-
荷包式胃造瘻術
荷包式胃造瘻術轉自37度醫學網 胃造瘻術是在胃前壁與前腹壁之間建立一個通往體外的通道,以解決某些病人的營養問題。胃造瘻術方法很多,但總的分爲暫時性胃造瘻術和永久性胃造瘻術兩類,可根據病人的疾病性質和預...
-
隧道式胃造瘻術
... 隧道式胃造瘻術也是一種暫時性胃造瘻術,切口同“荷包式胃造瘻術”。胃造瘻口部位應選擇在偏幽門側。先在胃壁上作一層荷包縫合,在荷包縫合中心切開胃壁,插入一F20~24號普通導管,頭端深入胃腔3~5cm,收縮荷包縫...
-
管式胃造瘻術
...張的病人,也可用全麻。 [手術步驟] 1.切口 同荷包式胃造瘻術。 2.做胃壁瓣 在胃中部大、小彎之間做一┌┐形瓣,寬5cm,長7cm。瓣的基底應做在近大彎側[圖⑴],以保證瓣的血運並便於通向體外。先切開漿肌層;...
-
活瓣管式胃造瘻術(Spivack)
活瓣管式胃造瘻術(Spivack)轉自37度醫學網 活瓣管式胃造瘻術是根據管式胃造瘻術的原則加以改進,在“胃管”的基底製造一個活瓣,以防止胃內容物外溢。 [適應證] 1.食管癌不能手術切除者,可作爲一種減輕症狀...
-
經皮胃鏡下胃造瘻術的臨牀應用
經皮胃鏡下胃造瘻術(percutaneousendoscopicgastrosto-my,PEG)是一項無需外科手術和全身麻醉的造瘻技術。PEG以操作簡便、快捷、安全、創傷小、便於護理及成功率高爲特點,僅在胃鏡室或牀邊局麻下即可進行,患者易於接受。這一...
-
經皮內鏡胃造瘻術的臨牀應用
經皮內鏡胃造瘻術(percutaneousendoscopicgastrotomy,PEG)是一項無需外科手術及全身麻醉的胃造瘻術,在國外已普遍推廣應用,並代替外科開腹胃造瘻術,近年來,在我國經皮內鏡胃造瘻術也已廣泛開展[1,2]。我院於1999年9月以來...
-
術中B超在困難膀胱穿刺造瘻術中的應用價值(附118例報告)
【摘要】目的探討術中B超監測在困難膀胱穿刺造瘻術中的應用價值。方法2002年5月~2005年5月對118例需做膀胱穿刺造瘻術的困難患者(如過度肥胖、膀胱攣縮、有經腹前列腺摘除術或膀胱切開取石史等)行術中B超監測,結合本院...
-
盲腸造瘻術
... 2.切口 右下腹斜切口(闌尾切口),長約5cm。⑴作荷包縫合後,切除闌尾⑵插入吸引管,吸出腸內容物 3.切除闌尾,放置造瘻管 顯露盲腸及闌尾,術野周圍用鹽水紗布墊保護。切斷闌尾系膜,在闌尾基部結腸帶周圍...
-
空腸造瘻術
...導管 在選定造瘻處的腸繫膜對側腸壁上,用細絲線作一荷包縫合,直徑約1~1.5cm。腸管周圍用鹽水紗布墊保護後,用尖刃刀在荷包縫合的中央將腸壁戳一小孔,吸引腸內容物;隨即向腸腔遠端置入一條尖端有2~3個側孔的16號...
-
橫穿腹直肌置管恥骨上改良膀胱造瘻術應用
[摘要]目的觀察橫穿腹直肌置管在恥骨上膀胱造瘻術改良應用後的效果。方法回顧分析我院1984~2005年各種需行恥骨上膀胱造瘻術762例病人,隨機分爲兩組,一組行傳統恥骨上膀胱造瘻術,另一組行蕈狀導尿管橫穿腹直肌置管...
-
迴腸單口式造瘻術
迴腸單口式造瘻術轉自37度醫學網 迴腸(末端)單口式造瘻術是一種永久性或暫時性的完全造瘻術。 [適應證] 1.慢性廣泛潰瘍性結腸炎病人,不能耐受一期結腸切除,可先作迴腸造瘻,待病情好轉,再作切除。 2....
-
經皮內鏡下胃造瘻術的護理
【摘要】目的探討應用經皮內鏡下胃造瘻術的優點及護理。方法通過對2005年4月~2007年1月12例患者進行胃造瘻術(PEG),建立腸內營養支持及開展相應的護理。結果通過PEG及護理,患者得到了良好的營養支持,提高了生命質量。...
-
迴腸雙口式造瘻術
...袢 若系腸破裂,可經破口放入蕈狀導管,用絲線間斷或荷包縫合腸壁。若腸管壞死,病情允許,可將壞死部位切除[圖1⑶]。切除後,腸腔內仍放蕈狀導管,用絲線荷包縫合,密封腸腔,使腸腔減壓,又防止污染切口。造瘻處用...
-
盲腸造瘻術應用於乙狀結腸穿孔急診手術的體會
...切斷闌尾系膜,在闌尾基部結腸帶周圍用1號絲線行二圈荷包縫合,在根部橫斷闌尾,通過殘端向盲腸內插入吸引器吸出腸液,隨將已剪掉頂蓋的大號蕈狀導管置入盲腸內,收緊二圈荷包縫合線並結紮,固定導管。導管經右下腹...
-
腎盂造瘻術和腎造瘻術
腎盂造瘻術和腎造瘻術轉自37度醫學網 腎盂造瘻術的目的是引流腎盂,改善腎功能,減輕腎盂和腎實質感染,但術後腎盂又可因造瘻而反覆感染,影響腎功能。因此,這種手術只能作爲緩解梗阻的搶救措施。 [適應證] ...
-
結腸造瘻術後的護理及健康指導
【關鍵詞】結腸造瘻術;護理;健康指導 結腸造瘻的目的是爲了挽救患者的生命,提高患者的生活質量。結腸造瘻改變了患者原有的正常的排便方式,使患者終身使用人工肛門袋,給患者的生活帶來了極大的不便,並使其承受...
-
乙狀結腸造瘻術
...在術後2~3日開放。如發生明顯腹脹,可放置膠皮導管作荷包縫合,提早開放和減壓。外置結腸開放後,初期糞便可能較稀且多,但以後逐漸轉幹。1周以後,可每天或隔天定期灌腸,以養成有規律的排便習慣,待排便規律,即中...
-
18例經皮胃造瘻術的護理干預
【摘要】目的總結經皮內鏡下胃造瘻術(PEG)的臨牀應用和護理干預。方法回顧性分析我院2005年8月至2008年12月行PEG手術者18例,從術前、術中及術後三方面探討PEG術的臨牀護理。結果所有患者均順利完成手術,行PEG腸內營養後營養...
-
膀胱造瘻在尿道成形術中的作用
【摘要】目的探討膀胱造瘻對先天性尿道下裂修復術成敗的影響。方法總結85例先天性尿道下裂患者的臨牀資料,比較膀胱造瘻組與未行膀胱造瘻組尿瘻的發生率。結果膀胱造瘻組與未行膀胱造瘻組的尿瘻發生率有顯著性差異。...
-
結直腸造瘻患者灌腸法的臨牀觀察
【關鍵詞】結直腸造瘻灌腸法在臨牀上結直腸造瘻患者日漸增多,經常會遇到造瘻患者的灌腸,由於造瘻口部位無括約肌,當肛管插入造瘻口灌入液體時,液體會從造瘻口流出,保留於腸內的灌腸液減少,使灌腸效果降低,液體...
-
老年患者膀胱造瘻術護理
【關鍵詞】膀胱 膀胱造瘻術是爲解決各種原因所致急慢性尿瀦留,對一些高齡前列腺增生患者由於長期慢性尿瀦留所致的腎功能損害具有緩解作用,能恢復部分腎功能[1]。現將我科2006年2月~2007年2月對老年患者行膀胱造...
-
小兒經皮內鏡胃造瘻術護理1例
經皮內鏡胃造瘻術(PEG)是在內鏡下進行的無需外科手術和全身麻醉的經皮放置胃造瘻管術。1980年Gauderer等[1]首先介紹PEG以來,國外已廣泛開展,國內成人也見有報道[2],尚未見小兒PEG術臨牀應用的報道。 1臨牀資料 ...
-
腔內多普勒微血管掃描在三腦室底造瘻術中的意義
...漢)爲了探討多普勒微血管探頭超聲檢查在內鏡三腦室底造瘻術治療腦積水中的意義,研究者完成27例梗阻性腦積水三腦室底造瘻術,術中均使用多普勒微血管探頭抵達三腦室底部,行超聲探測,監測基底動脈的走向、血流速度...
-
經皮內鏡下胃造瘻術4例臨牀體會
經皮內鏡下胃造瘻術(percutaneousendoscopicgastrostomy,PEG)在臨牀應用已經有20多年的歷史[1,2],但在國內僅有少數醫院開展了此項工作。我院自2005年2月以來,採用經皮內鏡下胃造瘻術,共4例,均取得滿意療效,現報告如下。...
-
橫結腸造瘻術
...在外置腸袢切一小口,向近端放入蕈狀導管,用細絲線作荷包縫合封閉[圖1⑷],導管外端連接引流瓶。最後,用凡士林紗布包裹外置腸袢的周圍及腸壁,並將玻璃棒墊起。 [術中注意事項] 1.同盲腸造瘻術。 2.用玻璃棒...
-
直腸癌造瘻術患者焦慮及相關因素的護理探討
【摘要】目的探討直腸癌造瘻術患者焦慮情況及相關因素護理的重要性。方法對我科60例造瘻術患者進行術前護理指導、術後瘻口護理及出院後的健康教育。結果所有直腸癌造瘻術患者焦慮程度明顯減輕,積極接受造瘻手術並掌...
-
改良的三管治療胸內胃食管吻合口瘻27例體會
...均施行改良三管治療,即胸腔閉式引流、空腸造瘻及改良胃造瘻減壓,所謂改良三管治療,是相對張廣忖[1]等的三管治療而言,即以胃造瘻減壓管代替胃腸減壓管。具體方法是首先在局麻下行胸腔閉式引流,然後在連續硬膜外腔麻醉...
-
膀胱造瘻患者的護理指導
【關鍵詞】膀胱造瘻術 膀胱造瘻術是因尿道梗阻在恥骨上膀胱做造瘻術,使尿液引流到體外,分爲暫時性或永久性解決患者的排尿困難。膀胱造瘻術後需要進行妥善周到的護理,防止發生各種併發症。我院於2001~2007年共護理...
-
直腸造瘻術後兩種不同灌腸方法的效果分析
[關鍵詞]直腸造瘻術;灌腸法 在日常護理工作中,經常要爲直腸造瘻術後患者灌腸。由於造瘻口無括約肌,採用常規的肛管灌腸法,液體會從造瘻口溢出或噴濺,有時還會從原肛門處溢出,從而使灌入腸內的灌腸液量減少...
-
腹膜外乙狀結腸造口一期成形術32例臨牀分析
...外乙狀結腸造口一期成形術。結果該組患者中除3例出現造瘻口周接觸性皮炎外,無造瘻口壞死、造瘻口回縮及狹窄等併發症的發生,且未見有增加切口感染及造瘻口周圍炎的發生率,並且隨訪6~24個月。結論腹膜外乙狀結腸造口...