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後路髓核摘除術後融合與不融合治療腰椎間盤突出的爭議
...檢查往往發現手術部位椎間隙變窄、椎體邊緣骨刺增生、脊柱滑脫、椎管狹窄等相應的表現,使得患者不能恢復正常工作和生活,甚至出現手術後再次腰椎間盤突出。因此,許多醫生把手術後出現的恢復不良歸結爲手術後椎間隙...
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脊柱融合的進展及相關問題的探討
【關鍵詞】脊柱融合自從Hibbs和Atbee於1911年首次提出脊柱融合(spinalfusion)的概念以來,脊柱融合逐漸成爲脊柱外科領域的一種常規治療手段,廣泛應用於許多脊柱疾病的治療。近年來,隨着內固定器械的不斷改進、新型骨移植替...
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脊柱生長閥技術在脊柱側凸患者中的應用
【關鍵詞】低齡兒童低齡兒童的脊柱側凸具有發生早、畸形進行性加重等特點,治療困難,是脊柱外科的難題之一。通過支具治療推遲手術年齡的方法對其矯正作用有限,患兒也很難堅持佩戴支具[1]。嚴重脊柱側凸的青春期...
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三點穩定式脊柱融合術治療退行性腰椎間盤病變41例隨訪觀察
...雙後外側融合結合經後路的單點椎體間融合的三點穩定式脊柱融合術的臨牀應用效果。[方法]自1998年8月~2006年8月應用三點穩定式脊柱融合術治療退行性腰椎間盤病變41例,其中男13例,女28例;平均年齡58歲,其中腰椎滑脫27...
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脊柱側凸術前病例討論對手術方案制定的影響分析
【摘要】[目的]探討脊柱側凸病例術前病例討論對於制定最終手術方案的影響。[方法]收集從2007年10月1日入院待手術的脊柱側凸患者的基本資料(性別、年齡)和影像學資料,並由其主治醫生制定初步手術方案(包括診斷、手術入路...
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兩種不同融合法治療腰椎滑脫症的療效比較
...%。其手術治療原則是徹底減壓、復位、融合固定。重建脊柱正常序列,對滑脫進行復位固定是治療腰椎滑脫的常規。理想的內固定裝置應具備:①向後提拉滑脫的椎體復位,恢復狹窄椎間隙一定高度,以利復位;②重建腰椎生...
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青少年脊柱側彎矯正的進展
【關鍵詞】青少年脊柱側彎矯正脊柱畸形脊柱側彎對青少年的危害很大,一是由於發病率較高,國內普查達到1.06%,我國15歲以內的兒童達3億多,其影響是很廣的。二是脊柱側彎可以使人體的軀幹嚴重變形,甚至影響心、肺功能...
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橫突間融合術
...肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。 4.先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),爲預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正後施行。 [禁忌證] 除一般擇期手術的禁忌症以外,有下...
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退變性腰椎滑脫的治療進展
...間相對較短。在後方廣泛減壓和椎間孔切除後,仍能穩定脊柱,但融合強度小。3.2後路椎間融合(PLIF)後路椎間融合優勢是僅從單一入路即可完成各種角度植骨,減少了手術時間和經腹的併發症。此外,如病人腹膜後血管解剖...
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椎板融合術
...肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。 4.先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),爲預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正後施行。 [禁忌證] 除一般擇期手術的禁忌症以外,有下...
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我國脊柱畸形治療發展史
【關鍵詞】脊柱畸形治療發展史20世紀50年代最常見的脊柱畸形就是強直性脊柱炎駝背畸形、脊柱側彎等,當時被認爲是“不治之症。自從1945年SmithPeterson爲強直性脊柱炎駝背做截骨矯正手術,1962年Harrington治療脊柱側彎器械的...
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成人退變性脊柱側凸的融合原則及其影響因素
【關鍵詞】成人退變性脊柱側凸的融合原則 成人退變性脊柱側凸多發生於中老年人,被認爲是新生的側凸〔1~6〕,主要位於胸腰段或腰段,常因疼痛(背痛或根性疼痛)或神經源性間歇性跛行就診〔2~7〕,手術的主要目...
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兒童青少年脊柱彎曲異常的防治
【關鍵詞】脊柱彎曲;普查;綜合預防;治療;青少年 脊柱彎曲異常是危害兒童青少年健康的常見疾病之一。1990年國務院批准公佈實施的《學校衛生工作條例》明確規定:“學校應當積極做好近視、弱視、沙眼、齲齒、...
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脊柱結核外科治療的現狀與問題
【關鍵詞】脊柱結核脊柱結核在骨與關節結核中發病率居於首位,約佔40%~50%。近年來由於公共衛生事業的發展和抗結核藥物的進步,其發病率已有所減少,但在脊柱炎性疾患中仍居首位。脊柱結核中絕大多數爲椎體結核,...
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有關脊柱不穩的診治進展
正常情況下,維持脊柱穩定的基本單位是運動節段(motionsegment),即脊柱的功能單位(functionofspinalunit,FSU),包括相鄰的兩節椎骨及其椎間盤、關節突關節和韌帶結構等。在生理條件下,脊柱的活動受各種外部載荷(外力)以...
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胸腰段脊柱骨折前後路手術融合效果分析
【摘要】目的研究脊柱胸腰段骨折前後路手術融合效果及原因。方法本組42例中,行前路內固定植骨術18例,後路內固定植骨術24例,兩組方法手術後隨訪對比。結果前路手術內固定植骨17例(94.4%)融合;後路經椎弓根螺釘固定,...
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椎弓根內固定結合後路椎間融合器治療腰椎滑脫
...的技術特點,才能夠獲得滿意的臨牀療效,減少併發症,脊柱可獲得長期穩定。【關鍵詞】脊柱滑脫;內固定;椎間融合器脊柱滑脫(spondylolisthesis)一詞是由希臘文的脊柱(spondylo)與滑脫(listhesis)2個詞組合而成。其是指脊...
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脊柱單側結構疾患對脊柱穩定性的影響(附42例報告)
【摘要】[目的]探討脊柱單側結構疾患對脊柱穩定性的影響特點及治療方法;分析比較傳統三柱理論及新提出的三棱柱理論的特點。[方法]通過2001~2006年本院收治保存資料完整的脊柱單側結構疾患病例42例,其中單關節突...
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β-磷酸三鈣:在100例腰椎後外側融合術的應用觀察
...ournal》上發表了一篇文章。β-磷酸三鈣(β-TCP)在腰椎後外側融合術中越來越多地應用,來自美國的研究人員日前進行了一項研究,以確定應用自體膜移植和β-TCP人工移植物在多段腰椎板切除術和一段或兩段腰椎後外側器械固定...
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鈦籠原位脊柱附件骨後路椎間植骨融合治療腰椎滑脫症
...olisthesis. 【Keywords】PLIF;spondylolisthesis;localbone 隨着脊柱外科技術的發展,腰椎滑脫的治療方式也得到不斷的發展,但其核心治療原則仍不變——徹底減壓、復位、融合固定[1]。Cloward首次報道了後路椎間融合(PLIF)的良...
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脊柱側彎患者雲紋圖法診斷的研究
【摘要】探討雲紋照相檢出脊柱側彎的有效性和雲紋照相技術在描述腰椎間盤突出症患者體形變化的應用意義和價值。[方法]本研究收集102例腰椎間盤突出症患者的臨牀資料,對比患者背部雲紋圖、腰椎X線對脊柱側彎的檢出...
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脊柱側彎的研究概況
【摘要】通過查閱大量文獻,對脊柱側彎的目前研究概況從脊柱側彎的名稱分類、發病率、病因學及其治療等方面進行了表述,從而爲推拿醫生提供探討更行之有效的治療方法的資料,解除廣大脊柱側彎患者的痛苦。【關鍵詞】...
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腕關節融合術
...肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。 4.先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),爲預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正後施行。 [禁忌證] 除一般擇期手術的禁忌症以外,有下...
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RF椎弓根螺釘系統和脊柱融合螺紋骨籠聯合應用治療脊椎滑脫
【摘要】目的觀察RF椎弓根螺釘系統聯合應用脊柱融合螺紋骨籠治療脊椎滑脫症的臨牀效果。方法應用RF椎弓根螺釘系統和脊柱融合螺紋骨籠治療脊椎滑脫症32例,觀察其復位效果和臨牀症狀的緩解狀況,並與37例應用Stef-fee鋼板...
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青少年特發性脊柱側凸脊柱柔韌性的評價及進展△
【關鍵詞】脊柱側凸的脊柱柔韌性脊柱側凸的脊柱柔韌性(flexibility)包括兩個方面:脊柱的畸形塌陷和脊柱結構的還原性。還原性可以預測病變脊柱當時的可塑性和彈性,脊柱的塌陷程度是脊柱側凸的進展程度和治療效果的預測...
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腰椎間盤突出症的手術中是否須作脊柱融合?
...路摘除腰椎間盤的手術中,都可完成椎體間的融合術,但脊柱融合術會增加手術的複雜性,延長臥牀恢復的時間。在腰椎間盤摘除術中,是否需要作脊柱融合呢? 對患有腰椎間盤突出症的病人,椎間盤長期的退行性變本身就...
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青少年特發性脊柱側凸外科治療進展
1青少年特發性脊柱側凸概念青少年特發性脊柱側凸(adolescentidiopathicscoliosis,AIS)是青春前期或骨骼成熟前發生的脊柱側凸,佔整個脊柱側凸的80%,形成帶有弧度的脊柱畸形。常伴有脊柱的旋轉畸形和矢狀面上生理彎度的變化,...
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經皮穿刺腰椎椎間融合術
...病引起的較重的椎間盤突出、盤源性腰痛、椎體不穩症和脊柱滑脫,通常採用開放手術方式放置椎間融合器,手術部位損傷較大。目前作者開展了一種經皮穿刺的腰椎體間融合技術,只需在經皮穿刺腰椎盤切吸術的整個過程中,...
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髖關節融合術
...肩胛胸間的滑動而改善上肢的功能。 4.先天或後天性脊柱畸形(如半椎體、脊柱側凸、腰椎滑脫等),爲預防畸形發展,早期可施行椎板融合術,或在畸形矯正後施行。 [禁忌證] 除一般擇期手術的禁忌症以外,有下...
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我國脊柱外科技術達到國際先進水平
——第三屆國際脊柱側凸研討會展現我國自主技術創新成果本報北京訊5月20日,由解放軍總醫院骨科舉辦的“第三屆中國國際脊柱側凸研討會暨脊柱外科新技術學習班”,在該院召開。我國以及來自美國和歐洲、南美地區國家的...