-
筋膜內子宮全切術100例分析
...拉邊用電刀沿宮頸筋膜內環行旋切,至宮頸外口處環切切下子宮,用0號可吸收縫合線連續荷包縫合關閉陰道殘端,間斷縫合宮頸筋膜,用4號絲線間斷縫合後腹膜。 1.3.2傳統手術經腹子宮全切除術及次子宮全切除術按常規操...
-
保留子宮動脈上行支及部分子宮內膜的子宮體大部分切除術治療子宮良性病變療效觀察
...下腹正中恥上三橫指橫弧形切口長約8cm,切開腹壁各層達腹腔,探查盆腔,多發子宮肌瘤瘤體位於子宮下段、子宮側壁者先行剜除。(1)於雙側闊韌帶無血管區打洞,乳膠管沿雙側洞中穿過平子宮峽部繫緊,阻斷子宮動脈上行支血...
-
筋膜內子宮切除術的臨牀探討
...次全子宮切除術,全子宮切除術包括經腹、經陰道以及經腹腔鏡下子宮切除術,由於削弱了盆底組織支持力和破壞了陰道的完整性,給患者帶來心理和生活上的不良影響,子宮次全切除術存在着子宮頸殘端癌的可能性。筋膜內子...
-
子宮體三角形切除術式探討
...子宮全切除術。取下腹部縱切口約6~8cm,切開腹壁各層至腹腔,打開腹腔探查後將子宮提起,使子宮體暴露在腹腔外,用橡皮條紮緊子宮頰部(也可不扎),在兩側子宮角內側1cm處向子宮頰部方向三角形切除子宮上段,可用電刀,...
-
手術治療子宮肌瘤469例分析
...肌瘤患者469例。 1.2方法在全麻或硬膜外麻醉下開腹或腹腔鏡或經陰道進行子宮全切術、子宮次全切除術、筋膜內子宮切除術、倒三角形子宮切除術及子宮肌瘤剔除術。 1.3統計學方法採用PEMS3.0統計軟件包(四川大學華西...
-
子宮肌瘤腹腔鏡手術現狀與進展
...是女性生殖器最常見的良性腫瘤,多采用手術治療。隨着腹腔鏡技術的不斷改進與臨牀技術水平的提高,腹腔鏡下子宮肌瘤手術幾乎可以完全替代開腹手術,現將其手術現狀與進展作一綜述。【關鍵詞】子宮肌瘤;腹腔鏡術;綜...
-
子宮肌瘤手術方式及進展
...留生育功能,但肌瘤有復發的可能,黏膜下肌瘤禁忌。1.4腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(LM)適用中等大小的2~3個漿膜下和肌壁間肌瘤,並且直徑小於10cm或6~7cm,也有學者認爲腹腔鏡下切除較大的肌瘤亦是安全的。LM術中應避免剔...
-
腹腔鏡下筋膜內子宮切除術的臨牀應用
【關鍵詞】腹腔鏡下筋膜內子宮切除術1989年由國外Reich首次報道了腹腔鏡輔助下的陰式子宮切除術。它標誌着婦科腹腔鏡手術已進入一個新的時代。隨後1991年,德國基爾(Kiel)大學婦女醫院Seem教授提出了腹腔鏡下筋膜內子宮切...
-
筋膜內子宮切除術66例臨牀分析
【摘要】目的探討筋膜內子宮切除術的優越性。方法對66例子宮良性病變行筋膜內子宮切除術。結果筋膜內子宮切除手術簡便、出血少、創傷少,對性功能影響小。結論筋膜內子宮切除術值得臨牀推廣應用。【關鍵詞】筋膜;子...
-
圍生期急症子宮切除19例臨牀分析
【摘要】目的探討圍生期急症子宮切除的臨牀情況。方法回顧性分析10年間19例圍生期急症子宮切除病例。結果19例圍產期子宮切除指徵爲子宮大出血,其中胎盤因素佔首位。結論子宮切除是搶救產科大出血,挽救產婦生命的一項...
-
不同子宮切除術式的臨牀療效分析
【摘要】目的探討腹腔鏡下不同子宮切除術的臨牀療效。方法回顧性分析2000~2004年78例患者分別行腹腔鏡下子宮次全切除術(LSH)、改良筋膜內子宮全切術(MCISH)或腹腔鏡輔助的陰式子宮切除術(LAVH),比較三組患者術中、術後情況...
-
產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
-
子宮發育異常
...宮積血、輸卵管積血,甚至經血可經輸卵管傘端開口流入腹腔。可在下腹部觸及日益增大的腫塊。有的盲角子宮本身具有發育不完全的陰道,但不與正常陰道相通,形成陰道積血後可誤診爲陰道囊腫。處理辦法:通過矯形手術將...
-
產科急症子宮切除術61例臨牀分析
【摘要】目的分析產科急症子宮切除術在搶救產科大出血中的應用價值。方法回顧分析15年間61例行產科急症子宮切除術中的病例。結果61例患者因產科大出血行產科急症子宮切除術。胎盤因素是產科急症子宮切除術的主要指徵,...
-
雙子宮及縱隔子宮91例超聲診斷及鑑別診斷分析
...結合臨牀看是否有月經過多,子宮碘油造影可幫助診斷,腹腔鏡可以確診。(2)子宮內膜異位症:雙子宮或縱隔子宮合併宮內膜異位症的並不常見,筆者曾見過一病例診斷爲雙子宮、右子宮內膜異位,該患者有進行性痛經的表...
-
子宮體中心切除術的臨牀應用價值
[摘要]目的探討腹式子宮體中心切除術的臨牀應用價值。方法將80例子宮肌瘤或保守治療無效的功能性子宮出血病例隨機分爲2組,每組40例。觀察組行子宮體中心切除術,對照組行子宮次全切除,然後對兩組進行比較。結果子...
-
產科出血子宮切除術22例臨牀分析
摘要:目的分析產科子宮切除術的原因,探討搶救產科出血的方法及降低產科子宮切除術的可能性。方法回顧性分析深圳市婦幼保健院產科近4年22例產科子宮切除病例。結果產科子宮切除術佔分娩總數0.116%,其中剖宮產子宮切除...
-
子宮發育異常
...娩時要警惕胎盤滯留。自宮腔鏡問世以後,子宮縱隔即在腹腔鏡監護下,通過宮腔鏡予以切除。術時將腹腔鏡光源弄暗,使助手能觀察到從宮底透出的宮腔鏡光源,以指導手術進行。術者先通過宮腔鏡觀察宮腔及縱隔外形,然後...
-
產科子宮切除27例分析
【摘要】目的探討產科子宮切除的原因,以降低其發生率;正確把握子宮切除的時機,以降低孕產婦病死率。方法回顧分析了近20年來本院產科子宮切除病例27例。結果產科子宮切除率爲0.023%。剖宮產子宮切除佔95.5%,陰道分娩子...
-
子宮體三角形切除術的臨牀意義
...於恥骨聯合上2cm處,行腹壁縱切口6~8cm,切開腹壁各層至腹腔,打開腹腔探查盆腔,探查後提起子宮,使子宮體暴露在腹腔外,用止血帶紮緊子宮峽部(也可不扎),在兩側子宮角內側1cm處,向子宮峽部方向切除子宮上段,下界在...
-
次全子宮切除術
...宮圖3 處理圓韌帶 3.切斷圓韌帶 鉗夾兩側宮角,向腹腔外牽拉(圖2)。距宮角1cm處鉗夾切斷圓韌帶,縫扎遠端(圖3)。圖4 切斷宮角圖5 宮角斷端縫合 4.處理附件 於宮角鉗夾切斷卵巢固有韌帶及輸卵管間質部(圖...
-
腹腔鏡宮頸上子宮切除術
AmericanJournalofObstetrics&Gynecology.191(6):1875-1884,December2004.腹腔鏡宮頸上子宮切除術是一種最低限度的侵入性操作,從20世紀90年代治療異常子宮出血開始發展起來。有關手術操作、主要病例系列和回顧性比較的文獻提示,腹腔鏡宮頸...
-
腹腔鏡宮頸上子宮切除術
...17日AmericanJournalofObstetrics&Gynecology.191(6):1875-1884,December2004.腹腔鏡宮頸上子宮切除術是一種最低限度的侵入性操作,從20世紀90年代治療異常子宮出血開始發展起來。有關手術操作、主要病例系列和回顧性比較的文獻提示,腹腔鏡宮...
-
改良陰式子宮切除術42例臨牀分析
...脫垂陰式全子宮切除術的適應證不斷擴大,既往有盆腔、腹腔手術史及大子宮,均非陰式子宮切除術絕對禁忌證[1]。目前陰式手術對子宮大小雖無嚴格控制,但一般認爲,子宮越大,手術難度越大,子宮體積小於孕12~14周者...
-
改良筋膜內子宮全切術式的臨牀應用
【摘要】目的探討改良筋膜內子宮全切術的優點。方法選擇子宮附件良性疾病而需全子宮切除術的患者20例行改良筋膜內子宮全切術。結果術中平均手術時間80min,平均出血量100ml,術後2日內體溫>38℃6例,術後腸排氣時間平均36...
-
腹腔鏡子宮切除術的術式與方法
【關鍵詞】腹腔鏡腹腔鏡的發展迄今已有百餘年的歷史,隨着手術器械及設備的不斷改善,手術技巧的不斷提高與成熟,當今腹腔鏡檢查與手術已成爲使用最廣、效果最佳、最有發展前景的“微創手術。順應於現代女性愛美...
-
腹式橫切口改良筋膜內子宮切除術80例臨牀分析
...切口方向鈍性拉開皮下組織及腹直肌,橫向撕開腹膜進入腹腔。按傳統子宮切除術步驟處理圓韌帶、附件及子宮血管,稍向下推膀胱。於子宮血管結紮部位稍高處做一環形切口,切開宮頸筋膜層約0.3~0.5cm,用4把組織鉗夾起前後...
-
子宮腺肌病36例超聲診斷分析
子宮腺肌病(adenomyosis)又稱內在性子宮內膜異位症,爲子宮內膜侵入子宮肌壁層,屬於子宮內膜異位症的一種特殊類型,可以和外在或主要是盆腔子宮內膜異位症同時存在,超聲表現有一定的特徵性。本文結合36例經手術和病...
-
產科子宮切除28例臨牀分析
...胎膜早破等感染因素存在時,術中可用甲硝唑稀釋液沖洗腹腔,術後加強抗生素的應用。總之,產科子宮切除是搶救產科難以控制的大出血的有效措施。【參考文獻】1王德芬,徐箴,張振鉤.產科子宮切除118例分析.中華婦產科雜...
-
改良的經腹子宮切除術30例臨牀研究
...線自下而上縫兩圈,形成實體宮頸,將腹膜縫合後,清理腹腔血,清點紗布器械無誤,逐層關腹術畢。2結果本組30例的手術時間爲45~70min;術中出血量50~90ml。術後僅1例出現少量陰道出血,未做處理,24h自止。1個月後複查,30例...