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心肌冬眠
近年來大量研究表明,心肌缺血後心肌功能狀態和心肌存活與否直接取決於心肌缺血的嚴重程度和持續時間:①嚴重、持續的心肌缺血(包括冠狀動脈完全阻塞引起的)導致局部心肌收縮功能的完全喪失和心肌的壞死。②嚴重短...
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心肌靶心定量分析病毒性心肌炎心肌微循環障礙的研究
...的探討心肌灌注顯像中的靶心圖定量分析技術,評價病毒性心肌炎心肌微循環受損情況。方法對58例臨牀診斷病毒性心肌炎患者及30例正常對照者,進行運動負荷和靜息鉈-201心肌灌注斷層顯像,常規圖像重建後,對短軸心肌進行...
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第十二節 心肌炎
...性疾病,如風溼病、類風溼性關節炎、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎等。其中以風溼性心肌炎最爲常見,在心肌間質結締組織內可見到典型的風溼性肉芽腫(詳見本章第六節)。 此外,某些藥物可引起變態反應性心肌炎...
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心肌病2
...其室間隔的不對稱性肥厚爲特徵,由於許多病人因不對稱性心室肥厚而造成心室流出道梗阻,故以往又稱梗阻型心肌病。部分病人有家族發病傾向。(三)限制型心肌病以心內膜心肌纖維形成爲特徵,其臨牀表現與縮窄性心包炎...
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螺旋CT灌注成像對肺內結節/腫塊的診斷價值研究
【摘要】目的探討螺旋CT灌注成像在肺內結節/腫塊良惡性鑑別診斷中的應用價值。方法經病理或臨牀證實的肺內結節/腫塊患者79例,行CT灌注掃描,其中惡性結節/腫塊組49例,良性結節/腫塊組20例,活動性炎性結節/腫塊組10例。經...
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高頻超聲對結節性甲狀腺腫的診斷價值
...icineHospital,Taishan529200,Guangdong,P.R.China)摘要:目的探討結節性甲狀腺腫的聲像圖表現,以提高結節性甲狀腺腫的超聲診斷水平。方法採用高頻超聲對69例結節性甲狀腺腫進行檢查並診斷,全部患者經手術及病理證實。結果甲狀...
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結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲鑑別診斷
【摘要】目的分析結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲聲像圖特徵,探討結節性甲狀腺腫與甲狀腺腺瘤的超聲診斷及鑑別要點。方法採用二維超聲對手術及病理證實的89例甲狀腺結節的超聲聲像圖特徵進行對比分析。結果兩者甲...
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心肌頓抑和冬眠的臨牀與防治—對心肌損傷、缺血的新認識
...恢復,心肌再灌注,缺血區心功障礙延遲恢復,但不完全。急性心肌梗塞的演變過程心肌缺血預適應(ischemicpreconditioningIPC)心肌反覆短暫的缺血發作,使心肌在後繼持續性缺血中得到保護,從而延遲了致死性心肌損傷發生的時間,顯...
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第十一節 心肌病
...於全身或其他器官系統疾病的心肌原發性損害定名爲原發性心肌病(primarycardiomyopathy)。它是非風溼性、非高血壓性、非冠狀動脈性心肌結構和功能的病理改變。其病理過程屬於代謝性而非炎症性,在發病機制上與其它已知病因...
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心肌活力飲對實驗性擴張型心肌病大鼠心肌中膠原及AngII、ALD的影響*
【摘要】目的研究心肌活力飲對擴張型心肌病大鼠心肌纖維化的影響。方法建立擴張型心肌病大鼠模型;測定各組血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)的含量;採用Masson染色法顯示心肌組織中膠原的分佈,並通過計算膠原染色陽...
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冠狀動脈心肌橋的臨牀診治進展
心肌橋亦稱壁冠狀動脈,是指冠狀動脈某一段或其分支的某一段走行於心機纖維中,被形似橋的心肌纖維所擠壓,該心肌纖維束稱爲心肌橋(myocardialbridging),該段冠狀動脈於心髒收縮期受心肌橋不同程度壓迫,產生短暫的、間...
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嬰兒肥厚性心肌病猝死1例分析
【關鍵詞】嬰兒肥厚性心肌病猝死 1病例資料 患兒,男,出生後9個月。某年7月21日10時許,因呼吸困難伴發紺進行性加重2天,入院後搶救無效死亡。既往家中無此類病人。死亡診斷:嬰兒先天性肥厚性心肌病。主要屍檢...
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第十節 心肌疾病
...病,本病可分爲兩大類:一類爲病因不明的原發性或特發性心肌病,也稱心肌病。另一類爲病因明確的或與全身疾病有關的繼發性或特異性心肌病。原發性心肌病分爲三型,在我國以擴張型心肌病最多見,肥厚型次之,限制型罕...
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負荷201Tl/靜息99Tcm-MIBI雙核素心肌斷層顯像鑑別活性心肌的應用
...的探討多巴酚丁胺負荷—再分佈201Tl/靜息99Tcm-MIBI雙核素心肌斷層顯像法鑑別活性心肌的臨牀應用。方法102例臨牀懷疑有冠心病的病人進行了多巴酚丁胺負荷—再分佈201Tl/靜息99Tcm-MIBI同時心肌斷層顯像,原始圖像經三維重建後由...
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擴張型心肌病患者144例長期預後觀察
...同期入院的心肌病患者分爲擴張型心肌病組(144例)和缺血性心肌病組(170例)。兩組均行抗心力衰竭的正規治療(血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、利尿劑、洋地黃製劑、腎上腺素β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑),...
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擴張型心肌病患者144例長期預後觀察
...同期入院的心肌病患者分爲擴張型心肌病組(144例)和缺血性心肌病組(170例)。兩組均行抗心力衰竭的正規治療(血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑、利尿劑、洋地黃製劑、腎上腺素β受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑),...
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甲狀腺結節內鈣化在超聲鑑別結節良惡性中的意義
【關鍵詞】甲狀腺;結節;鈣化;良惡性;甲狀腺結節本文對113例甲狀腺結節病人的術前超聲與術後病理進行了回顧性分析,旨在分析結節內的鈣化在超聲鑑別甲狀腺結節良惡性中的意義。 1資料與方法 1.一般資料本組113...
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心肌疾病
...疾病:是指除心臟瓣膜病、冠心病、高血壓心臟病、先天性心血管病和甲狀腺功能亢進性心髒病等以外的以心肌病變爲主要表現的一組疾病。心肌病:以前——定義爲原因不明的心肌病,與特異性心肌病(原因已知)相區別近年...
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改良法硝酸異山梨酯介入99mTc-MIBI門控心肌灌注顯像檢測存活心肌
隨着血運重建術的廣泛開展,存活心肌的檢測日趨重要,筆者對比分析了靜息99mTc-MIBI門控心肌灌注顯像和改良法硝酸異山梨酯介入99mTc-MIBI心肌門控灌注顯像檢測存活心肌的相關性,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料200...
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缺血性心肌病誤診爲擴張型心肌病1例
...衰竭,臨牀上常診斷爲擴張型心肌病,但須仔細排除缺血性心肌病、甲亢性心肌病、酒精性心肌病、心動過速性心肌病等。現將缺血性心肌病誤診爲擴張型心肌病的心力衰竭1例報告如下。1病歷摘要患者,男,56歲。因活動後氣...
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心尖部肥厚性心肌病誤診爲急性心內膜下心肌梗死1例
...CK-MB:23U/L,HBDH:226U/L。入院診斷爲:(1)冠狀動脈粥樣硬化性心髒病、急性心內膜下心肌梗死、心功能2級;(2)高血壓病3級、極高危險組。入院後第2天查心肌酶結果:GOT:17U/L,LDH:205U/L,CK:67U/L,CK-MB:23U/L,HBDH:195U/L,第3天查心肌酶...
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心肌梗死的心電圖辨別
...辨僞心室除極順序的改變(束支阻滯、預激)心室肥大急性心肌炎生理性或位置性(電極位置、氣胸等)心肌梗死前間隔及前壁心肌梗死下壁心肌梗死高側壁心肌梗死正後壁心肌梗死心室除極順序的改變心室肥大急性心肌炎生理...
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心肌梗死的心電圖辨僞
...辨僞心室除極順序的改變(束支阻滯、預激)心室肥大急性心肌炎生理性或位置性(電極位置、氣胸等)心肌梗死前間隔及前壁心肌梗死下壁心肌梗死高側壁心肌梗死正後壁心肌梗死心室除極順序的改變心室肥大急性心肌炎生理...
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冠狀動脈心肌橋的臨牀觀察
【摘要】目的分析心肌橋的臨牀特徵。方法回顧性分析住院患者362例行選擇性冠狀動脈造影檢出的52例心肌橋患者的臨牀特徵。結果心肌橋在冠狀動脈造影檢出率爲14.36%;心肌橋最常出現在左前降支;心肌橋患者臨牀表現出不同程...
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第四節 心力衰竭的發病機制
...白橫橋相互作用而引起心肌收縮。 下文將着重討論慢性心力衰竭的發病機制。 從心肌分子結構及興奮收縮偶聯過程的基礎出發,目前認爲心肌負荷過重和心肌受損等病因引起心肌收縮性減弱的一般機制大致有下述幾個方...
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糖尿病腎病心肌損害32例臨牀分析
...高於不伴心肌損害組的6%。 3討論 糖尿病腎病和糖尿病性心肌病同爲糖尿病的慢性併發症,長期高血糖與代謝紊亂所致的微血管病變是其共同發病的基礎。目前已認識到糖尿病患者心肌病可以獨立存在,但至今無統一診斷標...
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感染性心肌炎
...表現等進行觀察,在排除其他心臟疾病後,則應考慮病毒性心肌炎的診斷。九省市小兒病毒性心肌炎協作組擬定的小兒病毒性心肌炎診斷標準可作爲診斷參考。1.病原學診斷依據⑴自患兒糞便、咽拭子分離出病毒,且在疾病恢復...
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什麼是無症狀心肌缺血,其臨牀分型和併發症怎樣?
無症狀心肌缺血又叫無痛性心肌缺血或隱匿性心肌缺血(SMI),是指確有心肌缺血的客觀證據(心電活動、左室功能、心肌血流灌注及心肌代謝等異常),但缺乏胸痛或與心肌缺血相關的主觀症狀。這些患者經冠狀動脈造影或死亡後...
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多巴胺改善有機磷農藥中毒救治中阿托品效應低下的研究甲狀腺結節內鈣化在超聲鑑別結節良惡性中的意義
【關鍵詞】甲狀腺;結節;鈣化;良惡性;甲狀腺結節本文對113例甲狀腺結節病人的術前超聲與術後病理進行了回顧性分析,旨在分析結節內的鈣化在超聲鑑別甲狀腺結節良惡性中的意義。 1資料與方法 1.一般資料本組113...
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科素亞治療糖尿病心肌病心功能不全臨牀觀察
...而冠脈造影檢查或病理解剖無冠狀動脈病變的證據。糖尿病性心肌病的病理特點是心肌細胞肥大、心肌纖維化和心肌微小血管廣泛內膜病變。糖尿病性心肌病發生心力衰竭後,可抑制胰島素的分泌,長期胰島素分泌不足,能量供...