-
克隆病藥物治療的新進展
...腸及升結腸,病情輕重不一,病程遷延,容易復發.目前治療克隆病的藥物雖很多,但療效並不確切,國外學者對此研究較多,並取得了一些進展.現簡介如下: 護生素類 1柳氮磺胺吡啶和美沙拉敏新近發現,粘附因子及其配體在克隆...
-
胃腸道克隆病的臨牀影像診斷(附20例分析)
克隆病是一種病因不明的非特異性炎症,好發於迴腸末段,其次爲空腸及右側結腸,少數病例見於十二指腸、胃和食管。主要病變爲腸管單發或多發性節段性肉芽腫病變,導致纖維化和腸腔狹窄[1]。筆者收集20例胃腸道克隆氏...
-
克隆病如何診斷?
...斷。 X線檢查有重要意義。胃腸道鋇餐造影,能瞭解克隆病末端迴腸或其他小腸的病變範圍,可見到節段性分佈的特徵,病變偏腸繫膜緣,小腸粘膜的皺襞增厚、低平或消失和卵石徵。X線檢查可與腸結核鑑別,腸結核的刺激...
-
對於克隆病的遺傳易感性
對克隆病個體進行的遺傳變異全基因組評估確定了與增加患病危險相關的7個基因或區域,這項研究結果發表在本週的《自然—遺傳學》網絡版上。其中的3個基因是以前知道的,而另4個基因則是最新發現與疾病有聯繫。克隆病是...
-
最新發現4個基因與克隆病有聯繫
對克隆病個體進行的遺傳變異全基因組評估確定了與增加患病危險相關的7個基因或區域,這項研究結果發表在本週的《自然—遺傳學》網絡版上。其中的3個基因是以前知道的,而另4個基因則是最新發現與疾病有聯繫。克隆病是...
-
克隆病
...性非特異性潰瘍性結腸炎兩者統稱爲炎症性腸病(IBD)。克隆病在整個胃腸道的任何部位均可發生,但好發於末端迴腸和右半結腸。以腹痛、腹瀉、腸梗阻爲主要症狀,且有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延,常有反覆,...
-
克隆病有哪些表現?
克隆病表現比較多樣,與腸內病變的部位、範圍、嚴重程度、病程長短以及有無併發症有關。典型病例多在青年期緩慢起病,病程常在數月至數年以上,活動期和緩解期長短不一,相互交替出現,反覆發作中呈漸進性進展。少數...
-
何謂克隆病?
克隆病(Crohn病),舊名侷限性迴腸炎、侷限性腸炎、節段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種慢性、複發性、原因不明的腸道炎症性疾病,本病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎統稱爲炎症性腸病(IBD),但克隆病腹瀉一般不如慢性潰瘍性結...
-
克隆病的發生與哪些因素有關?
...常和遺傳等多種致病因素的綜合作用有關。 (1)感染:克隆病病理變化酷似結核病,但結核桿菌並非致病菌,而與本病是共生關係。取人體腸道病變的組織,製成勻漿後過濾,將濾液接種於動物,可誘發腸內肉芽腫病變,提示...
-
克隆病有何病理特點?
克隆病是貫穿腸壁各層的增殖性炎變,並侵犯腸繫膜和局部淋巴結。粘膜面典型病變有以下四種: (1)潰瘍:早期爲淺小潰瘍,後成縱行或橫行的潰瘍,深入腸壁的縱行潰瘍形成較爲典型的裂溝,沿腸繫膜側分佈。腸壁可有膿...
-
食管克隆病一例
...膜呈環行向中心聚攏,形成食管蹼。病理診斷:食管慢性克隆病。 討論 本病常見於末段小腸及大腸,發生於食管者少見。查閱近年國內外文獻尚未見此類報道。臨牀上易誤診爲“賁門及下段食管失弛緩症”,如僅以肌層切...
-
克隆病如何治療?
...停)有時亦可減輕腹瀉。 近年來,常用以下方法治療克隆病: 首先,在活動期口服水楊酸偶氮磺胺吡啶(SASP)2~6g/d,分4次服用,一般3~4周見效;維持量1~2g/d,一般口服1~2年。或口服5-氨基水楊酸(5-ASA)微顆粒,每次0.5g...
-
克隆病可溶性細胞因子受體的表達譜
...子受體(sCRs)調整了體內細胞因子的活動。sCR不足可能參與克隆病(CD)的發生與發展。此項研究旨在調查CD患者的sCRs表達譜及在皮質類固醇及infliximab作用下的調節過程。我們前瞻性的檢查了用infliximab治療(n=21)或用皮質類固醇治...
-
1例全胃腸道克隆病並多器官衰竭的護理
克隆病又稱侷限性腸炎、肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎症性疾病,在整個胃腸道的任何部位均可發生。以腹痛、腹瀉、腸梗阻爲主要症狀,且有發熱、營養障礙等腸外表現。病程多遷延,常有反覆,不易根治。急性重...
-
第八節 克隆病
第八節 克隆病(CrohnDisease) 又稱侷限性腸炎,是病因未明的胃腸肉芽腫性炎性疾病。目前已將本病和潰瘍性結腸炎統稱爲炎症性腸病。病變多見於未迴腸和鄰近結腸,常呈節段性分佈。臨牀主要表現腹痛、腹瀉、腹塊、瘻...
-
克隆病
...有關。目前認爲本病,可能系多種因素的綜合作用。病理克隆病最多累及迴腸未端及鄰近的右側結腸,其次爲侷限於迴腸末段或結腸,而整個胃腸道其他部位也可出現此病變,受累腸段呈節段性分佈,與正常腸段分界清楚,可以...
-
克隆病的外科治療
克隆病(Crohn‘sdisease,CD)系一病因尚未完全明瞭,可累及從口腔到肛門整個消化道的慢性非特異性炎症。病變呈節段性分佈,可以僅侵犯消化道的某一段,也可同時侵犯若干段,一般以末端迴腸較爲常見。病理變化以炎症反應爲特...
-
腸鏡檢查確診的消化道出血512例臨牀分析
...),大腸癌130例(25.4%),潰瘍性結腸炎35例(6.8%),克隆病10例(2.0%),感染性炎症16例(3.1%),憩室病15例(2.9%),血管畸形12例(2.3%),肛裂或痔34例(6.5%)。原因不明5例(1.0%)。出血部位:直腸199例(39.3%...
-
結腸和直腸癌的診治近展
...嗜中性粒細胞細胞質抗體(PANCA)能預測潰瘍性結腸炎和克隆病的臨牀行爲,PANCA陽性者多有左側結腸炎,克隆病患者全有潰瘍性結腸炎樣症狀,這一檢查有助於早期劃分病情,給予合適的治療。 Louisville醫學院發現位於染色...
-
如何根據腹瀉一症推測疾病?
...年之久,常見於功能性腹瀉、血吸蟲病、潰瘍性結腸炎及克隆病;若腹瀉呈間歇性發作,常見於功能性腹瀉、吸收不良綜合徵及結腸憩室炎等。 (5)從胃腸道症狀分析:從病人所呈現的胃腸症狀,尤其是腹瀉情況,可以推測病...
-
食管克隆病
【摘要】 目的 提高對艾滋病機會性感染尤其是肺部感染臨牀表現的認識。方法 對作者在坦桑尼亞多多馬省地區醫院經治的32例艾滋病患者進行臨牀綜合分析。結果 32例艾滋病患者肺部感染臨牀表現的共同特徵爲:發熱,...
-
潰瘍性結腸炎應與哪些疾病鑑別?
...;或反之,在潰瘍性結腸炎的基礎上併發結腸癌。 (5)克隆病:克隆病病變主要侵犯迴腸末端,腹痛多位於右下腹或臍周,裏急後重少見,糞便常無粘液膿血,腹部腫塊,瘻管形成,肛門及直腸周圍病竈較多見;X線鋇劑造影...
-
右下腹部疼痛的超聲診斷價值
...尾炎能導致肝膿腫和門靜脈血栓性靜脈炎[5]。 1.2克隆病克隆病涉及回盲區域,症狀酷似急性闌尾炎,可被超聲所排除。盲腸、回盲末端和闌尾是克隆病的常見受累部位;在克隆病時,由於病變腸管壁增厚、僵直,漿膜面充...
-
凡是口舌生瘡就是複發性口瘡嗎?
...口瘡,也可見於白塞病、創傷性潰瘍、結核、惡性腫瘤、克隆病、皰疹性口炎等。但以複發性口瘡最爲多見。複發性口瘡人們常稱之爲口瘡,有廣義和狹義之分。一般來說,阿弗他潰瘍是指疼痛而原因不明的潰瘍,習慣上稱爲口...
-
胃腸粘膜相關淋巴瘤誤診分析
...十二指腸降段癌2例,胃平滑肌肉瘤、慢性十二指腸炎、克隆病、腸結核、結腸癌和闌尾癌各1例。19例胃MALT淋巴瘤中,確診前作胃鏡及消化道鋇餐檢查,僅2例通過胃鏡活檢確診,餘17例皆爲手術後病理送檢才確診。9例腸道MALT淋...
-
美科學家發現免疫系統“開關”蛋白HVEM
...發現爲自身免疫性疾病如風溼性關節炎、多發性硬化症及克隆病的治療提供了新的研究方向。在自身免疫疾病中,免疫系統會自動避開病毒或細菌,替代導致正常機體組織發病的錯誤攻擊。通過了解免疫系統活性開關的細胞過程...
-
右下腹痛誤診爲闌尾炎35例臨牀分析
...尿管結石1例,乙狀結腸糞性穿孔1例。內科疾病4例,其中克隆病2例,腸繫膜淋巴結炎2例。1.4治療方法35例均作手術治療,其中行盆腔膿腫引流術6例,一側附件切除術10例,雙側附件切除術1例,胃潰瘍穿孔修補術2例,胃大部分切...
-
萊特勒-西韋病1例報告
...可能與以下方面有關[2]:(1)LCH是腫瘤性抑或反應性克隆病,過去一直認爲是反應性增生;有實驗若干型細胞呈克隆性增殖,並設想屬腫瘤性克隆病克隆,因細胞突變導致骨髓和其他器官中郎格罕細胞或其前體呈克隆性增殖...
-
以腸出血爲首發症狀的傷寒誤診1例分析
...17天痊癒出院。 術後診斷:(1)美克爾憩室;(2)克隆病。病檢診斷:(1)腸傷寒(髓樣腫脹期→潰瘍形成期)伴出血;(2)迴腸末段Mekel’s憩室伴慢性炎症。 2討論 傷寒短期內以大量腸出血爲首發症狀的病例較...
-
以迴腸穿孔爲首發的白塞病1例報告
...2.2鑑別診斷白塞病伴有消化道病變者應與出血性結腸炎和克隆病鑑別。但這幾種病證均無特異性診斷方法,鑑別困難。本病例在此次迴腸穿孔前曾行消化道造影和纖維結腸鏡檢查,均無陽性發現。克隆病雖有皮膚結節和眼色素膜...