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支架植入術和抗血小板藥物治療急性心肌梗死中的血小板激活研究
【摘要】目的更好理解支架植入術和抗血小板藥物治療急性心肌梗死中血小板激活的自然變化。方法對36例成功地接受支架植入治療的急性心肌梗死患者和70例腹部外科手術患者GPⅡb/Ⅲa和P-選擇素進行分析。結果在急性心肌梗死...
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機採血小板的儲存及臨牀應用
...,血小板收集效率高,白細胞污染低於1×106[1],一個治療量機採血小板相當於6U(單位)全血手工製備的血小板[2]。 1機採血小板的儲存 血小板的儲存研究已有幾十年歷史,但到現在爲止,血小板的儲存仍然在22±2℃...
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抗血小板藥物的臨牀應用
...大劑量範圍:75~1300mg/d,均可使患者獲益。(7)對於急性冠脈綜合徵(非ST段高),ASA與TCPD合用可使心血管死亡、非致死心肌梗死或中風比單用ASA降低20%。(8)急性心肌梗死患者抗血小板藥聯合應用策略的有效性與安全性被已...
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流式細胞儀血小板分析
...藥物副作用引起的血小板止血功能障礙血小板相關的抗凝治療的診斷監測由特發性血小板減少或藥物引發的血小板減少、惡性腫瘤骨髓轉移導致的血小板生成減少免疫性血小板減少、先兆子癇或膿毒症造成的血小板生成增加;生...
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機採新鮮血小板與冰凍血小板臨牀應用效果比較
...來源於單一獻血者等優點而得到廣泛應用[1]。血小板作爲治療血小板減少或血小板功能障礙所引起的出血性疾病的重要措施,具有藥物不可替代的作用[2]。本文對2009年5—10月輸注本站供應的機採新鮮血小板與冰凍血小板的部...
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手工洗滌血小板的製備及臨牀輸注後療效的研究
...採血小板CS3000plus血細胞分離機按常規操作一次採集一個治療量的血小板,取樣檢測血小板產品各項的相關指標。 1.3.2手工洗滌血小板的製備(WPC)提取多聯袋採集的6h內的400ml新鮮全血,置大容量低溫離心機,以1200×g22℃離心9mi...
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流式細胞術檢測血小板功能及其臨牀應用
血小板功能的檢測包括測定血小板粘附、聚集和活化的能力。然而,在血小板相關疾病的診斷中,檢測血小板功能的方法常常是有爭議的。這通常是由於方法本身的原因造成的,譬如,靜脈阻滯、抗凝劑選擇、離心,甚至標本處...
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健康老年人血小板逆方圖的分析與探討
【摘要】目的觀察正常老年人血小板體積和數量與血小板逆方圖的關係。方法每例檢測對象的靜脈血做完血細胞分析後,調出逆方圖觀察其血小板數量與血小板體積在直角座標圖構成點的位置。結果109例正常老年人標本中有45例...
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探討冰凍機採血小板與機採血小板的臨牀療效
...種因血小板減少導致的出血性疾病患者的搶救,爲疾病的治療贏得寶貴的時間。【關鍵詞】機採血小板;冰凍機採血小板;臨牀輸注;療效【中圖分類號】R457.1+2【文獻標識碼】B【文章編號】1684-2030(2010)02-0100-02 隨着成...
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獲得性血小板功能障礙
...但對於原有血小板功能障礙或嚴重血凝障礙(例如給予了治療劑量肝素或是嚴重血友病)的病人,卻能使其出血時間顯著延長。在外科體外循環期間,當血液流經泵氧合器時可導致血小板功能障礙,出血時間延長。因此不管病人血...
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血小板功能與心腦血管病
...象,越來越引起重視,分述於後。 5.1冠心病有人報告冠脈缺血一開始就出現PGI2/TXA2平衡失調。已知PGI2是一種很強的擴血管物質,在TKP、緩激肽、組胺、高密度脂蛋白(HDL)、血小板源生長因子(PDGF)、組織缺氧、血流動力...
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血小板聚集檢測在臨牀應用中的進展
【關鍵詞】血小板聚集血小板聚集是指血小板與血小板之間相互粘附形成血小板團的功能,血小板聚集特性是其參與止血與血栓形成過程中最重要的因素之一。血小板聚集率的測定是一種功能性測定,是血小板活化及其釋放反應...
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我院外科手術病人抗菌藥物使用分析
...摘要】目的分析我院2008年圍手術期病人抗菌藥物預防及治療性使用基本情況,指導臨牀合理使用抗菌藥物。方法隨機抽取我院2008年度外科圍手術期病例332例,進行統計分析,探討用藥合理性。結果332例中使用抗菌藥物301例,使...
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圍手術期抗菌藥物使用情況的調查與分析
...,有532例病例使用了抗菌藥物,其中,預防性用藥443例,治療性用藥89例,抗菌藥物使用率88.8%;兩聯以上使用的爲294例,佔55.2%;抗菌藥物使用合理36例,佔6.8%;不合理使用抗菌藥物496例,佔93.2%。手術預防用藥時間統計爲0~27d...
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心理治療過程中藥物的應用
...年代中期,美國精神病學和其它心理衛生專業人員對藥物治療單用或結合心理治療就存在分歧[1]。隨着心理治療和藥物治療經驗的積累,另有一種逐漸增加的傾向則是主張心理治療和藥物治療的結合[2]。本文就心理治療過...
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血小板貯存損傷研究進展
...指示瑞斯托菌素輔助因子結合位點,能夠對vWF在PSL發展中介入蛋白水解的情況進行準確的定義。⑤血漿中可溶性血小板糖蛋白的測定:採用流式細胞儀可測定血小板膜糖蛋白的表達。血小板活化可導致血小板膜某些糖蛋白表達增...
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冰凍機採血小板復融後的質量研究
...出血等危重患者[5-7]。輸注機採血小板可有效地預防和治療出血及血小板減少,常規保存機採血小板較冰凍保存機採血小板對血液病患者具有更好的療效[8],冰凍血小板治療急性出血患者效果優於新鮮血小板,預防性輸注...
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我國專家分析:COURAGE試驗不能否定介入治療的作用——強化藥物治療和控制危險因素是冠心病治療的基石
...對此,霍勇教授指出,目前不論是從臨牀症狀特點還是從冠脈造影的病變特點上,都難以很好地識別出究竟哪些患者可能是藥物治療無法控制的。已知對於急性冠脈綜合徵患者早期介入能夠改善預後,也知道有一部分急性冠脈綜...
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針對藥物支架在使用中存在的問題,國內著名心臟介入治療專家強調——正確使用藥物支架科學治療冠心病
... 據馬根山教授介紹,冠狀動脈再狹窄一直是限制經皮冠脈成形術應用的一個重要原因,雖然普通支架術與球囊擴張術相比能減少直徑大於3毫米血管再狹窄的發生,但是支架內的狹窄率卻居高不下,而藥物支架的發展可以說是...
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第三十六章 臨牀藥物利用評價
...能保證上市後的藥品不出現嚴重的不良反應或達到預期的治療效果。於是,產生了藥物不良反應報告制度和藥物上市後的監測,以便及早發現藥物使用中的問題。70年代藥學分析技術和方法的突破性進展,藥物體內模型的創立爲...
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應對血小板細菌污染的挑戰———血小板的細菌篩查
...正考慮在新修訂的標準中要求血液中心最遲明年開始篩查血小板的細菌污染。專家們認爲現在就應採用篩查技術進行血小板細菌污染的篩查,而不是等待完善滅活細菌及清除細菌的方法,因爲血小板的細菌污染是目前患者(需要...
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中西醫結合抗血小板治療抵抗效果肯定
...治療是缺血性心腦血管病如冠心病、腦梗死,特別是急性冠脈綜合徵(ACS)患者經皮冠狀動脈介入治療(PCI)圍手術期抗血小板治療的標準方案。然而,這一方案並不能解決所有患者最優化抗血小板治療的問題,包括如何優化抗...
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新鮮血小板與新鮮冰凍血小板的臨牀應用
...替代[1,2]。我院從1998年開始應用機採新鮮血小板輸注治療相關血小板減少性疾病,由於輸注機採新鮮濃縮血小板(簡稱新鮮血小板)滿足不了臨牀的要求。從2000年開展了冰凍新鮮血小板的臨牀輸注,4年多來,新鮮血小板與...
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冠狀動脈介入治療術對冠心病患者血小板功能的影響
...milartothoseat24hoursafterPCI.血小板聚集和活化是冠心病、急性冠脈綜合徵及冠狀動脈介入治療術(PCI)後急性血管閉塞的主要原因之一,其發生機制較爲複雜,爲了探討血小板功能在這一病理變化中的作用,我們觀察冠心病患者在PCI前後...
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抗血小板治療糖尿病患者血小板反應性仍增加
...和活化增加,即使在阿司匹林和氯吡格雷的雙重抗血小板治療下。佛羅里達大學的DominickJ.Angiolillo博士說,由於血小板反應性增加與糖尿病患者的心血管風險增加相關,所有允許對這種高危患者使用較高劑量的抗血小板藥或對糖...
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規範和監控抗菌藥物在醫院臨牀中的使用
...相關,因此,加強抗生素的使用與管理,規範臨牀抗感染治療具有非常重要的意義。實施有效手段,從加強醫護人員合理使用抗菌藥物的理論培訓、完善醫院細菌耐藥性監測體系、發揮醫院藥事管理與藥物治療委員會的監管職能...
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DES時代的雙重抗血小板治療
武警總醫院韓瑋博士DES術後應如何抗血小板治療?CURE、PCI—CURE、CREDO、COMMIT、CLARITY、CHARISMA等多個大規模臨牀試驗數萬患者的研究結果表明,和安慰劑比較氯吡格雷能降低不良事件發生率,對於高危患者效果更爲顯著。由於DES...
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血小板流變性障礙的病理生理與臨牀
...因子重減少、纖維連接蛋白增高均可呈高凝狀態。 4治療 4.1抑制血小板AA代謝的藥物對誘導血小板生成血栓素A2(TXA2)有阻滯作用。(1)磷脂酶抑制劑,如阿地乎;(2)環氧酶抑制劑,包括阿司匹林、苯磺唑酮、消炎痛、保泰...
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2008年我院抗菌藥物應用調查
...用80.8%,二聯使用15.2%,三聯使用抗菌藥物佔4%(排除抗癆治療)。198份使用抗菌藥物病歷中,用前做細菌培養18例(佔9%),大部分未病原學用藥,存在不合理性用藥。結論必須進一步加強臨牀合理使用抗菌藥物的管理。【關鍵...
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HLA-I類配型血小板輸注治療HSCT和血液病患兒效果
...tcorrectedcountincrement近年來血小板輸注在血液與腫瘤的支持治療中應用廣泛,然而大量反覆輸注血小板的患者或既往大量輸血的患者中約50%以上產生血小板同種免疫,引起血小板無效輸注[1,2]。給予HLA-I類半相合/相合血小板輸注...