肌苷概述
肌苷也稱次黃嘌呤核苷。是以次黃嘌呤爲鹼基部分的核糖核苷的一種。肌肉中含量最多，酵母、尿液中也存在。從腺苷與亞硝酸作用或酶解脫氨後得到。紫外線最大吸收248納米。在覈苷磷酸化酶的作用下主成次黃嘌呤。
肌苷說明書
藥品名稱
肌苷
英文名稱
Inosini
別名
5'-肌苷酸鈉；次黃嘌呤核甙；次黃嘌呤核苷；肌甙；肌苷A；肌苷B；雅瑪山肌苷；Hypoxanthine Riboside；Aminosine；Oxiamine
分類
消化系統藥物 > 肝臟疾病輔助治療藥物
劑型
1.片劑：每片0.1g，0.2g；
2.口服液：0.2g（2ml），0.2g（10ml），0.2g（20ml）；
3.注射劑：0.1g（2ml），0.1g（5ml），0.2g（3.5ml）。
肌苷的藥理作用
肌苷爲人體的正常成分，爲腺嘌呤的前體，能直接透過細胞膜進入體細胞，參與體內核酸代謝、能量代謝和蛋白質的合成。肌苷能活化丙酮酸氧化酶系，提高輔酶A的活性，活化肝功能，並使處於低能缺氧狀態下的組織細胞繼續進行代謝，有助於受損肝細胞功能的恢復。並參與人體能量代謝與蛋白質合成。能提高ATP水平並可轉變爲各種核苷酸。可刺激體內產生抗體，還可提高腸道對鐵的吸收，活化肝功能，加速肝細胞的修復。有增強白細胞增生的作用。
肌苷的藥代動力學
（尚不明確）
肌苷的適應證
1.用於治療白細胞減少、血小板減少。
2.治療急性肝炎和慢性肝炎、肝硬化、肝性腦病。
3.用於冠狀粥樣硬化性心臟病（冠心病）、心肌梗死、風溼性心臟病、肺源性心臟病的輔助用藥。
4.用於預防及減輕血吸蟲病防治藥物所引起的心臟和肝臟的毒性反應。
5.用於眼科疾病（中心性視網膜炎、視神經萎縮）的輔助用藥。
肌苷的禁忌證
禁與氯黴素、雙嘧達莫等注射劑配伍。
注意事項
使用時注意肌苷的配伍禁忌。常與氯黴素、硫噴妥鈉等配伍。
肌苷的不良反應
1.偶見胃部不適、輕度腹痛、腹瀉。
2.靜脈注射有時可引起顏面潮紅、噁心及胸部灼熱感等。
肌苷的用法用量
1.成人0.2～0.4g，兒童每次0.1～0.2g，每天3次。
2.靜脈注射或輸注：成人每次0.2～0.6g，兒童每次0.1～0.2g，每天1～2次，可與葡萄糖溶液、氨基酸溶液、0.9%氯化鈉注射劑混合輸入。
3.眼球后注射：每次40mg，8天注射1次，5次爲1個療程。
藥物相互作用
肌苷不能與乳清酸、氯黴素、雙嘧達莫、硫噴妥鈉等注射劑配伍。
專家點評
肌苷參與體內能量代謝及蛋白質的合成，臨牀用於白細胞減少，血小板減少等症，也用於肝損傷的輔助治療。此外肌苷還可刺激機體產生抗體，提高免疫力，更適合慢性疾病的治療如冠心病等。活化丙酮酸氧化酶系，提高輔酶A的活性，使處於低能、缺氧狀態下的組織細胞繼續順利地進行代謝，活化肝功能，使受損害肝細胞加快修復。適用於白細胞和血小板減少症、心肌損傷、肝炎、肝硬化。升白細胞作用較弱，對嚴重粒細胞減少無明顯效果。因無明顯副作用，可與其他升白藥物配合使用。