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不同鈣離子濃度透析液對維持性血液透析患者血壓、血Ca2+的影響
...透析條件除透析液鈣離子不同外,透析機、透析用水、血流量、透析液流量等不變。患者血清標本在實驗結束集中檢測,用比色法檢測血Ca2+濃度。 1.3血壓監測 每次透析前休息15min,平臥位所測血壓爲透前血壓,透析開始...
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低溫高鈉序貫透析預防相關性低血壓的效果觀察
...透機,低通量聚碸膜1.6m2透析器,碳酸氫鹽透析液;透析液流量500ml/min;透析血液量200~250ml/min;每週透析次數2~3次,每次4h。31例患者隨機分爲兩組,A組採用常溫標準透析,透析液溫度37℃,透析液鈉離子濃度持續爲138mmol/L;B組採用...
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習慣性透析後透析器堵塞1例報告
...析時間、加大首次肝素化及透析中肝素用量、加大透析血流量、避免透析前使用止血藥物、糾正透析中低血壓等常規處理,均不能避免術後透析器堵塞。少數堵塞不全的透析器經沖洗通透後,予該患者複用,則不發生堵塞。結合...
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可調鈉血液透析對透析肌肉痙攣的預防作用
...析器(聚碸膜),碳酸氫鹽透析,每週2次,每次4.5h,血流量200~250ml/min,透析液流量500ml/min。1.3觀察指標觀察兩種透析方式患者肌肉痙攣發生情況,測定透析前後患者血清鈉。1.4統計學處理採用t檢驗及X2檢驗。2結果2.1兩種透析...
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透析中心透析設備的安全管理
【關鍵詞】透析中心;設備;管理隨着醫療水平的進步和社會經濟的發展,血液透析在現代醫院中對腎病患者的生存起到越來越關鍵的作用,因而血液透析設備的安全管理工作也成了醫院血液透析中心管理工作的重中之重。在醫院的...
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可調鈉透析對維持性血液透析高血壓病人血壓影響
...開始爲148.0mmol/L,然後線形逐漸下降至132.0mmol/L。透析血流量爲200~280mL/min,透析液流量爲500mL/min,透析液溫度37℃,普通肝素或低分子肝素抗凝。 1.3檢測指標及方法 1.3.1血壓和心率兩組分別於每次上機前(休息10min後)和下...
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第一節血液透析
...附着層厚度以減少阻抗,提高膜的通透性。①提高透析液流量:達到一定值時可使阻抗減至零;②改進膜的支持結構:如平板透析器中以金字塔形和圓錐狀結構代替V型溝結構,不僅擴大了有效透析面積,而且使透析液形成渦流...
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腹膜透析術
腹膜透析術轉自37度醫學網 腹膜是一種很好的生物性半透膜,具有良好的彌散、滲透、分泌和吸收功能。成人腹膜面積約爲2.2m2,比二側腎臟腎小球毛細血管表面面積1.5m2爲大。在病情需要時,腹膜可作爲透析膜,通過與腹膜...
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可調鈉加低溫透析對緩解動脈硬化性閉塞症患者下肢疼痛症狀的觀察及護理
...析54次。所用GFSPLUS16型空心纖維透析器、碳酸鹽透析,血流量250ml/min,透析液500ml/min。患者患肢疼痛於開始常規血液透析後30~60min出現,且呈進行性加重,被迫中途結束透析。 1.2方法開始血液透析後將透析液溫度調至35℃,...
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高通量血液透析的療效觀察
...濾係數5.5ml/h.mmHg,每週透析3次,每次4h,。2組患者的血流量爲200~250ml/min,透析液流量爲500ml/min。2組患者均用低分子肝素抗凝;濾過器及透析器均複用5次;均用碳酸氫鹽透析液及全電腦控制容積超濾透析機,同時均給予降壓藥、...
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低溫透析在血液透析相關性低血壓中應用和護理
...,常規透析一次爲對照組,二者交替進行。參數設置:血流量200ml,透析鈉值140mmol/L。兩組各完成140次,記錄透析中血壓情況。試驗組溫度35.5℃,對照組溫度37℃。 2結果 試驗組低溫透析140次,發生血液透析相關性血壓9...
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無肝素透析的臨牀應用體會
...在建立體外循環前,將預衝液全部放掉。 1.2.2提高血流量爲防止透析過程中出現凝血,血流速度≥250~300ml/min,血流量<250ml/min發生凝血的機率增加。 1.2.3透析中的沖洗方法爲預防和檢查透析器是否凝血,透析開始後每...
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血液透析中常見的突發技術故障及處理
...,要檢查迴路有無梗阻、打折及血栓堵塞靜脈濾網。(3)血流量不足時,檢查穿刺針位置是否合適,保證充分的血流量,無肝素透析時根據凝血情況每30~60min阻斷一次血流,用100~200ml0.9%氯化鈉溶液沖洗透析器及管路,沖洗量計...
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高低鈉序貫透析在血液透析相關性低血壓中應用和護理
...,常規透析一次爲對照組,二者交替進行。參數設置:血流量200ml,溫度37℃。兩組各完成140次,記錄透析中血壓情況。高低鈉序貫透析採用階段鈉濃度模型,即從開始到結束爲150~135mmol/L,設定後,由血透機自動執行透析過程...
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保持維持性血液透析患者幹體重的護理體會
...(1)保證透析時間是提高透析充分性的絕對條件;(2)提高血流量及透析液流量,並使兩者流量相匹配;(3)減少血管通路血液再循環量;(4)避免透析器內凝血導致血室內容量降低;(5)透析中運動(如蹬腳踏器運動),可以增加小分子物質的清...
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透析器破膜的常見原因
透析器複用是世界範圍內有爭議的問題,但複用可以降低首次使用綜合徵、改善透析膜的生物相容性,這是不爭的事實,據統計我國透析器的複用率達98%。在使用透析器的過程中,破膜現象時有發生,反覆破膜、頻繁更換透析器...
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高低鈉序貫透析方法對56例維持透析患者低血壓預防的臨牀觀察
...回與起始相同的鈉濃度透析,應用日機裝DBG201透析機。血流量200~250ml/min,透析液流量520ml/min,每週透析1~3次,單次透析4.5小時,共應用18次。透析前、中、後分別檢測血漿滲透壓。1.4統計學處理應用χ2檢驗。2結果2.1普通透析...
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低溫預防血液透析中低血壓的療效觀察
...管,碳酸氫鹽透析液,透析液電導度14ms/cm,透析時間4h,血流量200ml/min,用低分子肝素抗凝,透析過程中禁輸血和輸液。1.2方法隨機分爲低溫組(35.5℃)、常溫組(37℃),即分別用35.5℃、37℃的透析液進行血液透析一次,觀察透析前後...
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血液透析中透析器凝血的分析與探討
...器凝血病例中,其中1例因股靜脈置管位置不當,導致血流量不足,1例因患者凝血機制亢進合併帶狀皰疹感染,同時因血壓過低採用低溫透析所致,第3例因機器故障停泵時間過長加之醫護人員操作熟練程度不夠,沒能及時採取措...
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維持性血液透析相關性低血壓的發生原因及護理
...致使透析充分性降低,超濾達不到理想幹體重;使腎臟血流量減少及殘餘腎功能進一步下降。影響患者長期生活質量及存活率,可以誘導心肌缺血、心律失常、甚至死亡。而良好的血壓控制可以提高患者透析的效果,延長患者的...
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對維持性血液透析患者脈壓、平均動脈壓和透析充分性的相關性分析
...合成膜透析器,透析器面積1.3m2,碳酸氫鹽透析液,透析液流量500ml/min,透析液溫度37℃,血流量220~280ml/min。 1.2研究方法根據連續12次透析的透析前、透析1h、2h、3h及透析後的血壓,分別計算透析前、透析中、透析後的收縮...
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維持性血液透析中對頻發低血壓患者的護理
...致使透析充分性降低,超濾達不到理想幹體重;使腎臟血流量減少及殘餘腎功能進一步下降。影響患者長期生活質量及存活率,可以誘導心肌缺血、心律失常、甚至死亡。而良好的血壓控制可以提高患者透析的效果,延長患者的...
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血液透析過程中急性併發症的護理
...時間30d~10年。全部病例均使用碳酸氫鈉透析液,透析液流量500mL/min,血流量180~260mL,誘導透析2~3h,維持透析4h。共透析15600例次,發生低血壓220例次,心律失常98例次,高血壓365例次,肌肉痙攣48例次,管道凝血5例次,出血...
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維持性血液透析相關性低血壓的發生原因及防治
...致使透析充分性降低,超濾達不到理想幹體重;使腎臟血流量減少及殘餘腎功能進一步下降。增加透析病人痛苦,並使醫護人員工作量增加。其發生原因及防治措施如下。1有效血容量的減少[3]1.1透析早期低血壓發生於透析開...
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維持性血液透析患者的護理
...否完好無損和保持充分充盈,直接關係到血液透析時的血流量,從而影響到血液透析的質量。所以,一定要囑患者保護好動靜脈內瘻。囑患者不要提重物,不要抓撓內瘻,不要把造瘻的手壓在身體下面,肘部彎曲的角度最好保持...
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血液透析中低血壓的原因及護理
...見的併發症之一,發生率爲20%~30%。低血壓可造成透析血流量不足,以致超濾困難,透析不充分,還可誘發心律失常、心絞痛、腎臟血流量減少及殘餘腎功能進一步下降,內瘻手術後易發生內瘻閉合。因此,加強和重視透析患者...
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維持性血液透析患者低血壓的護理
...由於患者血液由血泵抽出,充滿透析器和血液管路,如血流量較大,短時間內血液急速進入體外循環而引起血壓下降。這常見於初次透析的患者,也常發生在年老體弱、基礎血壓偏低及心功能不全的患者。 3.2透析中的低血壓...
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糖尿病腎病患者透析過程中低血壓的護理
...慢引血,同時密切觀察血壓情況,視血壓情況逐漸增強血流量。特別是對於初次血透的糖尿病患者更應嚴密監測,反應嚴重者應中途停止透析或縮短透析時間,以免發生意外。選擇碳酸氫鹽透析效果肯定,除糾正酸中毒、低血壓...
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老年冠心病血液透析患者的治療分析
...方法。方法統計43例老年冠心病血液透析患者在不同的血流量和超濾量條件下心血管併發症的發生率,同時統計40例非冠心病老年血液透析患者心血管併發症的發生率。結果老年冠心病血液透析患者心血管併發症的發生率明顯高...
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透析中的事故分析與對策
...件變更,如透析器及管道連接不良,透析液濃度、溫度、流量的檢查,透析時間的設定、合適的體重、血流量、抗凝藥的種類和使用量等。多表現於透析開始時忘記透析條件變更再確認;忘記將開關由“準備”變換到“透析”狀...