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藥物洗脫支架和普通支架導致直徑小於2.5mm分支血管閉塞的對比研究
...沈衛峯張建盛胡健張奇摘要目的:觀察冠狀動脈藥物洗脫支架置入對直徑小於2.5mm分支血管的影響。方法:記錄冠心病危險因子和冠狀動脈病變特徵,對比分析藥物洗脫支架和普通支架置入對直徑小於2.5mm分支血管的影響,並觀...
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鎳鈦形狀記憶合金支架治療良惡性直腸梗阻
【摘要】目的探討鎳鈦形狀記憶合金支架治療良惡性直腸梗阻的療效及意義。方法對12例惡性腫瘤致直腸狹窄和1例良性狹窄導致的急慢性直腸梗阻患者實施了支架置入術。支架在冰水中柔軟,易壓縮,通過手工或乙狀結腸鏡送至...
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112例食管內支架放置的回顧
【摘要】目的探討食管內支架放置過程中、放置後出現的問題,以及應注意的事項。方法回顧1998年以來採用食管內支架治療的食管良、惡性狹窄112例。結果112例支架置入成功率100%,臨牀有效率100%。結論只要在支架放置過程中注...
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金屬內支架治療食管惡性狹窄及瘻的國內臨牀應用進展
【摘要】金屬支架可用於姑息性治療惡性食管狹窄、梗阻及食管瘻。本文介紹了國內近年來金屬支架(帶膜和不帶膜)介入治療食管的惡性狹窄及其合併症的現狀及發展趨勢,包括金屬支架的常見種類、植入技術及注意事項、臨...
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自膨式全覆膜食管支架置入治療食管良、惡性狹窄及瘻
【摘要】目的探討自膨式覆膜支架置入治療食管良、惡性狹窄及瘻的效果。方法在電視透視監視下,爲28例食管良惡性狹窄及瘻患者行自膨式覆膜食管支架置入術。結果27例支架一次性置入成功,1例失敗,患者短期恢復進食,臨...
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覆膜食管支架治療食管癌性狹窄、食管氣管瘻價值及併發症防治
【摘要】目的探討覆膜食管支架治療食管癌性狹窄及食管氣管瘻的臨牀價值及食管支架置入術併發症的防治。方法在X線透視引導下,對42例晚期食管癌性狹窄患者、3例食管癌性狹窄並食管—支氣管瘻伴雙下肺感染患者,3例食管...
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中晚期食管癌支架置入術併發症的治療
【關鍵詞】食管癌支架併發症食管內支架置入術對中晚期食管癌是一種有效的姑息性治療。置入內支架後,改善了患者吞嚥困難,提高了患者的生活質量,延長了生存期,爲放化療贏得時間。但內支架置入術有潛在危險與併發症...
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食管支架置入術的護理
【摘要】目的探討食管支架置入術的護理及觀察。方法對17例食管癌、食管狹窄的病人進行支架置入,在X線或電視下,確定病變的部位進行置入。術後進行護理、觀察及健康教育指導。結果17例支架置入成功率達100%,護理效果較...
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藥物洗脫支架應用的技術因素
...RAVEI試驗和其後美國完成的SIRIUS試驗確認了雷帕黴素洗脫支架(商品名Cypher,Cordis)在減少冠心病介入治療(PCI)術後再狹窄中的價值,使其於2003年4月得到美國FDA批准用於臨牀使用。紫彬醇洗脫支架(商品名TAXUS,BostonScientific)經...
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食管癌支架置入臨牀應用
【摘要】目的探討食管內支架置入治療食管癌的效果及併發症。方法30例不同部位、不同時期、不同併發症的食管癌在X線透視下放置內支架。結果全部30例置入28例1次性成功,1例滑脫在賁門下方,再次置入支架套接固定。高位支...
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金屬支架置入術治療腸道狹窄的護理
...~73歲,平均年齡(59±10)歲。其中乙狀結腸癌3例,直腸癌術後吻合口狹窄1例,直腸癌4例,降結腸佔位2例。本組10例均行支架置入作爲永久性姑息治療,手術順利。 1.2支架植入方法經肛門插入纖維乙狀結腸鏡後,從活...
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經骶部途徑的直腸手術30例臨牀分析
【摘要】目的探討經骶部徑路的直腸手術在直腸外科中的應用。方法回顧分析1996~2004年30例中下段直腸疾病病人施行經骶部徑路的直腸手術經驗。結果本組中直腸絨毛狀腺瘤17例,直腸平滑肌瘤1例。早期直腸癌9例,進展期直腸...
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鹼燒傷患兒食管支架置入術1例的護理體會
【摘要】目的探討食管支架置入術治療食管狹窄護理體會。方法回顧性分析使用該方法對1例患兒的治療和護理方面的臨牀資料。結果患兒一次放置成功,其吞嚥困難明顯緩解。結論治療前做好心理護理,術中做好密切配合,術後合...
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食管內支架置入術的臨牀應用體會
對不能或不宜手術的食管良惡性狹窄行鎳鈦合金內支架置入術,延緩病情發展,提高患者生活質量的方法已有許多報告。但就食管內支架置入過程中的有關問題未見報告。現就我們21例食管內支架置入過程的體會介紹如下。1材料...
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血管內超聲在藥物洗脫支架時代的價值
...屬中山醫院上海市心血管病研究所錢菊英葛均波藥物洗脫支架(DES)明顯抑制內膜的增生和隨之而發生的支架內再狹窄(ISR),被認爲克服了支架應用中存在的主要問題。因此,儘管其過度抑制內皮化和誘發冠狀動脈瘤的潛在危險使...
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內支架治療食管惡性狹窄的臨牀應用研究
【摘要】目的採用內支架對食管惡性狹窄患者進行姑息性治療,評價其臨牀療效。方法本組45例患者,男35例,女10例,年齡49~93歲,平均68歲。其中食管癌34例,賁門部癌11例,病變範圍2~15cm,平均7.6cm,食管癌性狹窄伴有食管...
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臨時覆膜支架在治療食管良性狹窄中的運用
【摘要】目的探討臨時覆膜支架在治療良性食管狹窄中的作用及效果。方法在X線監視下,採用經口腔內支架置入2周後回收。結果本組26例患者支架均成功置入及回收,吞嚥困難緩解率達100%,有4例患者於術後3個月再次發生食管...
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冠心病治療多模式並舉格局並未改變——“藥物支架時代”觀點引發的思考
近年來,藥物支架在臨牀的應用塵囂日上。有人甚至宣稱“‘藥物支架時代’已經來臨”、“外科冠狀動脈旁路移植手術即將退出歷史的舞臺”。應該說,“藥物支架時代”說法的出現,是臨牀醫學發展的產物。目前,藥物支架...
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內鏡引導下置入金屬內支架治療惡性結腸梗阻的臨牀應用
【摘要】目的探討內鏡引導下置入金屬內支架治療惡性結、直腸梗阻的方法和臨牀應用價值。方法經內鏡引導在X線透視下置入金屬內支架治療左半結腸或直腸惡性梗阻患者11例。結果11例患者置入金屬內支架後24h內梗阻症狀緩解...
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Driver冠狀動脈支架置入術的臨牀應用
【摘要】目的分析92例冠心病患者置入Driver支架的短期臨牀效果。方法選擇2002年1月~2004年8月入選的92例冠心病患者置入Driver冠狀動脈支架,其中急性心肌梗死後1~2周擇期介入治療(簡稱PCI)32例,不穩定型心絞痛行PCI治療34例...
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支架及人工賁門臨牀應用的新進展
目前,用置入支架法矯治重症晚期食管賁門癌及術後吻合口狹窄、瘻、癌復發、胃食管反流;治療食管化學性燒傷、賁門失弛緩症和外傷性食管穿孔已被廣泛採用。食管賁門癌切除後,在吻合口處植入人工賁門,可起到防反流、...
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直腸內脫垂的診斷
直腸內脫垂的診斷(pdf)直腸內脫垂(internalrectalprolapse)是指在排便過程中近側直腸腸壁全層或單純黏膜層折入遠側腸腔或肛管內,不超出肛門外緣,並在糞塊排出後持續存在者。是出口梗阻性便祕的便祕中較常見類型。其發病率...
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早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷的重要性(附132例分析)
【摘要】目的探討早期症狀和直腸指檢在直腸癌早期診斷中的重要性。方法1983年9月~2003年5月診治的132例直腸癌患者,首發症狀到直腸指檢時間與直腸癌早期診斷的相關性分析。結果從首發症狀到直腸指檢的時間越早,直腸癌...
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一項多中心研究顯示:CYPHER動脈支架效果優於Taxus支架
...得出的數據顯示,一種名爲CYPHER的西羅莫司洗脫冠狀動脈支架在涉及大範圍冠狀動脈病變的手術中效果優於Taxus支架。大範圍冠狀動脈病變被認爲是需要採用血管成形術治療的最複雜的血管阻塞問題。 LONGDES-II研究(即利用...
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藥物洗脫支架的問題及對策
...腔內冠狀動脈成形術(PTCA)術後RS,人們嘗試過冠狀動脈內支架術(STENT)、定向冠狀動脈內膜切除術(DCA)、高速冠狀動脈內膜旋磨術及激光冠狀動脈成形術等技術,在評價手術即刻和遠期效果後,冠狀動脈內支架術脫穎而出。由於冠...
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藥物洗脫支架面臨新的挑戰
...成爲阻礙這項新技術發展的全球性問題。當時出現了血管支架、旋磨旋切、激光成形術等一系列機械手段用來克服再狹窄。血管內放置金屬支架受到醫學倫理學的嚴峻挑戰,同時出現血栓、支架脫落等問題困惑着介入醫生。這項...
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先天性直腸肛門畸形的手術
先天性直腸肛門畸形的手術轉自37度醫學網 先天性直腸肛門畸形手術方式選擇由所患畸形類型決定,手術時間選擇由合併瘻管與否來決定。 [分類] 根據新國際分類法,以PC線(骨盆側位片上恥骨體中點與骶尾間隙的連...
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直腸脫垂
【概述】直腸脫垂指肛管、直腸,甚至乙狀結腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂;直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內稱爲脫垂或內套疊;脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見於兒童及老年,在兒童,...
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藥物洗脫支架在未來穩定薄纖維帽粥樣硬化斑塊病變中有重要作用
...化斑塊是一個新的治療靶點。目前新的研究顯示藥物洗脫支架在穩定這些斑塊中其一定的輔助作用。2003年3月29日舉行的第5屆易碎斑塊經驗交流會上,來自Lexington肯塔基大學Hill心臟研究所的DarioEcheverri、K-RamanPurushothaman和PedroR.More...
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雷帕黴素洗脫支架在冠心病臨牀應用中的進展
【關鍵詞】雷帕黴素;冠狀動脈粥樣硬化性心臟病;動脈支架 在2002年的美國心臟病學年會上,雷帕黴素洗脫支架Cypher成爲一顆耀眼的明星,進入了國內外冠心病工作者的視野。雷帕黴素支架是在Bxvelocity裸支架上塗一層很薄...