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口服解磷定輔治急性有機磷農藥中毒
【摘要】目的觀察口服解磷定對急性重症有機磷農藥中毒的療效。方法隨機將162例重度急性有機磷中毒患者分爲對照組和治療組,治療組在常規治療同時給予口服解磷定。結果口服解磷定可減少阿托品用量,加快阿托品化,儘早...
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有機磷農藥中毒30例搶救體會
...7天爲宜,樂果中毒者可達10天。再就是膽鹼酯酶復能劑:解磷定、氯磷定。輕度中毒者,解磷定0.5~1g,加入10%GS500ml靜滴,2~3h重複1次。中度中毒者解磷定1.5g或氯磷定0.75g加入10%GS500ml靜滴,2h後重復使用,2~3次後酌情應用。重...
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解磷定保留洗胃療效評價
...至流出液澄清無味,再導瀉,並常規留置胃管1~2天。將解磷定以30~70mg/kg溶於少量生理鹽水注入胃內,保留15~30min後再吸出。根據病情每3~4h1次直至症狀減輕、治療有效。洗胃後必須清洗口腔及全身皮膚,更換衣服,避免口...
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納洛酮、阿托品、解磷定聯合治療重度有機磷農藥中毒
【關鍵詞】納洛酮阿托品解磷定重度有機磷農藥中毒 我院自2009年7月—2010年5月共收治重度有機磷農藥中毒14例。經納洛酮、阿托品、解磷定聯合治療,取得滿意療效,現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料患者14例,...
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重用肟類復能劑搶救中重度有機磷中毒臨牀觀察
...早達到阿托品化後予以維持,綜合治療完全相同。實驗組解磷定首劑用量見表1。 表1解磷定治療AOPP用量情況(略) 對照組中、重度病人解磷定分別給予2.0~2.5g/d、4.0~4.5g/d,3d後停用。 1.3觀察指標對比兩組病例治療...
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急性有機磷農藥中毒160例救治分析
...胃液總量常需超過20000ml。15例洗胃完畢時由胃管灌注1.0g解磷定,34例給予20g硫酸鎂溶解後從胃管注入導瀉,留置胃管分次注入清水500~1000ml,以促進進入腸腔內的毒物排出。對於飯後服毒造成胃管孔堵塞且神志清醒者,採取頭低...
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足量洗胃對急性重度有機磷中毒治療的影響
...(在常規洗胃的基礎上加洗20000ml),統計所有病例阿托品、解磷定的用量及住院時間。結果足量洗胃組阿托品用量爲40.32±12.45mg,常規洗胃組50.47±15.31mg;解磷定用量足量洗胃組10.87±3.72g,常規洗胃組12.51±5.31g;住院時間足量洗胃組9.5...
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搶救重度敵敵畏中毒1例報告
...即清水徹底洗胃,同時靜脈注射阿托品10mg,並靜脈推注解磷定1g,以及輸氧、強心、利尿治療。5min後患者出現不規則呼吸,立即加大阿托品量,取40mg阿托品加入5%葡萄糖生理鹽水中靜脈推注。間隔20min重複1次,同時給予呼吸興...
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外傷性脾破裂23例非手術治療體會
...38例,死亡7例,治癒率84.4%。治療組:阿托品平均210mg/人,解磷定平均30.12g/人,使用3~7天,治癒43例,死亡2例,治癒率95.6%,死亡均非阿托品中毒死亡。治療組療效明顯優於對照組(P0.05)。3討論口服中毒者,雖經常規洗胃,但...
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緊急剖腹洗胃搶救甲胺磷中毒2例
...囉音,肌肉震顫,膽鹼酯酶活力5u/L。靜脈注射阿托品和解磷定等藥物,電動洗胃,洗胃過程中胃內大量蔬菜殘渣頻頻堵塞胃管,洗胃困難。即送手術室局麻下剖腹洗胃,術中發現胃內有大量食物殘渣,用生理鹽水灌洗胃及十二...
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持續胃腸減壓在急性有機磷農藥中毒救治中的應用
...法所有病人均常規洗胃機清水洗胃、導瀉,靜注阿托品、解磷定注射液,脫水利尿等對症治療,入院及時採血清查膽鹼酯酶活力,治療組在上述治療中,洗胃完畢後拔除洗胃管,插入胃腸減壓管進行胃腸引流,一般2~3日,引流...
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有機磷中毒100例的搶救體會
...用藥過量導致中毒。3.3復能劑的用藥問題我院的復能劑爲解磷定,解磷定的用量各醫院的用量不一,筆者認爲應根據膽鹼酯酶的活力、患者病情的輕重調整解磷定的用量。我院每日解磷定的用量以不超過4g爲宜,用量過大抑制呼...
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安定在搶救有機磷中毒中的作用研究
...萄糖氯化鈉500ml,青黴素240萬u,氟美松10mg,阿托品3mg,解磷定1g。在搶救過程中,密切觀察病情變化,患者的神志始終是清醒的,詢問病情可點頭或搖頭示意。瞳孔也無明顯變化。下午7時30分住院繼續觀察,給阿托品0.5mg每2hiv。...
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搶救重度有機磷殺蟲劑中毒成功1例
...約16000ml,建立靜脈通道,阿托品1mg/10min、納洛酮0.4mg/h、解磷定0.5g/h靜脈注射,30min後出現抽搐、震顫,呼吸暫停又給以苯巴比妥100mg,地塞米松10mg入壺,交替使用納洛酮、尼可剎米、絡貝林、20%甘露醇,行氣管插管輔助呼吸,...
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急性重度有機磷中毒的急救與護理體會
...胃,必要時用口咽通氣道。第一次洗胃結束後胃管內注入解磷定1~2g,夾閉胃管30min使復能劑與殘留的有機磷結合起來而解毒。洗胃結束後,給予20%甘露醇灌注,也可灌注50%硫酸鎂150~250ml導瀉。8h後第二次洗胃,中毒量大每隔4h...
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急性有機磷中毒的救治體會
...阿托品化後酌情延長間隔時間或減量維持治療,常規使用解磷定,平均用量4.0~8.0g左右,初始劑量解磷定0.5g,每2h一次靜推,以後根據病情逐漸減量,應用3~4天后停用。 在救治中,對昏迷病人採用鹽酸納洛酮治療,有明顯...
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急性有機磷農藥中毒21例搶救成功分析
...ml導瀉,促進毒物的排泄。(2)解毒:立即給予阿托品及解磷定。阿托品首劑2~10mg,每10~15min靜脈注射1次,使其儘快達到阿托品化(即顏面潮紅、口乾、瞳孔散大、脈搏增快)。並同時給予解磷定,首劑1g靜脈滴注,以後反覆500mg...
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急性有機磷農藥中毒21例救治分析
...鹼能藥的維持量。 膽鹼酯酶復能劑常用的是氯磷定和解磷定,目前普遍推薦使用氯磷定。氯磷定是氯的化合物,解磷定是碘的化合物,由於碘的分子量比氯的分子量大,所以氯磷定與解磷定的效價比爲1:1.6,即1g氯磷定相當...
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有機磷農藥中毒並呼衰的救治體會
...氣囊內給氧。1.3.2藥物應用中毒未超過72h、轉診前未使用解磷定注射液者,立即靜脈注射解磷定1~3支,必要時30~60min重複1次,而超過72h、不足7天者,只要有使用指徵仍應繼續使用,直至膽鹼酯酶活性恢復80%以上,同時靜脈注...
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成功搶救重度有機磷農藥中毒並腦疝形成1例
...急呼“120接入院,在急診科洗胃、導瀉、補液,使用解磷定1.0g,阿托品30mg後送入病房急救室。入院時查體:T36℃,R20次/min,P68次/min,BP100/50mmHg,處於中度昏迷狀,全身皮膚潮溼,四肢冰涼,左側瞳孔2mm,右側瞳孔3.5mm,對光反...
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重度急性有機磷農藥中毒患者的急救與護理
...品中毒,應及時給予減量或停用阿托品繼續觀察。(2)解磷定的應用:解磷定是膽鹼酯酶的復活劑,能使磷酰化膽鹼酯酶脫去磷酸基因,從而恢復酶的活性,並可直接與血中有機磷結合成無毒性物質排出體外,此類藥物對解除...
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有機磷農藥重度中毒的搶救體會
...重度中毒患者28例。26例經快速洗胃,超大劑量阿托品及解磷定反覆靜脈給藥,不定期吸痰,氣管插管輔助機械通氣,對症支持搶救後,脫離險情,病情趨於平穩,轉臨牀科室進一步治療;2例因來院時呼吸心搏已驟停,經心肺復...
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急性重度有機磷中毒的護理體會
...56例ASOPP患者均採用徹底洗胃、導瀉、靜脈應用阿托品、解磷定注射液、輸液、利尿,根據病情予以給氧、吸痰、應用抗生素和呼吸興奮劑等綜合治療。 2結果 56例急性有機磷中毒搶救成功51例,成功率91.1%;死亡5例,死亡率8...
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有機磷農藥中毒68例診治體會
...析。方法治療常規洗胃、導瀉、擦洗皮膚,及早足量使用解磷定等復活劑及阿托品等。結果輕度中度12例,中度中毒45例,重度中毒11例,治癒65例;死亡3例,死因爲呼吸衰竭。結論阿托品化是搶救有機磷農藥中毒的關鍵。氯磷定...
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急性有機磷農藥中毒32例臨牀分析
...、重),然後根據中毒程度確定藥量及給藥途徑。輕度:解磷定首次給0.4g稀釋後靜脈緩慢注射,必要時2h後重復1次。阿托品1~2mg皮下注射,每30~60min1次,待阿托品化後改爲1mg每2~4h1次。中度:解磷定首次給0.8~1.2g稀釋後靜脈緩...
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阿托品解救有機磷農藥中毒67例淺析
...清徹無味爲止。其次用導瀉及灌腸法。 1.3.2阿托品與解磷定的應用見表1。 表1阿托品與解磷定的應用略 大劑量補液的同時給予利尿劑加速毒物排泄,注意電解質紊亂,尤其是低血鉀。 1.4臨牀觀察指標 1.4.1阿托品化...
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急性有機磷農藥中毒死亡原因分析
...死。3.2合理應用膽鹼酯酶復活劑本組病例均注射過復活劑解磷定。從目前看大多數國家早已不生產或應用解磷定。因解磷定復活酶的作用微弱(對樂果中毒無效),半衰期短,排泄快,溶解度小,有副作用。一般首選氯磷定和雙...
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搶救重度有機磷農藥中毒使用阿托品的幾點體會
...胃液15000ml;同時靜脈推注阿托品10mg,每5min1次;靜滴復能劑解磷定首次劑量1.5g,以後0.5g/h;共5次;擦澡、洗頭、換衣服;靜脈補液,靜滴氫考、維生素C、青黴素;胃內導入硫酸鎂促進毒物排泄及應用強心利尿藥物。經過上述處理,當...
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精神分裂症患者有機磷農藥中毒的護理
...療方法15例ASOPP患者均採用徹底洗胃,靜脈應用阿托品、解磷定注射液,輸液,利尿,根據病情予以給氧、吸痰,應用抗生素和氣管插管等綜合治療。2結果15例急性有機磷中毒搶救成功15例,成功率100%。3護理3.1急救與護理3.1.1基...
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急性有機磷農藥中毒救治新進展
...足量、酌情重複用藥及合用阿托品[4]。臨牀常用的有解磷定(PAM-1)、氯磷定(PAM-Cl)、雙復磷(DMO4),臨牀上傳統治療多選用解磷定而較少選用氯磷定,教科書也常以解磷定爲示例解釋用藥方法。事實上解磷定水溶性低,副作用大...