麼是廣泛性椎板切除減壓術？
...有明顯壓跡者。本手術是在椎板切除術的基礎上，向兩側擴大減壓範圍達兩側小關節的一部或大部，將雙側椎間孔後壁切開的廣泛性頸後路減壓術，減壓較爲徹底，但可能導致頸椎不穩定，影響其遠期療效，在選擇術式時需全面...
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雙側椎板擴大開窗術治療中央型腰椎間盤突出症32例
...方法。方法對32例中央型腰椎間盤突出症用雙側顯露椎板擴大開窗術進行手術摘除。結果術後隨訪2～7年，優良率達84%，沒一例發生腰椎滑脫。結論採用雙側顯露椎板擴大開窗術治療中央型腰椎間盤突出症，既可徹底摘除髓核，...
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後路開門式椎板切除治療退變性胸椎管狹窄症
...收治退變性胸椎管狹窄症患者25例，手術採用後路開門式椎板切除減壓，對患者的臨牀資料進行回顧性分析。［結果］經平均2年6個月隨訪，本組患者術後無1例症狀加重，平均手術時間1.9h，平均輸血量200ml，根據Epstein標準評定：...
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什麼是椎板切除椎管探查術？
...側椎板達到減壓或暴露椎管爲目的，少數病例也可僅切除半椎板，通常將以病變椎板爲中心的２～３個椎板予以切除。手術沿頸後側入路，暴露椎板後，用薄型咬骨鉗或微型氣鑽（或電鑽），選擇一較寬之椎板間隙，於雙側各打...
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晚期大腸癌擴大切除的臨牀意義（附268例報告）
...術後併發症多，癒合差。在病人全身情況許可的情況下，擴大整塊切除原發病竈浸潤的臟器，區域淋巴結及周圍組織，可獲得滿意的根治或姑息療效，提高病人近期生存質量。部分病人治癒而獲得長期生存的機會。分析結果表明...
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腰椎全椎板覆蓋式手術
...經減壓的要求，包括切除雙側上關節突內側增生的骨贅，擴大側隱窩和作神經根的鬆解。而且，掀蓋椎板部位的投影下正好是椎間盤，拉開硬膜囊和神經根後從後路很容易進行對間盤的手術操作，如椎體復位和後路椎間前融合。...
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保留棘突韌帶複合體的腰椎管擴大減壓術
【摘要】探討保留脊椎後柱結構，有限椎板切除，腰椎管擴大減壓術治療腰椎管狹窄及中央型椎間盤突出的可行性。［方法］採用保留棘突韌帶複合體等後柱結構的手術方法治療腰椎管狹窄及中央型腰椎間盤突出症50例。［結果...
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椎板潛行減壓椎管成形治療腰椎管狹窄症
...多需手術治療，其傳統術式是廣泛的後部結構切除，椎管擴大，但可引起脊柱節段性不穩、椎管內粘連等情況，影響手術效果;近年來普遍認爲手術的關鍵在於徹底的椎管減壓，同時儘量減少對脊柱穩定性的破壞。本院骨外科自20...
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腰椎椎板切除後穩定腰椎術式研究探討（附36例報告）
...突、棘上韌帶和棘間韌帶相連接，放入鹽水紗布中備植。擴大椎管，切除暴露黃韌帶。逐漸擴大椎管，根據原設計手術的需要，切除半椎板或全椎板等。保留小關節突。關閉切口時，用大三角針7號線，將修正好的棘突縫植在原...
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聯合臟器切除治療進展期胃癌
【摘要】 目的 總結聯合臟器切除治療進展期胃癌的經驗。方法 對1988～1993年間施行聯合臟器切除的48例進展期胃癌的臨牀資料進行回顧性分析。結果 48例中，根治性切除33例，姑息性切除15例。其中聯合脾切除14例，脾合併...
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實用耳鼻咽喉科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...單純乳突鑿開術 乳突根治術 改良乳突根治術 擴大乳突根治術 鼓室硬化症修復術 乳突骨瘤鑿除術 鼓膜成形術 顳骨次全切除術 顳骨全切除術內耳手術 面神經減壓術 顱中窩徑路膝狀節減...
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腰椎管、根管擴大減壓術
腰椎管、根管擴大減壓術轉自37度醫學網 一個典型的椎骨，由前方椎體與後方椎弓兩部分組成。椎體與椎弓圍成椎孔，全部椎骨的椎孔，共同連成椎管。椎弓呈弓形，由一對椎弓根，一對椎弓，一個棘突，一對橫突和兩對關...
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脊柱骨折脫位合併截癱的手術
...膜，用尖刃刀沿槽切開。一般先切開3～5cm，需要時再行擴大[圖1⑹]。切開後注意腦脊液的顏色和數量，有無搏動、硬膜有無肥厚、蛛網膜有無粘連、出血或囊腫形成。吸附腦脊液後，檢查脊髓粗細是否一致，有無後凸或腫物。...
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肝切除術與時俱進
...年輕的領軍人物董家鴻教授在其所做的“肝移植時代的肝切除術”報告中指出，近年來，肝臟移植以及微創外科技術得到長足進步，對傳統的肝切除術造成了衝擊，但基於當前器官資源的稀缺和移植自身技術尚待完善的限制，肝...
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大腸癌並肝轉移癌的外科治療（附21例分析）
...般只要保留30%以上正常肝臟就可維持肝功能，所以應儘量擴大切除範圍，多采用規則性肝切除方法，減少微病竈的殘留，以求達到根治的目的。Fortner將大腸癌肝轉移的定期分爲3期：Ⅰ期：癌侷限於將要切除的部分肝臟，無肝內...
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胃癌根治聯合臟器切除20例報告
...侵犯範圍及臟器，可選擇行全胃聯合脾及胰尾切除的胃癌擴大根治術，甚至胃癌根治術聯合臟器切除，如橫結腸、肝、左腎上腺及左腎等。王舒寶［1］報道聯合臟器切除5年生存率達281%，如只行姑息切除，5年生存率爲68%。...
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非典型性侷限性肺切除術
...，又能保存更多的肺組織，可作爲常規肺切除術的補充，擴大肺外科的治療範圍。 NontypicallimitedresectionofthelungWangTianyou,CaiZhimin,WuZhaorong,etal.DepartmentofThoracicCardiovascularSurgery,BeijingFriendshipHospital,CapitalUniversityofMedicalSciences,Beijing100...
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圍生期急症子宮切除19例臨牀分析
【摘要】目的探討圍生期急症子宮切除的臨牀情況。方法回顧性分析10年間19例圍生期急症子宮切除病例。結果19例圍產期子宮切除指徵爲子宮大出血，其中胎盤因素佔首位。結論子宮切除是搶救產科大出血，挽救產婦生命的一項...
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高齡肝外膽管癌的手術治療探討
...國實用外科雜誌，1999，19:592-594.3梁力建.肝門部膽管癌的擴大根治術的評價.中國實用外科雜誌，2002，22:20-21.作者單位:528000廣東省作者：謝學羿區小衛梁兆煜等
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腹式子宮切除與卵巢去留的臨牀研究
【摘要】目的探討腹式子宮切除術與卵巢去留臨牀分析。方法以回顧性對368例子宮肌瘤經腹切除，行子宮全切298例（81.4%），次全子宮切除72例（19%），附件切除共264例，其中雙側切除78例（29.9%），單側卵巢切除186例（70.1%）。...
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單開窗棘突切除術治療中央型腰椎間盤突出症
...出之椎間盤，根據突出椎間盤位置咬除上或下部分椎板以擴大開窗術野，用骨刀、咬骨鉗切除椎間盤突出相對應的棘突前部分（根部），保留棘突右側少許骨皮質，勿損傷棘上韌帶，儘可能保留棘間韌帶，用拉鉤將棘上韌帶牽向...
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頸椎前路減壓術中椎體切除安全邊界確定的研究
...值和精確度。[方法]5具新鮮人C3-T1標本，行C4～6椎體次全切除減壓，減壓槽內注入歐乃哌克，拍攝正位X線片，測量造影劑邊緣距雙側鉤椎關節連線的距離;然後CT掃描，測量減壓槽骨性邊緣距雙側橫突孔內側壁的實際距離。[結果]...
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膽囊癌外科治療現狀
...果的挑戰。自1979年，日本學者倡導對進展期膽囊癌施行擴大切除，包括肝、胰、十二指腸聯合切除(HPD)後，使膽囊癌的外科治療取得較大進展。現將膽囊癌外科治療所涉及到的若干問題加以介紹。1膽囊癌的臨牀分期根據膽囊癌...
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產科急診子宮切除57例分析
【摘要】目的探討產科急診子宮切除臨牀應用價值。方法回顧性分析20年間57例產科子宮切除病例資料。結果57例子宮切除均爲產科急診手術。胎盤因素佔首要原因（61.05%），剖宮產術後子宮切除比陰道分娩後子宮切除高4.2倍。結...
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微形鈦板固定頸椎椎板成形術的臨牀應用
...定的頸椎椎板成形術具有避免開門椎板再關閉，保持椎管擴大效果，同時對脊柱活動度影響小的優點，且操作簡單，併發症少，適合臨牀運用。關鍵詞：頸椎;椎板成形;椎管狹窄;內植物ClinicalapplicationofcervicallaminoplastywithTimeshpla...
與擴大半椎板切除減壓術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於擴大半椎板切除減壓術
頸椎脊髓損傷發生四肢癱，病情嚴重，常發生呼吸系統併發症，病死率高，對其治療刻不容緩。頸脊髓損傷有完全性脊髓損傷、不完全脊髓損傷、脊髓半橫斷傷（BrownSequardsyndrome）、中央型脊髓損傷（centralspinalcordinjury）、前脊髓損傷（anteriorspinalcordinjury）、後脊髓損傷（posteriorspinalcordinjury）以及無骨折脫位脊髓損傷等類型。不同頸椎的損傷類型其手術治療適應證也不同。例如，由頸椎爆裂骨折或頸椎間盤損傷後突壓迫脊髓引起的前脊髓損傷或中央型脊髓損傷，需行頸椎前減壓手術治療，而頸椎後伸損傷所致的中央型脊髓損傷或前脊髓損傷，則需頸椎後路減壓手術。擴大半椎板切除減壓術相關解剖見下圖（圖3.27.1.1.2.2-1，3.27.1.1.2.2-2）。 ...
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