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第二節肛隱窩炎
肛隱窩炎是指發生在肛竇、肛門辦的急慢性炎症性疾病,故又稱肛竇炎,肛隱窩炎常併發肛乳頭炎和肛乳頭肥大。其臨牀特徵是肛門部脹痛不適和肛門部潮溼有分泌物。肛隱窩炎是肛周膿腫的重要原因,及早治療肛隱窩炎對預防...
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如何預防肛門直腸周圍膿腫?
...爲先:無論排便祕結還是時時稀溏,腹瀉頻作,均可導致肛隱窩炎,引起肛門直腸周圍膿腫。大便祕結時,貯於直腸內的糞便易堵塞肛隱窩,引起肛隱窩炎,形成肛門直腸周圍膿腫。同時,大便乾結,擦傷肛管皮膚或肛隱窩,也...
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什麼叫肛腺?
肛腺是連接肛隱窩內下方的腺體,與肛隱窩相通。連接肛隱窩與肛腺的管狀部分叫肛門腺導管。不是每個肛隱窩都通往肛腺,一般半數有肛腺,半數沒有。肛腺的形態、數目和結構分佈個體差異很大,成人約4~10個,新生兒多達...
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什麼是肛門腺?
肛門腺是連接在肛隱窩下方的腺體。連接肛隱窩與肛腺的管狀部分叫肛門腺導管。肛隱窩不一定都有肛腺,一般認爲肛腺只在一半的肛隱窩中具有。 肛腺的形態、數目和結構、分佈個體差異很大,成人約4~10個,新生兒則可...
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肛門直腸周圍膿腫的發展過程爲何?
...門直腸周圍膿腫的發生發展一般有以下幾個過程: ①肛隱窩炎(肛門腺炎)階段:由於肛隱窩形似漏斗,口向上朝向直腸開放,底部與肛腺管相連。在排糞時,隱窩關閉,糞便不易進入;腹瀉時,稀便極易進入積存,引起肛隱...
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開窗對口引流術治療蹄鐵型肛門膿腫80例總結
...防止後遺肛瘻的關鍵。據臨牀報道:瘻管性肛門膿腫是由肛隱窩及肛門腺導管感染所致,約佔94.78%,而肛管後側肛隱窩感染者佔63.9%。由於解剖的原因,肛管後側的肛隱窩易受傷發炎,經肛門腺導管感染擴散。另外肛門腺導管分佈...
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開窗對口引流術治療蹄鐵型肛門膿腫80例總結
...防止後遺肛瘻的關鍵。據臨牀報道:瘻管性肛門膿腫是由肛隱窩及肛門腺導管感染所致,約佔94.78%,而肛管後側肛隱窩感染者佔63.9%。由於解剖的原因,肛管後側的肛隱窩易受傷發炎,經肛門腺導管感染擴散。另外肛門腺導管分佈...
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一次性根治肛周膿腫63例臨牀分析
...雙合診檢查。直腸指診時,食指在膿腫相對應部位。觸摸肛隱窩處有硬結節,小凹陷處;雙合診時拇指在肛外按壓膿腫,食指於肛內觸摸波動感最明顯,皮膚及黏膜最薄處即爲內口。(2)肛鏡檢查:可見原發病竈處的肛隱窩充血明...
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外探倒鉤術式在肛瘻、肛周膿腫手術中應用的療效分析
...定律及肛瘻肛周膿腫的病因機制,其內口多位於齒線附近肛隱窩處,採用倒鉤的手法,在齒線肛隱窩處輕柔地探尋,若探尋到內口,我們稱之爲“非準內口。然後將“準內口與“非準內口間的組織剪開,將兩口合併爲一...
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第三節肛癰
...當於西醫學的肛門直腸周圍膿腫。肛癰的發生絕大部分與肛隱窩炎有關,其臨牀特點是發病急驟、肛周劇痛,伴全身高熱,釀膿破潰後易形成樓管。由於肛癰發生的部位不同,可有不同的名稱,如生於肛門旁皮下者,名肛門旁皮...
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什麼叫肛瓣和肛竇?
...傷而撕裂。 直腸柱與肛瓣圍成的小隱窩稱肛竇,又稱肛隱窩,有6~12個。此竇開口向上,竇底有肛門腺的開口,深度一般0.3~0.5cm,竇內儲存有粘液,有潤滑排便作用。由於該處常存有糞屑雜質,容易發生感染,引起隱窩炎...
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什麼是肛竇?
肛竇又叫肛隱窩,它是位於肛柱之間肛瓣之後的小憩室,它的數目、深度和形狀變化較大。 肛隱窩一般有6~8個,呈漏斗形,上口朝向腸腔的內上方,窩底伸向外下方,深度一般約0.3~0.5cm。 一般認爲肛竇有貯存粘液、...
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一次性根治肛門直腸周圍膿腫臨牀觀察
...。 3.1準確處理內口是手術成功的關鍵內口即是病變的肛隱窩,原發病竈是肛腺和導管,肛隱窩位於齒狀線上,所以內口一般位於齒狀線平面,大多數肛門直腸周圍膿腫的內口較易找到,但在膿腫早期,找內口較爲困難,在操...
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爲什麼要對便祕及時治療?
...門直腸周圍膿腫:大便祕結,使糞塊長期積於肛門,擦傷肛隱窩,同時,小糞塊存積於肛隱窩,引起肛隱窩炎,肛門腺導管炎,直至肛門腺炎,從而引起肛門直腸周圍膿腫,久之也可形成肛瘻。 ④其他:大便祕結還可引起直...
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多痔核一次性手術切除136例臨牀分析
...或用同位內痔結紮線縫合;如肛門輕度緊張,可將深大的肛隱窩皮膚切開;若仍然緊張,可在後位行內括約肌部分切斷術。最後插入兩葉肛門鏡觀察有無出血及痔核遺漏後,食指按摩肛管,使之平復回位,小油紗條填入肛內,塔形...
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肛管直腸周圍膿腫
...肛瘻。病因病理病機多數起源於肛管直腸壁內的感染,如肛隱窩炎,糞便內尖銳異物可損傷腸壁而引起感染,由於間隙內爲脂肪疏鬆組織,一旦感染極易擴散,甚至可延及兩側。少數肛管直腸周圍膿腫可繼發於外傷,炎性病變或...
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第二節 肛管直腸周圍膿腫
...)病因和病理 多數起源於肛管直腸壁內的感染,如肛隱窩炎,糞便內尖銳異物可損傷腸壁而引起感染,由於間隙內爲脂肪疏鬆組織,一旦感染極易擴散,甚至可延及兩側。少數肛管直腸周圍膿腫可繼發於外傷,炎性病變或...
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什麼是肛竇炎、肛乳頭炎?
肛竇炎即肛隱窩炎,由於其解剖及生理特點,糞便及細菌,極易積存在竇裏,引起肛隱窩炎,並沿肛門腺導管和肛門腺蔓延、擴散。肛門病中,許多疾病與肛竇炎有直接的關係,如肛門直腸周圍膿腫、肛瘻、肛裂、肛乳頭炎等。...
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一次性切開引流加掛線治療肛周膿腫46例臨牀分析
...人取俯臥位,骶管麻醉或硬膜外麻醉。肛門鬆弛後,探查肛隱窩,明確內口位置,然後於膿腫波動明顯處穿刺,證實爲膿腔後,作放射狀切口切開排膿,手指伸入膿腔內分離膿腔內纖維隔,然後一手指伸入肛內引導,另一手持探...
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內口及基底部分縫合法治療單純性低位肛瘻的臨牀療效
...術,這種手術僅僅切開瘻管,並沒有切除病變的肛門腺、肛隱窩、肛門腺導管,故有10%的複發率[2]。對肛瘻切除縫合術的評估,也有報道其一期癒合率爲72%[3],掛線療法的一期治癒率有報道爲77.78%[4];其缺點較多;(1)術...
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肛瘻手術80例臨牀觀察體會
...抗,受累肌間區的內括約肌在後方有侷限性痙攣。(3)肛隱窩發炎可變深,如爲內口,可吞沒長隱窩鉤,其鉤長分別爲0.5~1.0cm。(4)後方低位肌間瘻管慢性肉芽腫性纖維管道可清楚觸及,內口處粘膜很薄,可觸到探針的末端...
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如何準確診斷肛門直腸周圍膿腫的原發病竈?
...薄區,即是內口、外口的位置。 ③肛門鏡檢查:可見肛隱窩局部充血,可有膿性分泌物。 ④探針檢查:在肛門窺器下,用探針鉤隱窩,較易進入,且有溢膿者,即爲內口。也可在術中,切開引流時探及內口。 操作中...
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中西醫結合治療肛裂臨牀體會
...肥大及哨痔)147例;Ⅳ期肛裂(肛裂四聯徵:即三聯合並肛隱窩炎5例,四聯合並皮下瘻3例)8例。便祕者320例,便血者356例,週期性疼痛352例,肛門瘙癢162例。合併內痔213例(Ⅰ期142例,Ⅱ期51例,Ⅲ期20例),外痔83例,肛瘻3例...
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一次性切開治療肛門直腸周圍膿腫的體會
...大小等。(3)肛鏡檢查可見肛竇充血、水腫,有時可見肛隱窩有膿液溢出。尤其當用手指按壓膿腫波動明顯處時更爲顯著。但須注意,尋找內口時動作要輕柔,順其自然走向探查,避免盲目粗暴而造成假道;探針行經部位在外括...
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肛裂分類及其術式選擇
...生,瘢痕性肛管狹小,乳頭肥大,哨兵痔加重,甚至繼發肛隱窩炎和內盲瘻。從病理生理上看,內括約肌痙攣是促使肛裂病變發展的主要因素。在肛管上皮外側有聯合縱肌的分支纖維即“肛管皮膚肌羣”(又稱parks韌帶)。其神...
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肛門直腸周圍膿腫有哪些手術療法?
...雙側坐骨直腸窩膿腫根治術:麻醉生效後,切開膿腫處的肛隱窩,內括約肌,外括約肌皮下部、淺部及深部,並作放射狀切口,使引流通暢,而雙側則可作對口引流,以減少愈後瘢痕。 d.骨盆直腸窩膿腫根治術:宜用切開掛...
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現代醫學對肛瘻的形成如何看待?
...有以下幾種: (1)肛門周圍膿腫:主要因污染糞便滯留肛隱窩,引起肛腺炎,導致肛門周圍膿腫,是肛瘻形成的主要原因。 (2)直腸肛門損傷:外傷、來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸,細菌...
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如何預防肛裂?
...溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內潤腸通便。 ②及時治療肛隱窩炎症,以防止感染後形成潰瘍和皮下瘻。 ③用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。 ④及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結腸炎等...
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肛裂如何分期?
...舊性潰瘍,合併肛乳頭肥大及哨兵痔,或伴有皮下瘻管及肛隱窩炎症等。作者:不明
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複方玉紅栓
...對內痔引起的臨牀症狀有確是可靠的療效。同時對肛裂、肛隱窩及直腸下端炎症也有明顯的治療效果。消炎、止痛,治療混合痔內痔出血、內痔水腫脫垂、單純內痔出血。用法用量每晚塞入肛門一粒,5~7天爲一療程。注意事項...