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第三節 叩診
第三節 叩診 叩診是醫生用手指叩擊被檢查者體表使之產生音響,由於人體各種組織結構的密度、彈性各異而發生不同的聲音。醫生藉助叩擊發出的不同音響來幫助判斷體內器官狀況的檢查方法。 一、叩診方法 (一...
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第二節 肺和胸膜
...延至腹壁及陰囊部,按壓該處皮膚即有握雪感。 三、叩診 (一)叩診的方法與順序 叩診時病人宜採取坐位或仰位。解開衣服,肌肉放鬆,呼吸均勻。檢查前胸時,胸部前挺;檢查背部時,病人頭向前略垂,軀幹稍向...
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口腔醫師(口腔助理醫師)面試複習大全
...部位。③撐開顯露或按壓頰、脣、舌等軟組織。④口鏡柄叩診。探針的用途:①輔助發現牙體缺損;②用於檢查鄰面齲,牙合面淺齲;③探查齲洞、探測患區的感覺,發現敏感部位;④探測牙周袋用鈍頭探針。鑷子的用途:用於...
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醫護工作中防範醫療糾紛的做法和體會
...均正常,速請骨科、神經科會診均正常。無意中發現,用叩診錘扣擊骨突出部位可使患兒症狀消失,患兒很快被叩診錘“治療”正常。但患兒父親還是很不冷靜,一口咬定是輸液出了問題。與患兒家屬商定第三次輸液,醫護人員...
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嚴把規範化體格檢查操作關提高物理診斷教學水平
...、定位不準確、程序不嚴謹,操作不熟練。比如肺活動度叩診時,叩診音分辨不清或是肋間隙摸不準以至叩診部位不準確;心臟聽診時,位置、順序不準確,不能辨別聽診音等等。因此,爲了提高學生體格檢查操作水平,我中心...
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第二節 腹部的檢查方法與內容
...觸到第四、五腰椎椎體及骶骨岬,質硬而固定。 三、叩診 腹部叩診有直接叩診和間接叩診,一般多采用間接叩診法,因其較爲可靠,檢查震水音及叩擊痛時,也用直接叩診法,腹部叩診內容: (一)腹部叩診音 正...
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口腔內科婁部分試題
...,持續數十秒並向同側面部放散。餘未見異常。問題:36叩診(±)的原因爲:A:慢性牙髓炎急性發作B:根尖周炎C:急性齦乳頭炎答案:A(二)主訴:左側後牙冷熱刺激疼痛一年餘,劇烈跳痛2日現病史:左側後牙曾於三年前在外院充填...
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口腔試題口內4題
...,持續數十秒並向同側面部放散。餘未見異常。問題:36叩診(±)的原因爲:A:慢性牙髓炎急性發作B:根尖周炎C:急性齦乳頭炎答案:A~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~(二)主訴:左側後牙冷熱...
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第四節 結核科病歷
...線第4肋間以下、腋中線第5肋間以下、肩胛線第7肋間以下叩診呈濁音。右胸叩診濁音區語顫減弱,濁音區上方語顫增強。左肺濁音區呼吸音消失,第4前肋間以上可聞及支氣管肺泡呼吸音。心尖搏動在第5肋間左鎖骨中線外1cm處,...
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口腔試題
...填體,遠中已折裂。銀汞充填體邊緣不密合。冷測疼痛,叩診(+)。遠中鄰麪食物嵌塞,牙齦紅腫明顯。36DO大面積銀汞充填體,充填體邊緣不密合。叩診(±)。全口餘牙牙石(+~++),牙齦紅腫,餘未見明顯異常。問題...
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切牙結合牙齲病併發根尖周炎1例
...冠鄰面重疊,鄰舌面吻合齲,1深齲近髓,探診無反應,叩診疼痛;2深齲,探診無反應,叩診疼痛。檢查1的鬆動度時2亦伴隨而動,患牙相對應上脣腫脹壓痛。X線片示:21有各自對應的牙髓腔和根管,2牙根部的牙體組織相連,根...
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與面神經有關的頭面部反射有哪些?
... 方法:檢查者以手指向後下方牽扯眼外眥部皮膚,並用叩診錘叩擊檢查者手指,正常人出現該側眼輪匝肌明顯收縮(閉目);同時,對側眼輪匝肌輕度收縮。口角向同側後上方牽引。應注意,叩擊不宜太重,以免引起驚恐反應...
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腫節風致不典型過敏反應3例報告
...清。淺表淋巴結未能觸及。咽充血,扁桃體無腫大。雙肺叩診音清,未聞及幹、溼性羅音。心率100次/min,律整。腹平軟,肝、脾肋下未觸及。頸項強直,Brudzinski徵、Kernig徵(+)。實驗室檢查:血常規示,白血胞總數16×109/L,中...
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心臟裂傷4例臨牀法醫學鑑定
...反射遲鈍,左側前胸壁第5肋間傷口約3.0cm,未縫合,左胸叩診呈濁音,左肺呼吸音低,無干溼性囉音,右側正常,氣管右偏。入院後即對症處理,立即送手術室行開胸探查,左胸腔內大量血液及血凝塊,心包有一約3.0cm的創口,...
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口腔內科學試題--A2型選擇題
...月後疼痛加重,不敢咬合。查:1|充填體完好無繼發齲,叩診(++)冷熱疼痛。造成該患牙的原因可能爲A、充填體材料的化學性刺激B、製備過程中產熱過多C、消毒藥物的刺激D、充填體有早接觸E、充填材料的微滲漏74、患者因齲...
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折裂牙全冠修復治療的療效觀察
...準(1)治癒:治療後無任何自覺症狀,能行使咀嚼功能,叩診(-),牙齦無紅腫,無鬆動,X線片示根尖周組織正常,根分叉處陰影縮小或未擴大。(2)好轉:可咀嚼軟性物質,叩診(±)牙齦偶有腫脹,鬆動Ⅰ°。(3)失敗:治療...
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自發性氣胸
...性)三類。診斷1.有突發胸痛、呼吸困難,患側胸部飽滿,叩診鼓音,聽診呼吸音消失。2.胸片或胸透見胸腔內積氣。3.或用注射器在胸腔內抽到氣體。臨牀表現1.突然發生胸痛,呼吸困難,胸悶,嚴重者煩躁不安、大汗、紫紺,呼...
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注重技能考覈在診斷學教學中的作用
...表標誌、異常胸廓的特點、語顫、胸廓擴張度、肺上界的叩診、肺下界以及肺下界移動度的叩診;④心臟檢查(20分)包括正常心尖搏動位置、心界的叩診;⑤心肺聽診(10分)包括肺部正常呼吸音、正常心音以及心臟雜音;⑥...
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肺結核與支氣管哮喘應如何鑑別?
...,發作時胸廓脹滿,呼氣性呼吸困難,兩肺廣泛哮鳴音,叩診呈普遍性過清音。肺結核患者則出現患側呼吸運動減弱,叩診呈濁音,聽診時有呼吸音低,肺部損害呈進行性加重。 試驗性治療也可幫助鑑別。支氣管哮喘用支氣...
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第二章 口腔頜面部檢查--第一節 口腔檢查常用器械
...撥壓脣、頰、舌等軟組織以利檢查或手術。其柄端亦可作叩診之用。 探針:用以檢查齲洞,牙齒感覺過敏區、探測牙周盲袋和竇道等。可根據需要選擇不同形式的探針,而牙周袋和竇道則應用鈍頭和刻度探針。 鑷子:用...
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當歸芍藥湯加減治療妊娠尿瀦留
...院檢查診斷爲早孕。刻診見下腹膨脹,膀胱臍下三橫指。叩診濁音,壓迫腹部尿意感增強,雙腎區無叩診痛。診斷爲妊娠尿瀦留。取上方去菟絲子水煎服,3小時後加壓腹部能自行小便,但尿線較細。按上方帶藥兩服回家煎服,3...
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低鈣的特殊體徵識別
...斷很有意義。識別方法面神經徵(Chvostek徵)用手指尖或叩診錘輕叩顴弓與口角間的面頰部,引起口角及眼瞼抽動者爲陽性。腓反射用叩診錘叩擊膝下外側腓骨小頭處,引起足向外側收縮者爲陽性。陶瑟(Trousseau)徵用血壓計袖...
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第二十節 胸部外科病歷
...上肺語顫略增強,肝上界在右鎖骨中線第五肋間。右上胸叩診呈輕度濁音變,呼吸音減低,可聞及管樣呼吸音。其他部位未聞及幹、溼羅音。心尖搏動在左第五肋間鎖骨中線內1cm處,不彌散,無震顫,心界不大,心率96/min,律齊...
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慢性肺源性心臟病合併冠心病110例臨牀分析
...發作20例,不典型心絞痛發作15例。查體發現高血壓30例,叩診心界向左擴大20例,A2P2者45例,心尖區2級以上收縮期雜音20例,心電圖呈陳舊性心肌梗死圖形15例,ST-T缺血性改變55例,持續性房顫10例,頻發室早15例,完全性右束支...
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自發性左主支氣管橫斷一例
...心率112次/分,律整,各瓣膜無雜音,心音稍低鈍。左胸叩診鼓音,聽診呼吸音消失。右胸叩診清音,聽診呼吸音增強,未聞及乾溼性音,胸片示:左側氣胸,左肺完全壓縮,呈一團塊垂至左心緣處。 診治經過:住院後即...
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住院醫師體格檢查常見錯誤分析
...檢查是指醫生用自己的感官或傳統的輔助工作(聽診器、叩診錘、血壓計、體溫計),對患者進行細緻的觀察與系統的檢查,找出機體的正常或異常徵象的臨牀檢查方法,檢查結果的正確與否是建立診斷的關鍵[1]。體格檢查...
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根管治療一次法與二次法術後疼痛反應臨牀觀察
...冠修復。1.4評價標準1.4.1臨牀檢查指標記錄視診、探診、叩診、捫診、咬診、患牙鬆動度及牙髓狀態判定結果[1]。1.4.2疼痛自評標準採用疼痛標尺法[2],在疼痛記錄卡上將疼痛分爲0~10個標段,患者根據主觀感覺打分。疼痛...
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Ⅱ期矽肺與肺泡癌的鑑別
...,氣管居中,桶狀胸,雙側對稱。呼吸運動不受限,雙肺叩診過清音,肺肝界右鎖中線第6肋間,聽診雙肺呼吸音減弱,未聞及乾溼羅音,心音鈍,節律規整,心率76次/min、腹軟、肝脾未觸及,雙下肢無水腫。實驗室檢查:(1)血...
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先天性後外側疝4例臨牀診治
...,4例患兒左側呼吸運動均減弱,心尖搏動向右側移位,叩診爲鼓音或濁音,呼吸音減弱或消失,1例年齡較大患兒聞及腸鳴音。胸部立位平片:縱隔向右側移位,左橫膈顯示不清,2例見有充氣腸管影。4例均經腹行後外側膈疝修...
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中藥外治術後療效好
...後16—20小時內尿液淋漓不盡,腹部極度膨隆,膀胱區叩診爲濁音,膀胱失去了一定的張力。l例爲老年男性患者,原有前列腺增生症,排尿不暢病史。 方法:取車前子30克,桃仁20克。共搗爛加水調成糊狀,微波爐加熱至50...