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思他寧治療急性出血壞死型胰腺炎的護理
急性出血壞死型胰腺炎是一種急性重症消化道疾病。此病極其兇險,常合併腹膜炎、成人呼吸窘迫綜合徵、休克等多種併發症,傳統治療效果差,預後不佳,病死率高[1]。我院消化內科對36例急性出血壞死型胰腺炎予思他寧治...
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急性出血壞死型胰腺炎
概述急性出血壞死型胰腺炎是急性胰腺炎的一種類型,系由急性水腫型胰腺炎病變繼續發展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片壞死,胰腺組織水腫,體積增大,廣泛性出血壞死。腹膜後間隙大量血性滲出液。網膜、系膜組織被滲...
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非手術治療急性出血壞死型胰腺炎的臨牀護理體會
[摘要]急性出血壞死型胰腺炎(AHNP)是一種起病急、病情重、預後差的胰腺急性炎症病變,由於胰管梗阻,伴有十二指腸或膽道內容物反流加上胰腺血運不足或神經性原因,導致胰液分泌排空障礙,逆向滲入胰腺實質,是引...
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急性胰腺炎的CT表現及其臨牀價值
...炎病理上分爲急性水腫型和出血壞死型兩種類型,臨牀上急性出血壞死型胰腺炎症狀重、變化快、愈後差、死亡率高。在CT問世之前,急性胰腺炎診斷主要依靠症狀、體徵及血或尿澱粉酶的檢查,漏診誤診常有發生。隨着CT的廣...
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手術治療重症急性胰腺炎13例療效觀察
...進胰液分泌旺盛,胰管內壓增高,但胰腺內無病菌產生。急性出血壞死型胰腺炎是常見的外科急腹症,診治不當常可危及患者生命。近年來由於抗生素的廣泛應用和手術治療使死亡率明顯降低,但診治不當常可致患者生命殆危或...
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胰腺炎的超聲檢查及血尿澱粉酶分析
...在急性胰腺炎與慢性胰腺炎急性發作之間、急性水腫型與急性出血壞死型胰腺炎之間比較差異均無統計學意義(P<0.05)。結論超聲是診斷胰腺炎的有效方法,具有重要的臨牀應用價值。【關鍵詞】胰腺炎;超聲檢查;血尿澱粉酶胰...
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91例猝死患者屍體解剖病理和臨牀的回顧性分析
...要有冠狀動脈多支嚴重病變;非心源性猝死23例,其中以急性出血壞死型胰腺炎所佔比例最高,有10例。可見猝死以老年男性多見,有廣泛嚴重冠狀動脈病變的冠心病患者猝死發生率高。防治冠心病、改善心肌缺血等綜合治療對...
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搶救急性胰腺炎病例分析
...1h來院,門診以“疼痛原因待排”收住院,入院檢查確診急性出血壞死型胰腺炎,在連續硬膜外麻醉下行手術術中徹底清理壞死組織,沖洗腹腔,置引流管引流,術後對症處理,10天后痊癒出院。 2討論 要對急性胰腺炎搶...
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搶救急性胰腺炎病例分析
...1h來院,門診以“疼痛原因待排”收住院,入院檢查確診急性出血壞死型胰腺炎,在連續硬膜外麻醉下行手術術中徹底清理壞死組織,沖洗腹腔,置引流管引流,術後對症處理,10天后痊癒出院。 2討論 要對急性胰腺炎搶...
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生長抑素治療急性胰腺炎97例療效分析
...誘發胰腺炎9例,不明原因3例。急性水腫型胰腺炎50例,急性出血壞死型胰腺炎47例。全部病例均經臨牀生化、B超及CT檢查,結合Bank-wise標準(1981年提出)診斷和分類。 1.2治療方法本組97例中應用善寧治療38例,其中急性水...
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腹部多層螺旋CT圖譜
...病例3-5胰腺黏液囊腺瘤病例3-6胰島細胞瘤病例3-7急性出血壞死型胰腺炎術後改變病例3-8胰尾假性囊腫病例3-9慢性胰腺炎病例3-10胰腺假性囊腫內引流術後病例3-11胰腺淋巴管囊腫病例3-12胰腺癌病...
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甲磺酸加貝酯
...改善。用於急性輕型(水腫型)胰腺炎的治療,也可用於急性出血壞死型胰腺炎的輔助治療。用法用量本藥僅供靜脈點滴使用,每次100mg,治療開始3天每日用量300mg,症狀減輕後改爲100mg/日,療程6~10天,先以5ml注射用水注入盛...
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流行性腮腺炎併發急性胰腺炎28例臨牀分析
...有直接關係。本組病例中均爲急性水腫型胰腺炎,無1例急性出血壞死型胰腺炎,病情恢復較快,預後良好,且無復發。美國自1967年流腮疫苗獲准使用,使流腮發病率大幅度下降。故在易感兒童中應普遍使用流腮疫苗接種,可減...
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第十三節 胰腺炎
...理 按病變不同性質,本病可分爲急性水腫型胰腺炎及急性出血壞死型胰腺炎兩型。急性水腫型可發展爲急性出血壞死型,但最重者可不經水腫階段,在發病開始即發生出血及壞死。 一、急性水腫型 亦稱間質型。此型較...
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多層螺旋CT對急腹症檢查的診斷價值
...積增大,胰周結構部分顯示不清,胰腺管輕度擴張。2例急性出血壞死型胰腺炎CT表現爲胰腺體積明顯增大,胰腺實質密度不均勻,有低密度區域,有高密度出血竈,並見腹水影,胰周結構不清,腎周筋膜增厚。5例腹盆腔膿腫病...
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胰腺超聲檢查的方法及重要性
...示急性胰腺炎,經CT複查對照和血清澱粉酶檢測,確診爲急性出血壞死型胰腺炎,經竭力搶救才得保住生命。事後重新複習病史,患者以前腹痛反覆發作的原因可能是胰腺炎而非膽囊炎、膽結石所致。例2,患者,男,73歲,既往...
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超聲檢查對急性胰腺炎的臨牀價值
...或頭、體、尾侷限性腫大,回聲減低,部分主胰管擴張;急性出血壞死型胰腺炎除胰腺體積增大、輪廓不清外,胰周出現積液,甚至出現腹水、胸水。結論:超聲診斷急性胰腺炎具有簡便、經濟、無創的優點,檢出率較高,而且...
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胰腺炎的護理
...恢復會起到重要作用。【參考文獻】 1陳小敏,葉麗紅.急性出血壞死型胰腺炎的護理.現代中西醫結合雜誌,2006,24(125):354-356. 2徐世英,陳冰.血液灌流聯合血液透析濾過治療高脂血症性重症胰腺炎的護理體會.護士進修...
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腸道蛔蟲
...時,可繼發細菌感染而引起急性化膿性膽囊炎、膽管炎或急性出血壞死型胰腺炎;深入肝內膽小管時可產生細菌性肝膿腫。當蛔蟲殘體或蛔蟲卵長期存留膽管或膽囊時,可以其爲核心,逐漸形成膽石。二、蛔蟲性腸梗阻 多見於...
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急性胰腺炎的CT診斷價值
...,胰頭腫大10例,胰體腫大13例,胰尾腫大6例。 3.2.2急性出血壞死型胰腺炎 CT主要表現爲胰腺明顯水腫,密度不均勻,輪廓不清,胰腺實質內點狀、小片狀或大片狀低密度區,有時能見到小片狀高密度影,胰腺實質內的出...
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第三節 急性胰腺炎
...胰腺動脈注入8~12μm顆粒物質堵塞胰腺終未動脈,可導致急性出血壞死型胰腺炎。可見胰腺血運障礙時,可發生本病。當被激活的胰蛋白酶逆流入胰間質中,即可使小動脈高度痙攣、小靜脈和淋巴管栓塞,從而導致胰腺壞死。 ...
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慢性胰腺炎的發病機理和疼痛機理
...結論,慢性複發性胰腺炎顯現出是急性間質性胰腺炎或者急性出血壞死型胰腺炎重複發作的累積作用的結果,或者是這兩種急性胰腺炎聯合作用的結果。他們認爲間質纖維化、傷殘遺留壞死和萎縮是持續的慢性化轉變,他們還認...
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2005西醫綜合內科學部分重點內容串講(三)
11.胰腺炎:掌握急性出血壞死型胰腺炎的病因、臨牀表現、診斷標準、併發症、治療。慢性胰腺炎是指胰實質反覆性或持久性炎症、胰腺體有部分或廣泛纖維化、鈣化、有不同程度胰腺外、內分泌功能障礙。內科治療包括:(1...
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重症急性胰腺炎非手術治療的護理進展
...論壇,2006,10(10):903. 12劉愛華,陳細芳,卓柳青,等.急性出血壞死型胰腺炎的護理.中國當代醫學,2006,10(5):65. 13劉紅梅.大黃及芒硝對重症急性胰腺炎病人胃腸功能恢復的影響.護理研究,2006,20(1):134-135. 14鍾麗,...
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2000年(下)外科護理試題(一)
...腔灌洗術的適應症()。A、急性瀰漫性化膿性腹膜炎B、急性出血壞死型胰腺炎C、急性水腫型胰腺炎D、嚴重腹內臟器損傷E、急性腸梗阻8、乳腺疾病中哪些可能出現乳頭溢液()。A、大導管內乳頭狀瘤B、纖維腺瘤(管內型)C、...
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2000年(下)外科護理試題(一)
...腔灌洗術的適應症()。A、急性瀰漫性化膿性腹膜炎B、急性出血壞死型胰腺炎C、急性水腫型胰腺炎D、嚴重腹內臟器損傷E、急性腸梗阻8、乳腺疾病中哪些可能出現乳頭溢液()。A、大導管內乳頭狀瘤B、纖維腺瘤(管內型)C、...
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第三節腹痛
...有效,其中顯效率達87.54%。中西醫結合重用大黃治療急性出血壞死型胰腺炎25例,有效19例。在有效的水腫型病例中,平均2天內尿澱粉酶恢復正常,3.5天內腹痛消失,4.5天內發熱消退,白細胞增高者平均4天內恢復正常,43...
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第四章 急性腹膜炎--第一節 急性瀰漫性腹膜炎
...據炎症性質分: 1.化學性腹膜炎:見於潰瘍穿孔,急性出血壞死型胰腺炎等、胃酸、十二指腸液,膽鹽膽酸,胰液的強烈刺激而致化學性腹膜炎此時腹腔滲液中無細菌繁殖。 2.細菌性腹膜炎:腹膜炎是由細菌及其產生...
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第九節 消化道蠕蟲病
...時,可繼發細菌感染而引起急性化膿性膽囊炎、膽管炎或急性出血壞死型胰腺炎;深入肝內膽小管時可產生細菌性肝膿腫。當蛔蟲殘體或蛔蟲卵長期存留膽管或膽囊時,可以其爲核心,逐漸形成膽石。 二、蛔蟲性腸梗阻 多...
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急性出血性胰腺炎致腹腔出血1例分析
急性出血性胰腺炎又稱急性出血壞死性胰腺炎,爲猝死常見的原因之一。國內統計死亡率爲15%,國外(Renner和Wilson)報道死亡率高達20%~50%[1]。急性出血性胰腺炎可因休克或心臟驟停而猝死。亦有文獻報道急性出血性胰腺炎...