《中風論》

清 熊笏

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論衛氣

衛氣又名人氣,以其綱維羣動,爲知覺運動之主也。又名陽氣,以其溫養一身也。合而凝之則爲衛陽,此受命養生之主也。乃合呼吸天氣與飲食地氣所生,天氣無形而至剛,衛氣兼之》曰∶飲食入胃,濁者爲衛。濁字正言其悍耳。因其悍,故不能行於脈中,而必行於脈外,此衛陽之所以不同於營陰也。衛氣有體、有用,所謂體者,衛氣之根也。其根在腎,《內經》謂衛氣出於下焦,常從足少必有所附而始留,下焦脂膏最多之地,衛陽即附於脂膏中,故曰衛氣出於下焦。譬如燈附於油,則長明不息也。故後人又指爲水中之火。不獨人也,凡物之膏皆可燃火,則凡有生之物莫不各有陽氣附於膏中矣。所謂用者,衛氣之枝葉也,其義繁多,另詳於左。其一曰∶間行於五臟五神生。從下焦而合於上焦宗氣,應於心,則生神而爲喜笑;應於肺而爲思歌。總名之曰慧也。其一曰∶間行於六腑則水谷化。從下焦而上合於宗氣,應於胃則主納,應於膽則主決,應於小腸則主腐化,應於大腸則主傳送,應於膀胱則主滲利。總而名之,則曰三焦,所以行津化液也。凡大小二便之開合,皆三焦衛氣之所司,《難經》謂之原氣。其一曰∶出入於經絡則寤寐分。方其出也,從腎臟行於少陰之分(少陰衛氣出入之門戶),官爲之用(凡陽經皆上於頭);行於手經,而手爲之用;行於足經,而足爲之用;間行於髒,而慧生;間行於腑,而飲食入。此衛氣之出,而爲寤也。兩邊齊出,且一時分馳者也。方其入也,從太陽、陽蹺而下走陰蹺,由少陰之分而注於腎,則目合而寐矣。故寐者,無五官之用,不在諸陽經也。無手足之用,不在手足諸經也。無飲食之需,不間行於腑也。唯從腎注心,從心注肺,從肺注肝,從肝注脾,從脾注腎,循環而已然。雖內注於五臟,而在外之經脈不爲用,則不能麗於實而生慧,但遊於虛而爲夢。凡人夜之所夢,多屬晝之所爲者,衛氣之所習也。其囈語者亦然,此衛氣之入而爲寐也。亦兩邊齊入,且一時並收者也。若衛氣欲入於陰而寐,而勉強持之,使出而爲寤,則必呵欠。《內經》謂∶陰引而下,陽引而上,陰陽相引欠者是也。其一曰∶衛行有淺深。衛行脈外,《內經》所謂衛外而爲固者也,《難經》名爲守邪之神,六厥陰(凡傷寒傳經即此)。寅卯辰三時行三層少陽,巳午未三時行一層太陽,申酉戍三時行二層陽明,亥子丑三時行四層太陰,子醜寅三時行五層少陰,醜寅卯三時行六層厥陰,故太陽衛氣最盛,少陽爲初進,陽明爲初退,若三陰則斂藏矣(此法《難經》不載,出仲師《傷寒論》篇)。夫同此衛氣,既有寤寐開合,又有行度淺深,何也?曰∶《素問生氣通天論曰(此篇專論衛氣)∶陽氣者,若天之有日,故天常以日光明。可見寤寐者,譬猶日行南陸爲冬,行北陸爲夏也;淺深譬猶日出爲晨,日中爲午,日入爲昏也。《內經》又有一刻少陽,二刻太陽,三刻陽明,四刻三陰之法,則推求更密矣。蓋衛氣悍,行度迅急,故大開合之中,復有小開合,《內經》比之於日,誠不誣矣。其一曰∶衛分行左右。衛氣行度,但有寤寐淺深之法,並無左右交通之法。其出而爲寤也,馳,故手足、五官之動亦無先後;其入也,一時並收,故手足、五官之靜亦無先後。其淺深也,亦然。可見衛行是左右分佈矣。是以病之在衛分者,病右則不及於左,病左則不及於右仲師雲∶風則傷衛,即是指此,此中風所以獨有偏枯之症也。李東垣不識此中至理,乃分左爲血,右爲氣,然則人身有病左不關氣,右不關血乎,此等淺陋之見,諸醫不能斥之,反從而附和之,殊可怪。以上皆從《靈》、《素》、《難經》、《金匱》諸書考證確鑿,施之延醫歷有明效,故記之。