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兩種方法測定功能殘氣量的比較
【摘要】目的功能殘氣量(FRC)是指平靜呼氣末肺內所含氣量,即補呼氣量(ERV)加殘氣量(RV)。測定功能殘氣量方法有多種。現比較體描法與密閉式氦稀釋法的重複呼吸法測定功能殘氣量之間的差異。方法共測量110例,男92...
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第六節 PEEP和CPAP的應用
...的應用,主要從下列方面改善肺功能和氣體交換:①增加功能殘氣量:PEEP通過擴張肺泡、復原塌陷的肺泡,使功能殘氣量增加;②改變小氣道關閉時的肺容量:PEEP在呼氣時使氣道內保持正壓,故可防止小氣道和肺泡早期關閉,...
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支氣管哮喘患者的肺功能有哪些特徵性改變?
...異常:在哮喘發作期間,所需靜態肺容量(包括殘氣量、功能殘氣量,總肺容量)都可能增加,閉合氣量在嚴重哮喘發作時不能測定,但在緩解期閉合氣量仍高於正常。殘氣量增加可能是由於小氣道陷閉或接近陷閉所致;功能殘氣...
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第十八章 肺功能測驗--第一節 通氣功能檢查
...cm) 女:[21.78-(0.101×年齡)]×身高(cm) (六)功能殘氣量(functionalresidualcapacity,FRC)平靜呼氣後留在肺內的氣量,即等於補呼氣容積加殘氣容積。足夠的功能殘氣量使肺泡保持一定氣量,穩定肺泡氣體分壓,能在呼...
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肺功能測驗的常用項目及適應症有哪些?
...低,常見於氣道阻塞性疾病以及肺、胸廓病變等。 (4)功能殘氣量:是指深呼氣後留存在肺內不能呼出的氣體容積,通常以殘氣佔肺總量的百分率作爲判定指標,它是反映肺氣腫程度的重要指標。功能殘氣量值較高時,表示肺...
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低潮氣量治療在機械通氣肺結核術後合併呼吸衰竭患者中的應用
...術前的35%~44%,需1周才能恢復正常[1]。另外,全麻術後功能殘氣量減少,不全性氣道閉塞、通氣/血流(V/Q)比例失調,麻醉劑及氣管插管的刺激導致呼吸道黏膜水腫,炎性分泌物增加等均會影響呼吸功能恢復,嚴重者可導致術後急性呼...
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鼻塞式持續氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合徵
...veairwayspresˉsure,NCPAP)通氣可以使萎陷的肺泡復張,增加功能殘氣量,減少呼吸功耗,從而可以用於治療新生兒RDS[1]。我們在2002年4月~2004年3月期間應用NCPAP對34例RDS早產兒進行治療,取得了良好效果,現總結報告如下。1資...
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經鼻持續氣道正壓通氣對嬰幼兒重症肺炎並心衰、呼衰的治療作用
...,並可以有效地克服呼吸道阻力,改善肺的順應性,增加功能殘氣量,改善肺的通氣及換氣功能,對通氣及換氣兩方面都有支持作用;同時,呼氣末正壓還可以使不張的肺區域產生擴展集合作用,避免了開放和關閉肺泡的剪切損...
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呼吸機在嚴重胸外傷並急性呼吸窘迫綜合徵應用的護理對策
...量爲(10~12)ml/Kg體重,增大潮氣量以增加肺氣體容量和功能殘氣量,促進氧合;但增加潮氣量時注意控制氣道峯壓在4.0kPa(40cmH2O)以下,以預防氣壓傷併發症及減少對血液循環系統的負面影響[1]。在增加潮氣量而低氧血癥無...
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BIPAP呼吸機治療慢性阻塞肺病併發Ⅱ型呼吸衰竭臨牀分析
...低,呼氣時間延長,患者存在動態肺過度充氣導致呼氣末功能殘氣量增多,在肺彈性回縮力作用下可產生呼氣末肺泡內正壓(PEEPi),穩定期COPD患者的PEEPi可達9cmH2O。當合並Ⅱ型呼衰時PEEPi達13cmH2O,PEEPi存在可使患者呼吸功能顯著...
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新型鼻塞持續氣道正壓呼吸治療新生兒呼吸衰竭19例療效觀察
...3]:(1)增加跨肺壓,通過重新擴張萎縮的肺泡,增加功能殘氣量,改善氧合,CPAP壓力可傳送到肺泡,在呼吸末期維持正壓,以避免肺泡塌陷,增加肺內容積和功能殘氣量,可促使塌陷肺泡重新擴張。(2)減輕肺間質水腫,改...
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持續氣道正壓通氣在新生兒呼吸衰竭中的臨牀應用
...對肺的生理作用有以下幾個方面:①增加跨肺壓;②增加功能殘氣量;③減少肺表面活性物質的消耗;④減少呼吸運動所需的能量;⑤增加呼吸驅動力;⑥使氣道阻力減少;⑦胸壁震動[2]。CPAP使用機制:通過維持呼氣末一定的...
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經口/鼻面罩持續氣道正壓呼吸治療新生兒呼吸衰竭療效觀察
.../鼻面罩CPAP爲主的綜合措施使呼氣末保持肺泡正壓,增加功能殘氣量,防止肺泡萎縮,改善通氣功能。應用此法治療新生兒呼吸衰竭,取得較好的療效,現報告如下。 1資料與方法 1.1一般資料選擇1999年1月~2004年12月入住...
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輕中度肥胖症對非吸菸成人肺功能影響的研究
...呼氣流量佔預計值百分比、最大通氣量佔預計值百分比、功能殘氣量佔預計值百分比和肺總量佔預計值百分比均比正常體重組的相應指標顯著降低,中度肥胖組的呼吸道總黏性阻力佔預計值百分比較正常體重組顯著升高。可見中...
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肺氣腫兔單側肺減容術後的肺功能及組織結構變化
...FVC(用力肺活量)、PaO2、平均肺泡數和肺泡隔面密度增加,功能殘氣量、PaCO2、肺總容積和肺泡直徑降低(P<0.05=,而D組變化不明顯(P>0.05)。B組和C組肉眼及光鏡下可見肺氣腫改善,而D組無明顯變化.B組和C組之間上述各指標差異...
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肥胖對膽囊切除術患者圍術期肺功能的影響
...血氣二氧化碳分壓(PaCO2)、肺泡-動脈氧分壓差[D(A-a)O2]、肺功能殘氣量(FRC),並於術前、術後6、12h時測定用力肺活量(FVC)、一秒用力呼氣容量(FEV1.0)、最大呼氣中段流量(MMF)。結果與術前比較,兩組FRC在麻醉誘導後至術後24h時均下降...
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如何防治老年阻塞性肺氣腫?
...藥物治療也不起作用。據臨牀觀察,戒菸後能使肺活量、功能殘氣量、時間肺活量、最大呼氣中期流速均有顯著改善。 (2)防止感冒。感冒常可使病情加重,故平日防止感冒十分重要。具體措施:①在氣溫突變時注意增減衣服...
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如何防治老年阻塞性肺氣腫?
...藥物治療也不起作用。據臨牀觀察,戒菸後能使肺活量、功能殘氣量、時間肺活量、最大呼氣中期流速均有顯著改善。 (2)防止感冒。感冒常可使病情加重,故平日防止感冒十分重要。具體措施:①在氣溫突變時注意增減衣服...
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第四節 成人呼吸窘迫綜合徵
...減少,導致小氣道陷閉、肺泡萎陷不張,肺順應性降低,功能殘氣量減少。從而使通氣/血流比例失調、肺內動靜脈樣分流增加和彌散障礙,造成換氣功能嚴重損害的低氧血癥,刺激頸動脈竇主動脈體化學感受器可反射刺激呼吸...
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高齡外科手術患者的護理
...功能減弱,外周循環阻力增加。(2)呼吸道阻力增加,功能殘氣量增加,肺泡表面活性物質減少,肺通氣、換氣功能減弱。(3)神經系統反應低,對外界刺激、寒冷、疼痛等反應降低。(4)消化能力降低,胃腸道平滑肌張力性...
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深吸氣量在慢性阻塞性肺疾病中的應用
...測肺絕對容積,即採用IC指標則可避免這一誤差。由於肺功能殘氣量(FRC)下降,IC可有顯著改善。深吸氣量(IC)檢測相對比較容易,且IC改善0.3L與患者呼吸困難的改善及活動耐力提高顯著相關。爲更準確測評支氣管擴張劑的療效,...
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術前肺通氣功能與術中肺通氣功能和術後呼吸衰竭的關係
...用力呼氣流速(FEF75)、最大中期呼氣流速(MMEF75/25)、功能殘氣量(FRC)和殘氣量與肺總量之比(RV/TLC);脈衝震盪肺功能參數:共振頻率(Fres)、呼吸總阻抗(Zres)、中心阻力(Rc)、5Hz和20Hz時粘性阻力(R5、R20)。插管後...
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肺表面活性物質與鼻塞持續氣道正壓通氣治療新生兒呼吸窘迫綜合徵的臨牀研究
...過提供持續氣道正壓,使得肺泡在呼氣末保持開放,增加功能殘氣量,從而減少肺泡表面活性物質的消耗。因此,兩種方法聯合應用,可在整個呼吸週期(吸氣相及呼氣相)維持充分的氣體交換,更有效地提高氧合能力,改善肺...
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呼氣末正壓機械通氣 治療急性呼吸窘迫綜合徵56例臨牀分析
...點之一。及早應用PEEP可以防止呼氣末肺泡的塌陷,增加功能殘氣量和氣體交換面積,進而改善通氣/血流失調,是糾正ARDS低氧血癥的重要治療手段[3]。但PEEP水平直接與療效有關,應用不當,不但會降低療效而且可能導致繼發...
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預防術後肺部併發症的護理
...患者應鼓勵其術後早期離牀活動,以利於氣體交換,增加功能殘氣量。若不能起牀者,則應幫助患者經常改變體位,使仰臥俯臥交替,至少每小時輪流向左或向右側臥,以使肺輪流處於高位及低位而防止充血的發生。(2)意識清醒...
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呼氣末正壓機械通氣治療急性呼吸窘迫綜合徵56例臨牀分析
...點之一。及早應用PEEP可以防止呼氣末肺泡的塌陷,增加功能殘氣量和氣體交換面積,進而改善通氣/血流失調,是糾正ARDS低氧血癥的重要治療手段[3]。但PEEP水平直接與療效有關,應用不當,不但會降低療效而且可能導致繼發...
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鼾症治療的八個注意事項
...症的重要危險因素之一,減肥對降低呼吸暫停指數,提高功能殘氣量,提高血氧飽和度,減少睡眠中斷,改善鼾症病人症狀有肯定療效。 四、注意戒酒 酒類可降低上氣道擴張肌的活性,降低上氣道擴張肌對低氧、高碳酸...
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支具在特發性脊柱側凸治療中的價值
...肺功能的影響,發現患者穿戴支具後,肺活量、殘氣量、功能殘氣量和第1秒最大用力呼吸比率均有不同程度的下降,但它是即刻的並且可以代償。因此認爲,支具可引起即刻的、可預計的肺容積和肺順應性的降低。Korovessis等報...
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上海第二醫科大學生理學試題(博士)2003年-2000年
...1,鈉鉀泵及其生理意義2,影響心肌傳導性的因素3,FRC(功能殘氣量)4,腎小球有效濾過壓及其與其他毛細血管壓的異同5,大腦皮層運動區的功能特徵6,生長抑素的作用及其分泌的調節上海第二醫科大學博士入學考試試題生理...
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肥胖人與肺心病(皮克威克氏綜合徵)有何關係?
...在平臥睡眠時上升就更加明顯。因此,肺容量、肺活量及功能殘氣量均減少,氣道早期閉合,呼吸變得淺快、造成死腔通氣增加,有效肺泡通氣量減少,最大自主通氣量下降。隨着機械阻力的增加,呼吸中的耗氧量亦增加,嚴重...