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嗜睡症
疾病分类:精神科疾病概述:嗜睡症(Hypersomnia)是指过渡的白天或夜间的睡眠,并非由于睡眠不足或存在发作性睡病等其他神经精神疾病所致。常与心理因素有关。患者每天出现睡眠时间过多或睡眠发作持续一个月以上,需要排除由于发作性睡病及其附加症状所致的睡眠过度综合征,如摔倒睡眠瘫痪等。疾病病因:目前病因不清。
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发作性睡病诊疗规范(2020年版)
12岁起病;本病分为两型:1型既往被称为“猝倒型”,以脑脊液中下丘脑分泌素(hypocretin,Hcrt)-1水平显著下降为特征;不良反应为血压升高和心率加快;3.睡眠瘫痪和睡眠幻觉的药物治疗推荐使用氯米帕明、氟西汀、文拉法辛等抗抑郁药,也可使用唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆及短半衰期苯二氮 类等镇静催眠药。
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发作性睡病
病毒感染,特别是H1N1甲型流感病毒感染可能诱发此病。正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发,而此种触发的节律失调可发生本病。量表:用于评估日间嗜睡,常用Epworth嗜睡量表(ESS)和斯坦福嗜睡量表(SSS)。哌甲酯存在潜在的滥用性和较高的耐受性。可有效抑制5-HT和NA的再摄取。
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发作性睡眠四联症
病毒感染,特别是H1N1甲型流感病毒感染可能诱发此病。正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发,而此种触发的节律失调可发生本病。量表:用于评估日间嗜睡,常用Epworth嗜睡量表(ESS)和斯坦福嗜睡量表(SSS)。哌甲酯存在潜在的滥用性和较高的耐受性。可有效抑制5-HT和NA的再摄取。
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昏睡病
病毒感染,特别是H1N1甲型流感病毒感染可能诱发此病。正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发,而此种触发的节律失调可发生本病。量表:用于评估日间嗜睡,常用Epworth嗜睡量表(ESS)和斯坦福嗜睡量表(SSS)。哌甲酯存在潜在的滥用性和较高的耐受性。可有效抑制5-HT和NA的再摄取。
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嗜眠发作
病毒感染,特别是H1N1甲型流感病毒感染可能诱发此病。正常REM睡眠的发生有赖于脑干缝际核5-羟色胺系统对其他递质系统的触发,而此种触发的节律失调可发生本病。量表:用于评估日间嗜睡,常用Epworth嗜睡量表(ESS)和斯坦福嗜睡量表(SSS)。哌甲酯存在潜在的滥用性和较高的耐受性。可有效抑制5-HT和NA的再摄取。
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发作性睡眠病
发作性睡眠病(Narcolepsy)由发作性睡眠、肌张力的突然丧失(猝倒症)、睡眠瘫痪以及入睡前幻觉现象组成的一种罕见的综合征。麻黄素25mg,苯丙胺10~20mg或右旋苯丙胺5~10mg,口服,每3~4小时,也可应用。