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先天性直腸肛門畸形的手術
...,瘻管開口於肛門與尿道之間的任何部位[圖1⑺]。⑺肛門會陰瘻⑻肛門閉鎖,直腸陰道瘻開口於後壁 女性: (一)高位 直腸肛門發育不全 ⑴直腸陰道瘻,瘻管開口於陰道後壁中部[圖1⑻]。 ⑵無瘻:直腸盲端...
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分娩三種會陰保護方法的探討
【摘要】目的探討分娩時會陰保護方法,降低產婦分娩時會陰裂傷率。方法選擇2000~2004年在我院分娩,頭位順產的產婦進行回顧性分析。結果傳統會陰保護法會陰完整率75.9%,託肛法保護會陰完整率80.9%,拇指並用託肛法保護會...
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淺談適時的會陰切開術在優生中的重要性
在正常分娩中最常實施的手術就是會陰切開術,適時地進行會陰切開術有利於改善母嬰預後。在分娩過程中,對存在併發症的孕婦往往會給予高度的重視,而對正常分娩的產婦則容易忽視,在強調會陰保護時卻忽視了會陰切開術...
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會陰肛門直腸損傷診治體會
[關鍵詞]會陰;肛門直腸;損傷;診治 會陰與肛門直腸損傷臨牀常見於交通傷、冶金工業傷及意外傷害,若不能及時診治,可影響臟器功能和致殘。我科自1990年至2004年共收治32例,手術後治癒,現通過病案分析結合文獻學習...
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擴張陰道及改良託肛加指法在助產中保護會陰的應用及效果評價
【摘要】目的探討助產中更好地保護會陰的操作手法。方法選擇孕37~42周,經陰道自然分娩,無會陰側切指徵的單胎頭位初產婦110例作觀察組,在助產中用擴張陰道和改良託肛加指法保護會陰;以往用傳統託肛法保護會陰的108例...
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肛門外括約肌重建術的解剖學基礎及應用進展
...類。對於低位或超低位直腸癌,爲根治疾病,常採用經腹會陰聯合切除術(Miles術)手術治療,術後需經腹壁造瘻形成永久性人工肛門,會給患者的生活帶來極大的不便和痛苦。爲了改善病人術後生活質量,重建肛門括約肌成爲了...
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內眥贅皮矯治術聯合重瞼成形術Ⅰ期成形
...容手術最常進行的手術。常用的有縫線結紮法、埋線法、切開法。中國美容整形外科雜誌4月第4期刊登一項研究,研究者根據內眥贅皮的輕重程度及方向,採用改良的“Z”成形術,切除或切斷內眥部形成贅皮的異位眼輪匝肌及皮...
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第三節 肛門瘻管
第三節 肛門瘻管 肛門瘻管簡稱肛瘻,是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內口位於齒線附近,外口位於肛門周圍皮膚上,長年不愈。 一、病因與分類 大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成...
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肛門瘻管
概述肛門瘻管簡稱肛瘻,是肛管直腸與肛門周圍皮膚相通的感染性管道,其內口位於齒線附近,外口位於肛門周圍皮膚上,長年不愈。病因病理病機大部分肛瘻由肛門直腸膿腫破潰或切開排膿後形成。膿腫逐漸縮小,但腸內容物...
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肛門括約肌切開修補尿道直腸瘻
...,縫合修補瘻口。結果5例手術治癒,1例由於感染,術後會陰部漏尿,但尿便得到了分流,術後隨訪1~6年無復發,大小便正常。結論採用肛門括約肌切開修補尿道直腸瘻,視野顯露清楚,病人經濟負擔小,痛苦少,是方法簡單...
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會陰30°側切縫合術式探討與體會
【關鍵詞】會陰側切術;縫合術近年來,隨着圍生醫學的發展,人們對優生優育認識的提高,我國會陰切開率有上升的趨勢。爲改進會陰正中側切等的缺點,促進產婦恢復,減少胎兒宮內窒息等併發症,我科對100例初產婦行改良...
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附關節穿刺及切開引流術
附關節穿刺及切開引流術 急性化膿性關節炎,可引起關節積液,常需作關節穿刺抽液,以便確診,必要時可進行關節沖洗並注入藥物進行治療。如關節積液已爲膿性,則需作關節切開引流術。 一、關節穿刺及切開引流術...
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低位肛門周圍膿腫一次性切開根治術200例總結
【摘要】目的探討低位肛門周圍膿腫一次性切開根治術式的療效。方法對200例低位肛門周圍膿腫切開排膿的同時探查誘發肛門周圍膿腫感染的肛竇,同時一併切開。結果200例肛門周圍膿腫出院時全部臨牀治癒,術後3個月隨訪追...
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經肛門直腸黏膜下移治療小兒直腸舟狀窩瘻
...管內麻醉,加氯胺酮麻醉,臀部墊高,用碘伏消毒肛周及會陰部皮膚,鋪無菌巾,直腸下段及肛管予碘伏消毒,擴肛鬆弛肛門後,在肛門周圍縫牽引線各一根牽開肛門,充分暴露直腸前壁正前瘻內口,在直腸前壁瘻口周圍的黏膜...
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馬蹄形切開式幽門成形術
馬蹄形切開式幽門成形術(Finney)轉自37度醫學網 適用於十二指腸潰瘍周圍有廣泛粘連,行縱切橫縫式幽門成形術有較大張力者。 [適應證] 1.胃癌引起的幽門梗阻,腫瘤已固定,不能切除者,可作胃空腸吻合術以解除...
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分娩致會陰Ⅲ度裂傷10例分析
【摘要】目的探討分娩致會陰Ⅲ度裂傷的原因及預防。方法對10例會陰Ⅲ度裂傷的原因進行回顧性分析。結果手術助產、梗阻性難產、急產,是引起會陰Ⅲ度裂傷的主要原因。結論實行住院分娩,嚴密觀察產程,熟練掌握技術操...
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會陰切開術在產程中的重要性
在正常分娩中最常做的手術就是會陰切開術,適時地進行會陰切開術均有益母嬰預後,在產房中,對有併發症、合併症的患者往往給予重視,而對正常分娩的產婦則重視不夠,在強調會陰保護時卻又忽視了會陰切開術在產科優生...
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會陰與肛門直腸損傷35例診治體會
【關鍵詞】會陰肛門直腸損傷;診斷;治療會陰與肛門直腸損傷若不能及早診治,有併發臟器功能不全甚至致殘的危險,必須高度重視。我院自1990年至2006年共收治35例會陰與肛門直腸損傷患者,現報告如下。1資料與方法1.1臨牀...
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新生兒直腸肛門畸形的手術(附40例報告)
...類,高位畸16例,中間位8例,低位16例。分別採用腹骶、會陰、骶會陰、肛門成形術,其中死亡3例,尿瘻2例,暫時性尿瀦留3例,肛門狹窄2例,肛周污糞5例,失禁2例。結論死亡原因以低體重、低溫、硬腫、吸入性肺炎及合併其...
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陰道擴張法與單指會陰保護法相結合保護會陰300例分析
...擴張法我們2001年1月~2003年12月將徒手陰道擴張法與單指會陰保護法相結合保護會陰,並與同期單用傳統的弧口會陰保護法進行對比,效果良好,現報告如下。1資料與方法0.05),其有可比性。1.2方法宮口開全後,常規外陰部消...
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Pna手術及盆底肌肉摺疊術在肛門閉鎖術後大便失禁中的應用
...腸均未穿過橫紋肌複合體的中心,其中4例新生兒期行腹會陰肛門成形術的患兒,直腸偏於複合體的左側或右側,另外5例直腸偏於複合體的前方。術中將直腸重新固定在橫紋肌複合體之中心。結果 術後隨訪半年到兩年,顯示患...
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縱切橫縫式幽門成形術
...管。如瘢痕粘連廣泛,需分離十二指腸者,則可作馬蹄形切開式幽門成形術(Finney)。一般在作幽門成形術的同時,先作迷走神經切斷術,然後再作幽門成形術,以免污染縱隔。只有對出血病人,才應先作幽門成形術,結紮出血...
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產時會陰裂傷的原因分析及預防對策
會陰裂傷是產時軟產道撕裂傷中最常見的一種損傷,它不僅可引起產時較多的出血,嚴重的還會影響產婦的生理功能和正常的生活。因此,如何減少會陰裂傷率,保護孕產婦享有生殖健康,提高產科質量是我們應該重視的問題。...
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鰓裂瘻管
【概述】鰓裂瘻管爲鰓囊爲鰓溝相通或鰓溝不消失而生成。鰓裂瘻管的外瘻口及全程位於頸部,故又稱頸側瘻管。鰓裂瘻管的形成與以下因素有關:①鰓溝與鰓囊間的隔膜破裂;②鰓溝閉合不完全;③鰓器官上皮殘留;④鰓器官...
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第三鰓裂瘻管的診斷與治療
【摘要】目的探討第三腮裂瘻管的臨牀特點及診治方法。方法回顧分析1995年1月~2003年1月收治的12例患者的臨牀資料。其中6例入院前曾經反覆多次行瘻管摘除術。採用稀鋇食管造影及術前吞服美藍的方法明確瘻管根部,再行手...
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會陰中側切術應用觀察
會陰中側切開術是近年來新開展的產科手術之一,目的是切開會陰組織,擴大外陰口利於胎兒順利娩出,減少母嬰產傷,確保母嬰安全。 1資料與方法 1.1一般資料選擇同期入院經陰需行切開術分娩的產婦800例,隨機分爲...
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肛門閉鎖
...左右。【治療措施】確診後應遲早行手術治療,一般施行會陰肛門成形術,也可採用骶會陰肛門成形術。會陰肛門成形術(圖1):⑴切口⑵經括約肌中間分離⑶遊離直腸盲端⑷肛門成形圖1會陰肛門成形術㈠切口:在會陰中央或可...
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肛門直腸疾病術後繼發肛門溼疹56例臨牀分析
【關鍵詞】肛門溼疹肛門溼疹是一種發生於肛門部的常見、多發的皮膚非感染性炎症。任何年齡、性別均可發生。本病多侷限於肛門和肛門周圍皮膚,以紅斑、丘疹、水皰、滲出、糜爛、脫屑、瘙癢、皮疹呈多樣型易復發爲主要...
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肛門直腸周圍膿腫35例治療體會
...必須徹底。2結果單純切開引流組中,6例皮下膿腫2例形成瘻管需二次手術,2例直腸骨盆窩膿腫1例形成瘻管,2例肛管坐骨窩膿腫1例在初次手術引流後又再次發生膿腫而二次行切開引流,總的膿腫或瘻管發生率爲40%,復發...
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全髖關節和膝關節成形術期間的自體輸血
...系統(ZimmerInc,華沙,印第安納州)減少髖關節或膝關節成形術中異體輸血需要的效果。患者(N=398)被分爲5類:單側首次髖關節成形術(n=131)、單側改良髖關節成形術(n=38)、單側首次膝關節成形術(n=179)、單側改良膝關...