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Ilizarov牽拉組織再生技術矯正膝關節重度複合畸形
【摘要】[目的]探討Ilizarov牽拉組織再生技術矯正膝關節重度複合畸形(膝關節有2種以上畸形存在,如膝屈曲合併內翻、下肢短縮等)的器械構型、手術方法、術後管理程序與療效。[方法]遵照Ilizarov牽拉組織再生技術的原...
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上肢骨的連接
...及環轉運動。 (二)肘關節elbowjoint由肱尺、肱橈和橈尺近側三組關節構成,稱爲復關節。其中肱骨滑車與尺骨半月切跡構成肱尺關節,屬於蝸狀關節,是肘關節的主體部分;肱骨小頭與橈骨頭凹構成肱橈關節,屬球窩關節;橈...
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關節學總論
...面,關節窩常與韌帶相連形成環形,環樞正中關節和橈尺近側關節屬之。它僅能循長軸(垂直軸)做旋轉(迴旋)運動。 2、雙軸關節 (1)橢圓關節:關節頭爲橢圓球面,關節窩爲橢圓形凹面,如橈腕關節。此關節可沿水平冠狀...
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足三關節融合術
足三關節融合術轉自37度醫學網 足三關節融合術是指跟距、跟骰、距舟3個關節的融合手術[圖1⑴]。術後踝關節仍保持有活動度。手術目的是穩定足部關節,矯正畸形,並恢復其功能。由於這3個關節面位於兩個互相垂直的平...
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第二節 上肢骨及其連接
...膨大,近似立方形。其遠側面光滑凹陷,爲腕關節面,與近側腕骨相關節。內側面有尺骨切跡,與尺骨頭相關節。外側面向下突出,叫做橈骨莖突,它比尺骨莖突約低1~1.5釐米。 (四)手骨 體形小,數量多,連結複雜...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
...特點,蹠趾關節可做屈伸運動(屈40°、伸60°)。第2足趾近側趾間關節爲滑車關節,由近節趾骨滑車與中節趾骨底構成。其上1/3與下2/3交界處補一橫行隆凸分隔,上1/3朝前上,下2/3朝前下。關節靜止時,趾骨底關節面與滑車關節...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
【摘要】[目的]探討肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形的方法與效果。[方法]參考伊裏扎洛夫技術研製了環狀彈性肘關節牽伸器,2003年3月~2005年7月治療肘關節屈曲攣縮畸形3例,男1例,女2例,年齡16~17歲。平均...
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X線檢查對診斷類風溼性關節炎有何價值?
...及關節軟組織呈梭形腫脹,腫脹常爲對稱性,且常發生在近側指間關節,較少見於遠側指間關節。偶見指骨骨膜反應性新骨形成。稍晚時,可見關節間隙變狹窄,骨端邊緣腐蝕或軟骨下骨質中囊性改變。更晚時,可見關節嚴重破...
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Ilizarov技術矯正足踝畸形的器械研究與臨牀應用△
...測試。創新的擴展了Ilizarov矯正瘢痕性馬蹄足、類風溼性關節炎和先天性腓骨缺如所致的重度足外翻畸形。[結果]新設計的4種足踝外固定器,經過臨牀應用,證實了器械結構合理,安裝與調節方便,牽張應力根據需要能進行適...
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Ilizarov技術矯治重度膝關節屈曲攣縮畸形的臨牀研究
【摘要】[目的]探討應用改良Ilizarov技術矯治重度膝關節屈曲攣縮畸形的方法和療效。[方法]依據Ilizarov張力—應力法則及其應用技術,按個體化要求,設計、安裝膝關節牽伸矯正器,術中穿針固定牽伸器時,兩側的關節鉸...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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Ilizarov技術矯正畸形的原則
【關鍵詞】Ilizarov技術 1前言 畸形是指正常骨或關節解剖結構的改變,矯正畸形是矯形外科的主要工作內容。Ilizarov技術的引入對畸形的理解和處理產生了深遠的影響。以前骨科醫生習慣於在正側位X線片上分開測量畸形,...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
開始往往是關節局部比較輕微的痠痛和僵硬,病情交替地緩解與復發,逐漸加重,常伴有倦怠乏力、食慾減退、發熱、貧血、體重減輕等全身症狀。 (1)關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎關節骨...
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足踝畸形矯正現代概念
【關鍵詞】足踝畸形矯正現代 足部共41個關節,佔雙下肢關節數量的84%。具有三維的解剖結構、複雜微妙的運動功能。人體在大地上的各種運動與平衡無不關係着足的着地、着力部位。因此,足踝的解剖軸線、生物力學與功...
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可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用研究
【摘要】[目的]探討可旋轉鉸鏈式膝關節假體在膝關節嚴重畸形治療中的應用效果。[方法]膝關節嚴重畸形病例22例(24膝),男10例,女12例,平均年齡56.2歲,右側12側,左側8例,雙側2例,應用可旋轉鉸鏈式膝關節假體行全膝關節...
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微型錨釘治療陳舊性錘狀指畸形的療效分析
...,平均屈曲37°。遠側指間關節(DIP)被動活動良好,近側指間關節(PIP)伴有不同程度的背伸。 1.2手術方法 採用臂叢麻醉或指根部浸潤阻滯麻醉。上肢常規消毒鋪單,上臂扎止血帶或指根部扎橡皮條止血。做遠側指...
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改良Ilizarov技術結合有限手術矯正馬蹄內翻足畸形
...的軟組織鬆解術,25例同期實施了有限的截骨術和跗骨間關節融合術,9例合併踝關節內外翻肌力明顯失衡者,同期行足部肌腱轉移的肌力平衡術。然後安裝外固定矯形器。術後按作者制定的管理程序,7d開始旋轉相應的螺紋牽拉...
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強直性脊柱炎全髖關節置換術的常見問題及其處理
【摘要】目的評價強直性脊柱炎全髖關節置換術的效果,並對強直性脊柱炎全髖關節置換術中常見問題的處理進行探討。方法通過對98例(112側)強直性脊柱炎患者全髖關節置換術後1.5~8年(平均4.2年)的隨訪,對手術前後關節疼痛...
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退變性關節病
...骨關節病。男性僅持重關係受累及多見。好發關節,末節指間關節、腰椎、膝、髖、下位頸椎,骶髂關節和肘。病人體形常爲肥胖型者。2.實驗室檢查 血沉、血球計數、血生化正常,熱凝集試驗陽性。10%~30%患者甲狀腺外形顯...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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多指切除術後繼發畸形的整形手術
...治時間1~5年12例,6~10年3例。繼發畸形的部位與類型:指間關節不穩7例,指間關節成角畸形4例,殘留指骨骨贅2例,Z字畸形2例。 2 矯正方法 2.1 指間關節不穩 由於初次手術時未重建側副韌帶所致。手術方法:①重...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...數:197字數:312000印刷時間:2003/11/01版次:1內容提要:關節鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,推動關節外科向有限化、微創化方向飛速發展。本書全面、系統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡...
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腕關節融合術
腕關節融合術轉自37度醫學網 腕關節包括3排關節,即橈骨與近排腕骨之間、近排與遠排腕骨之間、遠排腕骨與掌骨基底部之間的關節。臨牀常見的腕關節結核多累及全部關節,融合時也應包括全部3排關節。但如橈骨下端粉...
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上肢慢性痛風性關節炎的手術治療
...1.2年;發病部位:肘關節4例,腕關節8例,掌指關節5例,近側指間關節3例,上述關節均背側發病,左右無明顯差別。21例中只有2例經過正規內科治療。 1.2臨牀表現 21例均表現爲受累關節疼痛、腫脹、僵硬,其中關節部位...
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Ilizarov技術矯正兒童僵硬型馬蹄內翻足畸形
...3個部分:(1)脛骨部分:由安裝在脛骨的2個全環組成,近側環位於脛骨結節平面遠側2cm處,遠側環位於脛骨遠端骨骺近側2cm處。各環的平面均用2枚直徑2mm克氏針交叉固定,遠側環平面中的1枚克氏針需同時通過脛骨和腓骨,克...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
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顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...