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国家肾病学专业医疗质量控制中心
国家肾病学专业医疗质量控制中心挂靠于中国人民解放军总医院第一医学中心,负责人陈香美。
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肾病
《素问·脏气法时论》:“肾病者,腹大胫肿,喘咳,身重,寝汗出,憎风,虚则胸中痛,大腹小腹痛,清厥,意不乐。”肾之本病,为诸寒厥逆,骨痿,腰痛,腰冷,如冰,足胻肿寒,少腹满急,疝瘕,大便闭滞,吐利腥秽,水液澄澈清冷不禁,消渴引饮。滋阴温阳,补肾纳气、通阳行水等法。
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IgA 肾病
558个氨基酸组成的多肽链,分子量约7万,糖基含量高达20%。少于50%的肾小球有粘连和新月体,称弥漫性系膜增生性肾小球肾炎。诊断检查诊断:年长儿童反复发作性肉眼血尿,并多有上呼吸道或肠道感染的诱因,应考虑本病,表现为单纯镜下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿时,也应怀疑IgA肾病,争取尽早肾活体组织检查。
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肾脏穿刺活检术
操作名称:肾脏穿刺活检术适应证:肾脏穿刺活检术适用于肾脏囊性、实性肿块。2.俯卧位穿刺行径选择后方或侧方皮肤至病变最短距离,仰卧位穿刺行径选择侧方皮肤至病变最短距离,要避开肾窦和肾门。对肾病穿刺活检用抽吸针采取标本,抽吸时应少移动针尖。
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肾遗
肾遗证名。由肾病所致的遗精。《医宗必读》卷九:“肾病而遗者,色黑而髓空。”治宜补肾固精,用六味地黄丸加减。参见遗精、五脏遗精条。
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尿量
减少:失水,失血,休克,心衰,肝硬变,肾病综合征,晚期尿毒症,急性肾衰少尿期,尿路梗阻,肾小球肾炎,DIC,某些传染病(流行性出血热,霍乱,副霍乱,疟疾),食物中毒,重症营养不良等。
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雷公藤多甙
药品说明书:别名:雷公藤多甙片,雷公藤总甙适应症:可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。宜在医师指导下服用。
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雷公藤甙
药品说明书:别名:雷公藤多甙片,雷公藤总甙适应症:可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。宜在医师指导下服用。
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雷公藤总甙
药品说明书:别名:雷公藤多甙片,雷公藤总甙适应症:可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。宜在医师指导下服用。
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尿C3
化验结果意义:轻度升高:急性肾炎、特发性类脂性肾病、无症状性血尿患儿等。明显升高:肾炎肾病型、肾结核等。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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面如漆柴
为心肾病危重症状之一。《灵枢·经脉》:“手少阴气绝,则脉不通,脉不通,则血不流,血不流,则髦色不泽,故其面黑如漆柴者,血先死。”《杂病源流犀烛·肾病源流》:“肾家本有水火两病。龙火腾炽,上烁为害也。其证有口热咽干,烦心,心如悬,喝喝而喘,面如漆柴,咳唾有血等。”
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溶血尿毒症综合征
溶血尿毒症综合征(HemolyticUremicSyndrome)是一种以微血管溶血性贫血、血小板减少和急性肾病为特征的急性病症。再然后会出现脾大、轻度黄疸、肝大、肺水肿以及肾衰竭,部分病人会出现惊厥。患溶血尿毒症综合征的患者通常都能够完全恢复,但约5%的患者会死于该病,10%的患者可能发展成为终末期肾病而需要终身透析治疗。
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雷公藤多苷
药品说明书:别名:雷公藤多甙片,雷公藤总甙适应症:可用于类风湿性关节炎、原发性肾小球肾病、肾病综合征、紫瘢性及狼疮性肾炎、红斑狼疮、亚急性及慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎;亦可用于过敏性皮肤脉管炎、皮炎和湿疹,以及银屑病性关节炎、麻风反应、白噻氏病、复发性口疮、强直性脊柱炎等。宜在医师指导下服用。
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尿免疫球蛋白A
正常值:平均0.58mg/d。化验结果意义:增高:IgA肾病,重症肾病综合征,Berger氏病。化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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地夫美多
地夫美多说明书:药品名称:地夫美多英文名称:Difmedol分类:神经系统药物解热镇痛药其他剂型:1.120mg。地夫美多的适应证:炎性风湿性疾病、退行性关节疾病、代谢性和内分泌性关节疾病及关节疼痛等。注意事项:如果出现咽喉疼痛、颊黏膜出血、呼吸困难、胃部不适、消化道出血及水肿时应停药。
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尿补体C3
化验结果意义:尿中C3测定有助于鉴别肾小球疾病的类型。类脂性肾病C3阴性,或<1mg/dl;慢性肾炎肾病型,尿C3恒为阳性,可达11mg/dl;化验取材:尿液化验方法:尿液其他检测化验类别一:尿液检查化验类别二:尿液其他检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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慢肾宝液
慢肾宝液是中成药,研制方,口服剂。组成:全蝎、龟板、太子参等。该药由中山医科大学附属第一医院研制,经临床治疗原发性肾小球肾炎174例,对慢性肾炎的普通型,隐匿型、肾病型恢复期的症状和体征改善及降低蛋白尿总有效率达79.88%。实验研究表明,该药具有抑制蛋清所致家兔尿蛋白及血清尿素氮作用;
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分侧肾功能试验
正常值:肾小管排斥率0.6~(4)患侧GFR和肾血浆流量降低;(5)患侧尿钠、氨及氢离子比健侧高;(6)TRFR>1.6为右肾病变,<0.6为左肾病变。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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脉乐康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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鱼油烯康
药品说明书:药理作用:为不饱和脂肪酸,通过与胆固醇结合成酯、进而降解为胆酸排出。并有抗血小板聚集、抗凝血作用、能预防血栓性疾病的发生。适应症:用于高脂血症,如:高胆固醇血症和高甘油三酯血症、自身免疫性肾病、冠心病等,也可用于类风湿性关节炎。鱼油烯康软胶囊:4丸/次,每日服3次。
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寝汗
寝汗眠中出汗,即盗汗。《素问·脏气法时论》:“肾病者,腹大胫肿,喘咳身重,寝汗出憎风。”《素问·六元正纪大论》:“太阳所至为寝汗,痉。”王冰注:“寝汗,谓睡中汗发于胸嗌颈掖之间也。”参见盗汗条。
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独肾
独肾病证名。见《小儿卫生总微论方》。指小儿生下后一侧睾丸未降入阴囊,为单侧隐睾。绝大多数可在周岁以内自然下降。如至两岁以上则较少能自然下降,但一般不影响日后的发育及生育功能。
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病色相克
指病情与面部所现征象相矛盾。病色相克是古人根据五行生克理论来分析患者的面色,以判断病情顺逆推测疾病预后的诊断方法。病色相克,一般属逆证。肝病见黄色、心病见白色,脾病见黑色、肺病见青色、肾病见赤色,均是“病克色”。但这种相克临证运用不能过于机械,只能作为临床辨证的参考。
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辟阴
辟阴指肾病传脾。《素问·阴阳别论》:“肾之脾,谓之辟阴。”张景岳注:“土本制水,而水反侮脾,水无所畏,是为辟阴。”
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八虚
八虚为人体部位名。指五脏病邪随经脉留客于肘、腋、髀、腘等八处关节。五脏有病时可能在上述部位出现异常反应。心肺病可反应于肘臂部;肾病可反应于腘部等。《黄帝内经灵枢·邪客》:“人有八虚,…凡此八虚者,皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气恶血,固不得住留,住留则伤筋络骨节机关,不得屈伸,故痀挛也。”
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肾性骨营养不良
概述:肾性骨营养不良(renalosteodystrophy)系指慢性肾小球肾病,有肾功能不全、尿毒症和酸中毒者出现了骨骼系统改变。它包括佝偻病或骨软化症,囊性纤维性骨炎、骨质疏松、骨硬化和异位骨化五种情况。
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4型胶原
英文名:type4collagen别名:血清Ⅳ型胶原蛋白,C-正常值:酶联免疫吸附分析法(ELISA法):<140μg/L。化验取材:血液化验方法:蛋白质测定化验类别一:血液生化检查化验类别二:蛋白质测定参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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尿渗透量(压)
化验结果意义:增高:失水,失血,糖尿病,糠尿病酮症酸中毒,高渗性非酮症性昏迷,高钙血症,高钠血症,甲旁亢,应用渗透性利尿剂,高热,高蛋白饮食等。
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葵花油
葵花油是从葵花籽中提取出来的油,由于它营养丰富,世界上很多国家人民都爱食用,有的称它为健康油,延寿油。熔点低,易被人体消化吸收。葵花油特点对人体健康作用较大的亚油酸的含量在植物油中是最多的,因此,食用葵花油,对高血压病人,肥胖人和脑栓塞,心肌梗塞、肾病患者都有较好疗效。
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尿免疫球蛋白G4
别名:IgG4正常值:双抗体夹心酶联免疫吸附试验:男:8.44~11.46μg/g·Cr女:8.75~12.95μg/g·Cr化验结果意义:升高:糖尿病早期肾病。化验取材:尿液化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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多瘤病毒科
病毒DNA为双链环形,能与宿主细胞的4种组蛋白H2A、H2B、H3和H4形成微染色体。多瘤病毒可以感染鸟类、啮齿类和灵长类动物,但对某一种病毒而言则有其最适宜的宿主范围,一种病毒通常仅能高效率地感染某一种或某一类宿主,形成增殖性感染,而对亲缘关系较远的宿主感染效率较低,不能形成增殖性感染。
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五宜
五宜出自《黄帝内经灵枢·五味》。指谷、肉、果、菜适合于五脏病者,如脾病宜秫米、牛肉、枣、葵;心病宜麦、羊肉、杏、薤;肾病宜大豆芽、猪肉、栗、藿;肝病宜麻、犬肉、李、韭;肺病宜黄黍、鸡肉、桃、葱。五宜的说法附会于五行学说,实际意义有待探讨。
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五色主病
概述:五色主病是5种面色与疾病之相关性的中医望诊理论,指青、赤、黄、白、黑五种病色所主的病证。青主肝病,赤主心病,黄主脾病,白主肺病,黑主肾病。《黄帝内经灵枢·五色》:“以五色命脏,青为肝、赤为心、白为肺、黄为脾、黑为肾。”临证需结合四诊,全面分析。白主血虚、主寒;黑主痛、主血瘀、主劳伤。
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(骨行)
(骨行)①小腿部位。《素问·骨空论》:“肾病少腹腰脊痛(骨行)酸。”②脚胫部。《素问·脉要精微论》:“其软而散,色不泽者,当病足(骨行)肿,若水状也。”
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五色
概述:五色:1.反映五脏病变及各种证候的五种病色;2.《黄帝内经灵枢》篇名。青、赤、黄、白、黑五种颜色,按照五行学说,青属木属肝,赤属火属心,黄属土属脾,白属金属肺,黑属水属肾。青主肝病,赤主心病,黄主脾病,白主肺病,黑主肾病。白主血虚、主寒;黑主痛、主血瘀、主劳伤。本文以讨论五色主病为主,故名。
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痟肾
痟肾病名。即“消肾”,属三消之一。《太平圣惠方·治痟肾诸方》:“小便滑数,口干心烦,皮肤干燥,腿膝消细,渐至无力,熟干地黄散方。治痟肾,肾气虚损,发渴,小便数,腰膝痛,肾沥圆方。”亦可选用白茯苓圆、鹿茸丸、麦味地黄丸,肉苁蓉丸等方。参见三消及消渴诸条。
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三炒丹
《百一》卷十五:方名:三炒丹组成:吴茱萸1两(去枝梗,洗净,以破故纸1两,慢火炒,候香熟,去破故纸),草果仁1两(以舶上茴香1两炒,候香熟,去茴香),葫芦巴1两(以山茱萸1两炒,候香熟,去山茱萸)。主治:脾肾病。用法用量:每服60丸,盐汤送下。制备方法:上为细末。酒煮面糊为丸,如梧桐子大。
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吸精破类
药品说明书:别名:吸精破类,吸附精制破伤风类毒素用量用法:用前摇匀,在三角肌处皮下注射(不宜过浅),第1年注射2次(间隔4~注意事项:发热、急性传染病,肝、心、肾病,高血压,活动性结核,血液病,牛皮癣,忆病,有癫痫病史者,习惯性流产的孕妇,患荨麻疹、皮炎、湿疹或其他过敏性疾病者及过敏体质者禁用。
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白蛋白(Alb)
化验结果意义:增高:偶见于脱水所致的血液浓缩。减低:肝病,肾病,营养不良等。化验取材:血液化验方法:肝功能检查化验类别一:血液检查化验类别二:肝功能检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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门冬氨酸氨基转移酶(AST)
GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时,s-GOT升高;化验取材:血液化验方法:酶学检测化验类别一:血液检查化验类别二:酶学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》胆道疾患急性胰腺炎乙肝
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肌酐清除率
英文名:creatinineclearance别名:内生肌酐清除率,CCr正常值:1.3~慢性肾炎肾病型的测定结果也可相应偏高。(3)慢性肾功能不全者若低于0.3ml/s,则预后不良。化验取材:血液化验方法:血液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:血液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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谷-草转氨酶同工酶
5天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、肾炎、肺炎等亦可轻度升高。GOT同工酶测定有助于了解组织损伤程度,心肌、肝、肾病变时,s-GOT升高;化验取材:血液化验方法:酶学检测化验类别一:血液检查化验类别二:酶学检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》肺炎
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浓缩试验
正常值:成人禁饮12h内每次尿量20~1.035儿童至少有一次尿相对密度在1.018以上。化验取材:尿液化验方法:肾功能检测化验类别一:尿液检查化验类别二:肾功能检测参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》高血钙低血钾充血性心衰中毒性肾损害
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尿α-葡萄糖苷酶
化验结果意义:升高:肾实质疾病、药物性肾病。化验取材:尿液检化验方法:尿液检查化验类别一:体液和排泄物检查化验类别二:尿液检查参考资料:《新编临床检验与检查手册》、《新编化验员工作手册》
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金容甫
金容甫(1903-1978年)近现代医家。安开裕,号赋修。1949年后,历任合肥市第一人民医院儿科副主任、中医科主任,合肥中医学会副董事长,市人大代表和省政协委员等。治学勤奋,学宗《内经》、张仲景,旁及诸家,以儿科著称,兼长内、妇科,对肝病、肾病治疗经验丰富。主张四诊合参,以问诊为主,反对单以切脉故弄玄虚。
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消尿蛋白饮
《千家妙方》引邓铁涛方:方名:消尿蛋白饮组成:黄耆15g,龟版30g(先煎),淮山15g,苡米15g,粟米须30g,杜仲12g,扁豆15g,谷芽15g。功效:健脾固肾,利湿化浊。主治:慢性肾炎(肾病型)。脾肾两虚,面色(白光)白,唇淡,眼胞微肿,疲乏纳差,大便时溏,舌嫩,苔白,脉细尺弱。用法用量:水煎服,每日1剂。
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酱姜
概述:取500克嫩姜,刮净外皮,在清水中浸泡片刻,滤干后加50克盐拌匀,腌渍3天,滤去盐水,再放入酱油中浸泡6天即成酱姜。吃姜一次不宜过多,以免吸收姜辣素,在经肾脏排泄过程中会刺激肾脏,并产生口干、咽痛、便秘等上火症状。酱姜的食疗功效:酱姜具有开胃利口、解油腻、增食欲、驱寒的功能。
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芽菜
无菜叶、老梗、怪味、霉变。芽菜的别名:叙府芽菜芽菜适合的人群:一般人均可食用,因含盐分重,所以高血压、肾病患者慎食芽菜的制作方法:菜丝100公斤食盐11~36公斤花椒0.75公斤八角0.25公斤,制作方法冬末春实,用芥菜类(二平庄)的嫩茎划成食筷一样宽的丝,晒干到每100公斤收13公斤,置桶内分层撒盐踩紧腌制;
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血液非蛋白氮
正常值范围:全血14.3—25mmol/L或20.0—35.0mg/dl.血浆:14.3—21.4mmol/L或20.0—35.0mg/dl.换算成SI单位的因素:0.714.临床意义:1、增高:肾产前性(脱水,心功能不全,腹水,休克),肾性(各种肾病),肾后性(尿阻塞等疾病),蛋白分解过多(消化道出血,严重烧伤)。
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血浆非蛋白氮
正常值范围:全血14.3—25mmol/L或20.0—35.0mg/dl.血浆:14.3—21.4mmol/L或20.0—35.0mg/dl.换算成SI单位的因素:0.714.临床意义:1、增高:肾产前性(脱水,心功能不全,腹水,休克),肾性(各种肾病),肾后性(尿阻塞等疾病),蛋白分解过多(消化道出血,严重烧伤)。