4 疾病概述
嗜睡症（Hypersomnia）是指過渡的白天或夜間的睡眠，並非由於睡眠不足或存在發作性睡病等其他神經精神疾病所致。常與心理因素有關。
患者每天出現睡眠時間過多或睡眠發作持續一個月以上，需要排除由於發作性睡病及其附加症狀所致的睡眠過度綜合徵，如摔倒睡眠癱瘓等。此外，嗜睡症與發作性睡病亦不同：在於後者爲不可抗拒的睡眠，且持續時間較短（1～15分鐘），而前者則表現爲日間睏倦，且睡眠持續時間更長而非不可抗拒。
5 嗜睡症的特點
主要特點是：
（1）白天睡眠過多或睡眠發作，睡眠發作不能用睡眠時間不足來解釋，清醒時達到完全覺醒狀態的過渡時間延長；
6 症狀體徵
白天睡眠過多，表現爲特別在安靜或單調環境下，經常睏乏思睡，並可不分場合甚至在需要十分清醒的情況下，也出現不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠不是由於睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所致，也不是某種精神障礙（如神經衰弱、抑鬱症）症狀的一部分。過多的睡眠引起顯著的痛苦或社交、職業或其他重要功能的受損。
常見的損害是認知和記憶功能障礙，表現爲記憶減退，思維能力下降，學習新鮮事物出現困難甚至意外事故發生率增多。這些問題常使患者情緒低落，甚至被別人誤認爲懶惰、不求上進，造成嚴重的心理壓力。
8 診斷檢查
診斷的主要根據是白天睡眠過多，或有睡眠發作；不存在睡眠時間不足；不從喚醒到完全清醒的時間延長或睡眠中呼吸暫停；無發作性睡病的附加症狀（如猝倒症、睡眠癱瘓、入睡前幻覺、醒前幻覺等）。病人爲此明顯感到痛苦或影響社會活動功能。幾乎每天發生，並至少1個月。不是由於睡眠不足、藥物、酒精、軀體疾病所致，也不是某種精神障礙的症狀組成部分。
9 治療方案
嗜睡症的治療多采用心理治療，去除與發病有關的不良心理因素，避免精神刺激，幫助病人建立正常的生活規律。此外，還可給予小劑量的精神興奮藥物，如：苯丙胺和哌醋甲酯等，必要時在醫生指導下應用。
首先必須儘可能地瞭解病因，以便解除和根治病因。其次是藥物治療，用藥原則是必須個體化、不同症狀使用不同藥物、嚴格用藥劑量和服藥時、產生耐藥者要更換新藥。白天嗜睡可採用小劑量中樞興奮劑，如哌甲酯（利他林）、苯丙胺等。用興奮劑後，會加重夜間睡眠障礙，可適當加服短效安眠藥。第三是行爲治療，應嚴格遵守作息時間，每天準時入睡和起牀，白天可定時小睡。白天增加活動以改善白日的過度嗜睡從而改善夜間睡眠。醫生可要求病人記錄磕睡時間，檢查患者未能遵守制定的上牀睡眠時間、忘記服藥和其他情況惡化的行爲，通過獎勵法和懲罰方式，規範其行爲。