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顱腦創傷病區住院總醫師臨牀醫療工作能力的培養
...部分切除內減壓術，開放性顱骨骨折清創術→腦清創術→火器性顱腦傷手術。這樣，既保證了手術質量和醫療安全，又使住院總醫師有比較多的實踐鍛鍊機會。經過2～3個月的磨鍊，基本掌握急性顱腦創傷的急症手術原則與方法...
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開放性顱腦損傷的救治體會
...最大62歲，受傷者就診時間最短15min，最長達36h，均爲非火器開放性顱腦損傷。1.2入院病情單純頭部受傷71例，複合傷29例，其中意識障礙者65例，併發休克5例，癲癇發作者17例，均爲凹陷性骨折。其中68例爲粉碎性凹陷性骨折，術...
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開放性顱腦損傷的救治體會
...最大62歲，受傷者就診時間最短15min，最長達36h，均爲非火器開放性顱腦損傷。1.2入院病情單純頭部受傷71例，複合傷29例，其中意識障礙者65例，併發休克5例，癲癇發作者17例，均爲凹陷性骨折。其中68例爲粉碎性凹陷性骨折，術...
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第一屆中國顱腦創傷論壇在仁濟召開
...華燈炫彩，嘉賓雲集，由附屬仁濟醫院倡導的第一屆中國顱腦創傷論壇在這裏隆重召開。來自全國各地地近三百名專家學者濟濟一堂，共同慶賀盛會的召開爲我國顱腦創傷學科發展掀開了新的篇章。顱腦創傷是神經外科主要的分...
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《中國顱腦創傷外科手術指南》公佈
...院神經外科江基堯教授負責起草、主持執筆編寫的《中國顱腦創傷外科手術指南》正式公佈。據悉，這是我國第一版關於顱腦創傷病人手術的指南，將對規範顱腦創傷病人各類手術指證、方法和技術要點，提高我國顱腦創傷病人...
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顱腦損傷的治療進展
【摘要】2kPa，需要降低顱內壓治療。結論顱腦損傷患者緊急頭顱CT檢查確診血腫，挫裂傷範圍大，腦室受壓，中線移位時開顱血腫，腦挫裂傷，壞死腦組織清除術越早效果越好，減輕併發症。加強脫水，降低顱內壓，糾正水電解...
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重型顱腦損傷合併胸、腹臟器損傷50例治療體會
...，墜落傷10例，打擊傷6例，塌方傷4例。1.2分類本組開放性顱腦損傷5例，閉合性顱腦損傷45例。所有患者入院時GCS小於或等於8分。胸、腹臟器損傷均爲閉合性，本組單純硬膜外血腫20例，硬膜下血腫伴腦挫裂傷10例，腦內血腫伴腦...
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胸腹部閉合性損傷合併顱腦損傷的外科治療
【摘要】 目的總結胸腹部閉合性損傷合併顱腦損傷的診斷治療經驗。方法對23例病例分別採用胸腔閉式引流、腹部探查和(或)開顱手術治療及術後的保守治療。結果治癒17例，5例恢復差，但是能進行生活自理，尚存某些神經...
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重型顱腦損傷現場搶救（附106例病案分析）
...血、制動顱腦損傷患者，現場直接止血較困難，對於開放性顱外傷伴頭皮撕脫、骨片分離者，應立即復位，適度包紮，變開放爲閉合，防止腦組織膨出，本組開放性顱腦傷30例，其中6例骨瓣缺損，用生理鹽水紗布塊封閉後包紮。...
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98例開放性顱腦損傷患者的急救與護理體會
98例開放性顱腦損傷患者的急救與護理體會(pdf)［摘要］目的通過對開放性顱腦損傷患者的早期急救、動態觀察及護理，積累豐富的臨牀經驗，更好地指導工作。方法98例開放性顱腦損傷患者從院前急救、急診觀察，根據傷情轉入...
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顱腦損傷CT像計分與臨牀GCS評分的相關性研究
...2顱腦損傷CT圖像計分與GCS評分之間的比較與意義對於閉合性顱腦損傷傷情輕重的判斷和收治標準的不一致，影響了正確的傷情估計、療效判定以及經驗總結和交流。目前國際及國內普遍認同應用GCS昏迷分級法，以計分的多少來斷...
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閉合性顱腦損傷患者血糖與白細胞介素-6的關係
...2月23日中華急診醫學雜誌2004Vol.13No.10P.658-660爲了探討閉合性顱腦損傷患者血糖與白細胞介素-6的關係，解放軍第四五八醫院呼吸科學者觀察40例閉合性顱腦損傷患者傷後第1天血糖和白細胞介素-6的變化,並與30例正常對照組患者比...
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第八節 顱腦創傷的幾種特殊情況
第八節 顱腦創傷的幾種特殊情況 一、老年人顱腦創傷 隨着人類的長壽，高齡者的顱腦創傷在不斷增加。由於其生理機能隨年齡的增長趨於退化，其腦組織的代償能力和修復能力也在逐漸消退。所以老年人發生的顱腦創...
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300例顱腦損傷後智力改變及相關因素分
【摘要】 目的：探討顱腦損傷後智力改變及相關因素的影響。方法：對300例顱腦損傷病例,採用全套韋氏成人智力量表測查,用SPSS10.0進行分析。結果：300例中智力低於正常水平者234例（78%）。其中邊緣智力70例（29.91%）;輕度...
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腹部創傷合併顱腦損傷86例診治分析
【摘要】目的爲了降低腹部閉性損傷合併顱腦損傷的病死率，對本院診斷和治療本病的經驗進行總結。方法回顧性分析1993～2002年收治的嚴重腹部閉合性損傷合併顱腦損傷患者86例。結果83例次行剖腹探查術;行顱腦手術者26例次;...
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2004年舒城縣顱腦損傷流行病學分析報告
【摘要】目的總結我院2004年全年顱腦損傷流行病學調查情況。方法選擇2004年1月1日0時～2004年12月31日12時來我院就診的顱腦損傷患者，分析其外傷原因、損傷程度、年齡、性別、治療情況、療效、費用等。結果交通事故是引起顱...
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開放性顱腦損傷62例治療分析
開放性顱腦損傷大多具有傷勢重、傷處污染、腦組織不同程度損傷、顱骨骨折及出血易發生休克等特點，處理是否恰當對患者的預後影響很大。現就我科9年來救治的62例開放性顱腦損傷病例分析總結如下。1資料與方法1.1一般資...
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小兒顱腦外傷的特點與診治體會
［關鍵詞］顱腦外傷;診治;小兒;體會 小兒顱腦外傷多由墜落、撞擊或交通事故引起，臨牀較常見。自1995年至2004年10月兩家醫院共收治各種小兒顱腦外傷128例，現通過回顧性總結分析小兒顱腦外傷的特點與診治體會彙報如下...
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132例老年性重型顱腦損傷診治體會
...9%），其中36例（39.6%）爲保守治療過程中顱內情況或遲發性顱血腫惡化而手術;非手術治療41例（31.1%），其中有13例（31.7%）入院後短時間出現呼吸停止喪失手術時機。2結果132例中恢復良好26例（19.7%），中殘27例（20.5%），重殘20...
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重型顱腦損傷108例臨牀分析
急性顱腦損傷是神經外科常見的臨牀急症，據國內文獻統計，佔創傷性疾病的第2位。其中重型顱腦損傷死亡率佔35%左右［1］。如何提高顱腦損傷的救治水平，仍是目前臨牀面臨的重要問題。我院近6年收治重型顱腦損傷患者108例...
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98例重症顱腦損傷患者的急救與護理體會
【摘要】目的探討重型顱腦損傷患者的急救與護理措施。方法回顧性分析我院急診科急救的98例重型顱腦損傷患者的急救護理臨牀資料。結果59例重型顱腦損傷患者急救成功，搶救成功率爲60.2%。結論對重型顱腦損傷患者採取及時...
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第十一篇 創傷與外科急診--第69章 顱腦創傷--第一節 概論
第十一篇 創傷與外科急診第69章 顱腦創傷第一節 概論 無論任何原因致使顱腦受到外傷，均稱作顱腦創傷。它可以造成頭部軟組織損傷、顱骨變形、顱骨骨折，進而造成腦膜、腦血管、腦組織以及顱神經等損傷。有時合...
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腦外傷的CT檢查(附590例分析)
【摘要】目的分析590例顱腦外傷患者的CT檢查時間和CT表現，探討顱腦外傷的不同類型以及顱內遲發性挫裂傷/血腫的發生機制。方法蒐集590例顱腦外傷患者的CT檢查資料，統計分析顱腦外傷病變的種類、進展與CT檢查時間的關係。...
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顱腦外傷合併胸腹傷2165例臨牀分析
...10.12%），砸壓傷179例（8.27%），其它傷16例（0.8%）。閉合性顱腦傷1870例，開放性顱腦傷295例;重型顱腦傷（GCS評分≤8分，持續昏迷6h以上）382例，其中167例合併休克;腦挫裂傷762例;硬膜外血腫536例，硬膜下血腫610例，腦內血腫128例...
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顱腦損傷合併複合傷30例診療分析
...院時GCS評分:3～5分18例，6～8分10例，9～12分2例;其中開放性顱腦損傷2例，閉合性顱腦損傷28例。其中單純腦挫裂傷10例，腦挫裂傷合併顱內血腫16例（遲發性顱內血腫6例），蛛網膜下腔出血2例，原發性腦幹損傷1例，瀰漫性軸索損...
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亞低溫治療重型顱腦損傷的臨牀體會
【摘要】目的探討亞低溫腦保護療法對救治重型顱腦損傷的療效。方法將132例重型顱腦損傷隨機平均分爲治療組與對照組，進行對比分析，並且前瞻性分析兩組療效。結果治療組66例患者，存活率爲77.3%，恢復良好率54.5%（36/66）...
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急性重型顱腦損傷後血糖與消化道出血的臨牀分析
【摘要】目的探討急性重型顱腦損傷後血糖的變化以及與應激性消化道出血的關係，爲臨牀上預防消化道出血併發症的發生提供一定的理論依據。方法檢測30例急性重型顱腦損傷患者(格拉斯哥評分GCS≤8分)入院時、傷後第1天、第...
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顱腦損傷並多發傷113例診療分析
...～5分34例，6～8分36例，9～12分38例，13～15分5例;其中開放性顱腦損傷12例，閉合性顱腦損傷101例，腦挫裂傷87例，顱內血腫38例（遲發性顱內血腫5例），蛛網膜下腔出血11例，原發性腦幹損傷8例，瀰漫性軸索損傷3例，急性腦腫脹5...
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火器傷動物模型的建立與教學實踐
...imalmodeloffirearminjuriesanditsteachingpractice ［關鍵詞］火器傷;動物模型;教學 從戰傷救治的實際需要出發，我校自九十年代以來，在《手術學基礎》亦稱動物外科的課程中，增加了模擬四肢與腹部火器傷的教學，並設計了...
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小兒開放性顱腦損傷一次性顱骨成形減壓術22例體會
小兒開放性顱腦損傷在臨牀上較常見，易明確診斷，傳統的方法爲在早期清創術後36個月行顱骨成形術，但近來的研究結果表明，神經功能的損害，感染的發生與手術時機、碎骨片復位，初始骨移植及金屬物質植入無關，碎骨片...
與火器性顱腦傷相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於火器性顱腦傷
神經外科高速輕武器的彈片或槍彈傷造成的腦損傷有一定特點，傷道腦的病理改變分爲3個區域：①原發傷道區，指位於傷道中一條寬窄傷道，內含毀損與液化的腦組織碎塊，與血液和血塊交融，含有顱骨碎片、頭髮、布片、泥沙以及彈片或槍彈等。緊靠腦破壞區外週一帶，爲腦挫裂區。致傷機理是由於高速投射物穿入密閉顱腔後的瞬間，在腦內形成暫時性空腔，產生超壓現象，衝擊波向周圍腦組織傳遞，使腦組織頓時承受高壓及相繼的負壓作用而引起腦挫裂傷。位於腦挫裂區周圍爲腦震盪區。是開放性顱腦損傷的一種特殊類型，多見於戰時。高速輕武器的彈片或槍彈傷造成的腦損傷有一定特點，傷道腦的病理改變分爲3個區域：①原發傷道區，指位於傷道中一條寬窄傷道，內含毀損與液化的腦組織碎塊，與血液和血塊交融，含有顱骨碎片、頭髮、布片、泥沙以及彈片或槍彈等。碎骨片通常於傷道近端，呈散射狀分佈，使腦的損傷區加大。彈片或槍傷則位於傷道遠側。腦膜與腦出血，容易在傷道 ...
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