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腓骨長肌腱轉移術
腓骨長肌腱轉移術轉自37度醫學網 [適應證] 各種原因引起的脛前肌癱瘓,使病足蹠屈外翻,影響功能,但腓骨肌功能好,可採用腓骨長肌腱轉移術以減弱足外翻的肌力,增強背伸力,矯正足外翻、蹠屈畸形。 [術前準...
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玻璃化法保存異體肌腱移植的組織學研究
【摘要】:[目的]對玻璃化法與程序冷凍法保存異體肌腱移植後的組織學演變及特性進行觀察、分析,以瞭解其臨牀應用的可行性及影響因素。[方法]家兔36只,平均分爲A組爲新鮮自體肌腱移植組,B組爲玻璃化法保存異體...
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第四節 手部肌腱損傷
...肌腱同時損傷。處理時應切開腕橫韌帶,僅縫合深肌腱及拇長屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口應不在同一平面。必須同時吻合正中神經。 (五)前臂區(Ⅴ區) 從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區屈肌...
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屈肌腱損傷
...肌腱同時損傷。處理時應切開腕橫韌帶,僅縫合深肌腱及拇長屈肌腱,切除淺肌腱,以增大空隙。吻合口應不在同一平面。必須同時吻合正中神經。(五)前臂區(Ⅴ區) 從肌腱起始至腕管近端,即前臂下1/3處。此區屈肌腱,...
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高頻超聲在手部肌腱斷裂修復後肌腱粘連中的應用
【摘要】目的手部肌腱斷裂修復術後肌腱粘連中的超聲診斷及臨牀價值探討。方法應用高頻超聲對450例外傷性肌腱斷裂修復術後的肌腱進行觀察,其中男性310例,女性140例。將超聲觀察結果與實際手指功能狀態及鬆解手術術中所...
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滑膜內肌腱與關節液的複合移植修復指深屈肌腱損傷
...直接修復的情況下需做遊離的肌腱移植,傳統的方法有掌長肌等無滑膜肌腱、人工肌腱、異體肌腱均存在很多問題,效果有時不理想。最近的研究表明,肌腱由於營養的不同分爲滑膜內肌腱和滑膜外肌腱兩種。移植肌腱的供體組...
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脛骨高位截骨對脛骨近端解剖形態的影響
【摘要】測量脛骨高位截骨術後脛骨近端解剖形態,並與術前比較,探討其變化的臨牀意義。[方法]2001~2005年,35例(59膝)因膝關節內側室骨性關節炎接受脛骨高位截骨術患者的完整影像學資料,在術前、術後標準正側位X線...
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用顯微外科技術急診修復肌腱損傷117例報告
...伸肌腱107條,示指固有伸肌腱4條,小指固有伸肌腱2條,脛骨前肌腱2條。趾長伸肌腱2條,長伸肌腱2條。損傷平面:Ⅰ區7例,Ⅱ區25例,Ⅲ區30例(斷掌2例),Ⅳ區48例,Ⅴ區7例。合併神經血管損傷81例,合併骨折29例。 手術...
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脛骨外固定器加腓骨髓內針治療脛腓骨骨折
【摘要】目的研究脛骨外固定器加腓骨髓內針治療脛腓骨骨折的方法及結果。方法對25例脛腓骨骨折患者,採用脛骨外固定器加腓骨髓內針治療。結果平均隨訪12個月,脛骨解剖復位20例,功能復位5例。腓骨全部解剖復位。結論...
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腓骨長肌腱移植後對足弓的影響
...弓架於第1和第5蹠骨頭之間。維持內側縱弓的主要肌肉有脛骨後肌腱、母長屈肌腱和腓骨長肌腱;維持外側縱弓的肌腱有腓骨長肌、腓骨短肌和小趾展肌。足弓具有一定的彈性,在運動時可以吸收震盪,並保護內臟免受損傷。 ...
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第八節 小腿前部和足背的深層結構
...層結構 一、深筋膜 小腿前部的深筋膜較緻密。在脛骨內側面深筋膜與脛骨骨膜相融合。在腓側深筋膜發出前後兩個肌間隔,分別附着於腓骨前後緣。上述肌間隔、脛腓骨及其間的骨間膜與小腿前面的深筋膜共同圍成前外...
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手外傷並伸、屈肌腱損傷修復的臨牀分析
...、指骨骨折及其他複合性損傷)。損傷手指:拇指34指(屈拇長肌腱斷裂18指,伸拇肌腱斷裂16指);示指75指(指屈肌腱斷裂51指,伸指肌腱斷裂24指);中指88指(屈指肌腱斷裂61指,伸指肌腱斷裂27指);環指23指(屈指肌腱斷裂17指...
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第六節 小腿後部
... 二、深筋膜 小腿後部深筋膜較緻密,內側附着於脛骨內側緣,外側向深部伸入,形成後肌間隔,附着於腓骨後緣,與脛、腓骨及其骨間膜共同圍成骨性筋膜鞘,包繞小腿後羣肌,脛後血管和脛神經,在小腿後羣肌淺、深...
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同側帶靜脈血管蒂的腓骨移植治療脛骨骨缺損2例報告
【摘要】目的:探討帶靜脈血管蒂的腓骨移植治療脛骨骨缺損的可行性。方法:左脛腓骨開放性骨折合併脛骨骨缺損,同時合併同側腓動脈損傷的病人,做帶腓靜脈血管蒂的腓骨移植,治療脛骨骨缺損。結果:兩例帶靜脈血管蒂...
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有血運骨膜內組合的雙段腓骨移植修復負重長段粗骨缺損
...。年齡14~48歲(平均23.5歲)。骨缺損部位:股骨幹8例,脛骨幹26例。骨缺損的長度:7~25cm。移植雙腓骨段長度10~27cm。單側取帶腓血管的腓骨截成雙段28例,雙側取帶腓血管的腓骨6例。所截取的雙腓骨段要比骨缺損長2cm以上。先...
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伸指肌腱斷裂修復治療的研究進展
...骨科雜誌,2003,3:208-210.[8]範存義,蔡培華,姜佩珠,等.手指屈肌腱損傷與粘連的治療[J].中國矯形外科雜誌,2003,19-20:1440.[9]沈紅雷,張東印,周君玲.預防肌腱粘連的治療進展[J].中國矯形外科雜誌,2003,14:980-981.[10]時志斌,汪德...
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改進法腓骨移植治療複雜性脛骨缺損手術配合
【摘要】目的探討改進法腓骨移植治療複雜性脛骨缺損手術配合。方法針對脛前周圍皮膚軟組織條件不良的脛骨骨缺損取帶血管腓骨及其複合組織瓣移植進行修復與重建的術中特點,在採用改進法切取腓骨及複合組織瓣時進行熟...
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腓骨取骨術
...住斷端,緊貼骨面剝離骨間膜。注意勿損傷在腓骨頸部與脛骨之間由後向前穿過的脛前動、靜脈。繼而切斷腓骨頭部的脛、腓前、後韌帶,即可遊離、取下腓骨上段[圖1⑷]。將取下的腓骨妥爲保存備用。⑶拉開腓總神經,剝離腓...
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改良屈肌腱轉位重建伸指伸腕功能
...伸腕功能障礙的臨牀效果。方法手術將尺側屈腕肌腱、掌長肌腱遊離後從前臂尺橈骨骨間隙穿過與腕背側伸拇、伸指總肌腱吻合。結果本組患者經手術治療後,優29例,良5例,可2例,差1例。結論採用尺側屈腕肌腱、掌長肌腱穿...
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腓骨內固定在複雜脛腓骨骨折中的應用
...在處理複雜脛腓骨骨折時,選擇優先固定腓骨,簡單固定脛骨的方法實現了由繁入簡的生物學固定,經臨牀驗證效果優良。【關鍵詞】脛腓骨骨折;複雜;腓骨;內固定;有效複雜脛腓骨骨折是臨牀上最常見長骨幹骨折之一,多爲高...
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腓骨長肌腱和蹠肌腱膜片修復陳舊性跟腱斷裂
【摘要】總結腓骨長肌腱和蹠肌腱膜片治療陳舊性跟腱斷裂的方法和經驗。[方法]將腓骨長肌止點處切斷,經皮下遂道移位修復陳舊性跟腱斷裂,蹠肌腱膜片包繞縫合跟腱後側形成光滑面。[結果]13例患者術後隨訪6個月~3...
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脛骨扭轉角的測量及其相關研究進展
【摘要】脛骨扭轉角是人體脛骨生理解剖的固有角度。其存在已爲廣大的臨牀工作者所認識。但對其後天形成機制和對部分臨牀疾病關係的研究尚處於初步階段。近年來隨着脛骨扭轉畸形這一概念的提出人們對脛骨扭轉角度日見...
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自發性拇長伸肌腱斷裂1例
自發性拇長伸肌腱斷裂是臨牀上較爲少見的病例,該病發病較隱匿,往往在沒有明顯外傷的情況下發生斷裂。病人一般在拇指無法完全伸直造成功能障礙纔來求醫。我院收治1例,現報告如下。1病例資料患者,女,56歲。因無意...
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帶血管蒂腓骨移植的應用解剖與併發症的探討
...志,2001,8(9):865-866[3]陳中偉,於仲嘉,王琰治療先天性脛骨假關節的新方法遊離腓骨移植12例初步報告[J]中華外科雜誌,1979,17(23):147-150[4]劉興炎,葛寶豐,甑平,等吻合血管腓骨移植的新術式[J]中華骨科雜誌,1999,19(4...
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腓骨長肌腱轉移術治療陳舊性跟腱斷裂21例分析
...自1997年8月~2006年11月共對21例陳舊性跟腱斷裂病人施行腓骨長肌腱轉移重建修復術,治療效果滿意,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組共21例,男16例,女5例;年齡18~68歲,平均38.6歲;右側12例,左側9例;自受傷至就診...
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吻合血管的腓骨切取術
...骨大塊骨缺損。常用於: 1.因先天性疾病(如先天性脛骨假關節)、腫瘤段切除或外傷引起的四肢長管骨骨幹大塊骨缺損者。 2.血源性或外傷性骨髓炎所引起的長管骨骨幹大塊骨缺損,傷口完全癒合3~6個月以上者。 ...
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ExperienceExchange腓骨長肌腱轉移術治療陳舊性跟腱斷裂
...腱(1020.4±175.4)N;腓骨短肌腱(752.0±165.4)N;脛骨後肌腱(938.2±216.7)N。對腓骨長肌腱進行的解剖學及生物力學研究表明:腓骨長肌腱有充分的長度、豐富的血液供應和足夠的力學強度來修復跟腱斷裂[4]。跟...
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屈指肌腱前移術治療屈指深肌腱斷裂
屈指淺肌腱由於外傷(多爲切割傷)引起斷裂臨牀並非少見,單純屈指深肌腱斷裂,而無屈指淺肌腱斷裂較少,多發生在屈指深肌腱穿出屈指淺肌腱附着部分分叉處,近節指橫紋附近部位。治療方法有遠側指間關節融合術及肌腱...
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可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用
【摘要】目的觀察局部應用可吸收防粘連膜在預防上肢屈肌腱粘連中的應用及療效。方法回顧性總結2004年3月~2006年2月間手及前臂屈肌腱損傷患者53例共89條肌腱,其中27例(45條屈肌腱)吻合肌腱後,採用成都迪康公司生產的可...
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肌腱移植材料的研究進展
【摘要】肌腱移植是重建毀損肌腱功能的主要手段。目前用於肌腱移植的材料有自體肌腱、同種異體肌腱、異種異體肌腱、人工肌腱、組織工程化肌腱。本文綜述這些材料的研究進展,着重探討肌腱材料的製備方法,指出在肌腱...