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筋膜間隙綜合徵的觀察與護理
【摘要】目的掌握筋膜間隙綜合徵發生的危險因素,以便及時發現早期徵兆,防止筋膜間隙綜合徵的發生。方法對18例筋膜間隙綜合徵進行觀察與護理。結果18例筋膜間隙綜合徵得到了早期發現,早期治療。結論護士應掌握筋膜...
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關於深筋膜間隙綜合徵的防治
...的住院病例共9例,均爲男性,年齡13~20歲。其中3例因深筋膜間隙綜合徵而殘廢,6例痊癒,佔我科收治脛腓骨中下端1/3骨折患者的1/3,可見比例之大。9例中,車禍1例,高處墜落8例,其中參加工作不久4例,學生5例,深筋膜間隙...
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磁刺激運動誘發電位與間隙內壓監測對足筋膜間隙綜合徵診斷的對照研究
【摘要】目的探討磁刺激運動誘發電位對足筋膜間隙綜合徵的診斷價值。方法1996年6月~2004年10月,對241例足部損傷患者經雙側膕窩磁刺激坐骨神經。以最大輸出量的70%刺激。同心圓針電極插入足部各筋膜間隙內相應的肌肉中,記...
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Mubarak雙切口筋膜切開減壓術治療小腿筋膜間隙綜合徵(附4例報告)
【關鍵詞】Mubarak雙切口筋膜切開減壓術小腿筋膜間隙綜合徵急性小腿筋膜間隙綜合徵由於早期診斷困難,容易耽誤治療[1]。雖行手術往往難以保全肢體,治療效果不夠滿意。我們早期採用雙切口筋膜切開術,治療4例,均獲得...
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以筋膜間隙綜合徵爲主要表現的急性一氧化碳中毒1例
...未見有毒蟲咬傷、抓傷痕跡,故更正診斷爲:急性CO中毒並筋膜間隙綜合徵。繼續給予抗炎、脫水、補液、利尿、鹼化尿液等綜合治療10天,患肢腫脹減輕,血清肌酶下降,病情好轉出院,血清酶學指標變化情況見表1。 表1血...
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改良懸垂石膏治療成人肱骨幹下段骨折
...生肘內翻畸形、針道感染、關節僵硬、骨折分離移位及骨筋膜間隙綜合徵等併發症。典型病例如圖1~7所示。典型病例:患者男,21歲,右上臂重物砸傷3h於2005年12月31日入院,臨牀診斷:右肱骨幹下段粉碎性骨折。入院即在局麻...
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實用高壓氧醫學
...組織損傷,高壓氧治療燒傷、植皮與皮瓣移植及擠壓傷、筋膜間隙綜合徵和其他創傷性外周缺血、異常失血性貧血、特殊難愈傷口以及治療局部缺血再灌注的機理等。第3篇爲研究領域,共6章,介紹了高壓氧治療重型顱及傷、麻...
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第五節 脛腓骨骨幹骨折
...底,手術同時可行內固定。術後應加強抗感染措施。 筋膜間隙綜合徵的治療:無論小腿的閉合骨折還是開放骨折,若有筋膜間隙綜合徵的現象都應作爲緊急情況對待,骨折復位後密切觀察,抬高傷肢,如不緩解應速施行徹底...
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脛腓骨骨折72例臨牀報道
...後間隙,深後間隙。由於多間隙的存在,損傷後容易發生筋膜間隙綜合徵,容易導致一系列併發症的發生。 3.2骨折常見併發症 有骨折延遲癒合,不癒合,其原因有:(1)血供,一是高能量損傷、開放傷等骨折其周圍軟組織...
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甘露醇的臨牀新用
...現其用途不斷擴展,現就其新用途概述如下。 1早期筋膜間隙綜合徵[1] 治療該病的關鍵是及時減壓。176例患者經20%甘露醇靜滴治療,137例壓力明顯下降或症狀明顯好轉。因甘露醇靜滴後不易滲入組織,血漿膠體滲透壓...
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1105例汶川特大地震地震傷的救治與護理
...、極重度損傷35例(3.3%)。併發休克25例(2.3%),四肢筋膜間隙綜合徵25例(2.3%),擠壓綜合徵並急性腎衰竭8例(0.75%),氣性壞疽1例。本組共截肢23例26肢,截肢率2.1%。根據傷情的不同,應用診斷明確、分類及時、轉運迅速...
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高壓氧治療在創傷骨科患者中應用的護理管理
...氧治療在創傷骨科中應用廣泛,對軟組織擠壓傷及缺血、筋膜間隙綜合徵、骨折、骨癒合不良或骨壞死、斷肢斷指再植術後、皮瓣移植、骨髓炎、脊髓及周圍神經損傷、周圍血管疾病、皮膚潰瘍等的治療效果較好[1]。本文通...
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嚴重脛腓骨骨折治療的探討
...,儘量復位採用外固定架固定,避免感染或Ⅱ期處理。骨筋膜間隙綜合徵和腓總神經嵌壓綜合徵應早期發現(特別石膏固定者),骨筋膜間隙綜合徵行筋膜間隙切開減壓引流,Ⅱ期閉合傷口。腓總神經損傷應探查減壓,神經挫傷...
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手部高壓噴漆槍注射傷的治療體會
...開引流換藥的患者中1例因手術減張不徹底,手部合併骨筋膜間隙綜合徵二次手術擴創、減張,術後引流換藥直至創面癒合。1例因指體嚴重感染、壞死而行截肢術。4例術後恢復良好。 3體會高壓噴漆槍所導致的注射傷多系油...
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燒傷合併骨折的護理
...、出血和骨折不癒合的危險。小腿燒傷合併骨折的傷員,筋膜間隙綜合徵的發生率較高,應密切觀察小腿末梢循環和局部腫脹部位,並抬高患肢,必要時應報告醫生及時切開減壓。 2.3預防感染 燒傷合併有四肢骨折的患者...
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關節鏡監視下治療脛骨平臺骨折50例分析
...實施,大量的灌注液經骨折端外滲至小腿筋膜間隙有導致筋膜間隙綜合徵的可能,這種併發症必須慎重預防,半月板下的脛骨平臺關節面可能需要特製的牽開器以方便顯露。【參考文獻】 [1]BlokkerCP,RorabeckCH.BourneRB(1983)Tibialplate...
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外固定支架治療四肢骨折患者的護理
...促進淋巴和靜脈血液迴流,減輕腫脹。合併血管損傷或骨筋膜間隙綜合徵患者,患肢不宜墊高,以加重肌肉缺血、腫脹、壞死。 2.2.3術後觀察術後早期應觀察患肢遠端動脈搏動,皮膚顏色、溫度,是否淤血、腫脹,感覺運動...
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開放性脛腓骨骨折治療
...型20例。合併休克6例,合併其他部位損傷11例,併發小腿筋膜間隙綜合徵3例。 1.2方法及結果早期處理:清創後開放復位加鋼板或髓內針內固定28例,開放復位加石膏或小夾板外固定17例,骨牽引8例,截肢3例。發生併發症19例...
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外固定架結合有限內固定治療複雜開放性脛腓骨折
...的損傷較重,容易造成皮膚感染、缺損,加之小腿易併發筋膜間隙綜合徵,因此在固定方法上必須慎重[2]。骨科內固定技術已由AO發展到BO,即從生物力學固定演變至生物學固定[3],最大限度地保護骨的血運,利於骨的癒合...
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中西醫結合治療早期開放性脛腓骨骨折的臨牀體會
...張縫合和皮瓣轉移,還有4例小腿腫脹嚴重,爲防止小腿筋膜間隙綜合徵,作小腿筋膜切開術。術後嚴格的無菌敷料包紮。1.2.4術後處理術後的換藥一定要做到嚴格無菌;術後抬高患肢,用燈烤或用熱水袋進行患肢保暖;按摩大腿...
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骨-筋膜室綜合徵39例診治分析
...斷,及時準確地治療,纔不會導致嚴重後果。【關鍵詞】筋膜間隙綜合徵診斷治療手術骨-筋膜室綜合徵(osteofascialcompartmentsyndrome,OCS)爲骨科常見急診之一,早期診斷,及時正確處理則可完全或基本保全患肢功能,否則將會導...
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單側外固定支架配合小夾板固定治療脛腓骨幹骨折
...後期通過外洗舒筋活絡的中草藥,可減輕肢體腫痛,防止筋膜間隙綜合徵及關節粘連僵硬。 釘道感染是外固定支架所引起的主要併發症。釘道靠近骺端骨松質,滲液較多,鑽孔時熱損害,釘道皮膚的張力等物理損傷致組織壞...
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皮瓣在小腿大面積軟組織缺損感染性骨外露修復中的應用
...傷或感染後易引起骨裸露。既使是閉合性骨折,也易引起筋膜間隙綜合徵,在外科處理不當時,皮膚也容易壞死,造成骨外露,繼發骨髓炎、骨壞死等併發症。患者久治不愈而加重經濟和精神負擔。又因長期制動使得膝、踝關節...
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汶川地震傷員救治的幾點經驗
...傷248例,23.2%;多發傷(骨科合併其它科)232例,21.7%;筋膜間隙綜合徵25例,2.3%;腎衰8例,0.75%;氣性壞疽1例,截肢26肢,23例,死亡11例。在1070例傷員中男576例,佔53.8%,女494例佔46.2%,平均47.8歲,最小爲2個月嬰兒,最...
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關節鏡與C型臂X線機輔助下微創治療脛骨平臺骨折
...節囊破裂,關節鏡檢查易造成灌注液外滲,有引起小腿肌筋膜間隙綜合徵的危險,術後注意觀察患肢感覺、血運;(6)早期相應功能鍛鍊及根據複查X線情況決定患肢負重鍛鍊時間。【參考文獻】[1]顧立強.脛骨平臺骨折的分...
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Ilizarov技術矯正畸形的原則
...感染或損傷處的微創截骨,減少骨髓炎、神經血管損傷、筋膜間隙綜合徵的危險。牽伸中軟組織併發症的危險度與牽伸的程度、速度及軟組織自身的彈性有關,牽伸的程度取決於軟組織結構與CORA的距離以及成角、旋轉、軸向矯...
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關節鏡下前交叉韌帶重建術康復護理
...,術後膝關節加壓包紮導致患肢腫脹明顯,應警惕發生骨筋膜間隙綜合徵的可能。1.5康復護理康復目標爲恢復患膝正常主動和被動關節活動度,恢復關節穩定性,全面恢復運動功能,使病人對其患肢康復的確信度達到最佳點[5...
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風險管理在骨科護理管理中的應用
...深靜脈栓塞;前臂及小腿骨折尤其是擠壓傷後,易發生骨筋膜間隙綜合徵;骨盆骨折易合併休克、尿道、膀胱及相鄰臟器的損傷等。由於專科知識有限,在病情觀察時缺乏預見性護理思維,無個體針對性,無重點觀察的護理問題...
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世界骨外固定學術大會掃描
...的報告應用外固定技術的併發症如針道感染、神經損傷、筋膜間隙綜合徵、骨延遲癒合等是影響外固定技術推廣普及的重要原因,但近年來隨着器械與安裝工具的改進、應用標準與操作規範的建立,主要的併發症基本解決。在400...
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新鮮高能量蹠跗關節骨折脫位的臨牀特點及治療策略
...,B1型2例,B2型25例,C1型4例,C2型3例。其中出現明顯足筋膜間隙綜合徵(footcompartmentsyndrome,FCS)3例。所有病例均爲新鮮損傷,傷後至手術內固定的時間平均爲4.6d(2.5h~21d)。 1.2手術方法 閉合性損傷患足腫脹較劇者給予抬...