疾病分類
骨與創傷科
疾病概述
肱骨外髁骨折是間接的複合外力所造成，其中以自下而上的外力起主要作用，即在肘關節伸直同時前臂旋後的姿勢摔倒致傷的。此型損傷的骨折線都通過骨骺，易發生後遺畸形。 好發於兒童，成年人也可見到。患側肘關節的外側腫脹，壓痛，屈伸活動和前臂的旋轉障礙。觸診肘關節外側可摸到骨折塊。
疾病描述
肱骨外髁骨折是間接的複合外力所造成，其中以自下而上的外力起主要作用，即在肘關節伸直同時前臂旋後的姿勢摔倒致傷的。此型損傷的骨折線都通過骨骺，易發生後遺畸形。
症狀體徵
休克、軟組織傷、出血、骨折。
疾病病因
外傷或病理情況所致。
病理生理
各種原因所致骨頭的破壞及斷裂。
診斷檢查
1、詢問傷情 包括受傷原因、時間、地點、受傷時身體姿勢及何部先着地，如有創口或出血，還應詢問創口處理經過，是否用過止血帶及上止血帶時間。
2、全面體檢 注意有無休克、軟組織傷、出血、檢查創口大小、形狀、深度及污染情況。有無骨端外露，有無神經、血管、顱腦、內臟損傷及其他部位的骨折。對嚴重傷員必須快速進行。
3、X線檢查 除正、側位X線攝片外，尚應根據傷情拍攝特殊體位相，如開口位(上頸椎損傷)、動力性側位(頸椎)、軸位(舟狀骨、跟骨等)和切線位(髕骨)等。複雜的骨盆骨折或疑有椎管內骨折者，尚應酌情行體層片或CT檢查。
治療方案
無移位者用石膏託制動，有移位者手法復位後用石膏託固定。手法復位失敗，應及早手術復位及內固定，術後患肢石膏託固定。
預後及預防
無特殊預防方式，儘量避免外傷。
特別提示
本疾病在兒童肘部骨折中較常見，其發生率僅次於肱骨髁上骨折。肱骨外髁骨折多見於5～10歲的兒童，屬於關節內骨折。據統計，男女之比爲3.3∶1，左側多於右側。
患者年齡越小，則軟骨越多，在X線片顯示僅爲肱骨外髁的骨骺化骨中心與幹骺端骨折片，而軟骨則不顯影，實際骨折塊相當大，幾乎等於肱骨下端骨骺的一半。故在臨牀上對骨折塊的大小要給予充分的估計。對這種骨折處理不當，常發生各種畸形與併發症，造成肘關節功能障礙。