-
風溼熱的病因是什麼?
風溼熱的確實病因,迄今尚未完全明瞭。但無論從臨牀、流行病學及免疫學方面,均能證明A組溶血性鏈球菌與風溼熱的發病有密切關係。其原因有以下幾點: (1)風溼熱的流行季節及其分佈地區,常與溶血性鏈球菌所致的疾...
-
小兒風溼熱會發熱嗎?
風溼熱是由於A組β溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應。好發於6~15歲的學齡兒童,雖然近年來其發病率有下降趨勢,但仍是兒科較常見的、且對小兒健康有較大危害的疾病之一。 那麼風溼熱一定伴發熱嗎?發熱是不是風溼熱...
-
抗DNA酶B在風溼熱診斷中的應用
...的 評估A組溶血性鏈球菌感染的血清學測定方法對診斷風溼熱的臨牀價值。方法 採用抗DNA酶B微量法和自制試劑測定急性風溼熱87例、活動期風溼性心臟病202例病人血清的抗DNA酶B抗體,與抗溶血素O抗體(ASO)對照研究。結果 在...
-
一旦感染了鏈球菌就會得風溼熱嗎?
人體一旦感染了鏈球菌並不都會得風溼熱。能導致風溼熱發生的鏈球菌感染,必須是上呼吸道感染。即便如此,鏈球菌性上呼吸道感染後,急性風溼熱的發病率在散發病例中僅爲0.3%,在流行區爲3%。皮膚的鏈球菌感染,如膿皰瘡...
-
可能風溼熱的診斷標準是什麼?
...nes標準比過去的修訂標準又前進了一步,特別適用於初發風溼熱和一些特殊情況的風溼熱患者,但對近年來某些不典型、輕症和複發性等較難確定診斷的風溼熱病例,尚未提出進一步的診斷指標。過去,一些國外學者曾建議制定...
-
風溼熱
【概述】風溼熱(rheumaticfever)是一種常見的反覆發作的急性或慢性身性結締組織炎症,主要累及心臟、關節、中樞神經系統、皮膚和皮下組織。臨牀表現以心臟炎和關節炎爲主,可伴有發熱、毒血癥、皮疹、皮下小結、舞蹈病...
-
風溼熱伴發熱臨牀上應採取哪些措施?
由於風溼熱對小兒的健康危害較大,所以臨牀應以及時的診斷,正確的治療來控制患兒病情,減輕患兒的痛苦。而發熱雖然對風溼熱並不是一個主要的症狀,亦不是一個特異性的表現,但對判斷風溼熱的治療效果,確定某些藥物...
-
小兒風溼熱
【概述】風溼熱(rheumaticfever)是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結締組織的非化膿性炎症,主要侵犯心臟和關節,其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最爲嚴重...
-
診斷風溼熱的實驗室檢查有哪些,其臨牀價值如何?
...接和疼痛的嚴重程度成正比。 (3)C反應蛋白(CRP):急性風溼熱發病2周以內,C反應蛋白常呈陽性,1個月後多變爲陰性。C反應蛋白與疾病的嚴重性成正比。風溼熱靜止期時消失,再度出現是風溼熱復發的預兆。本試驗和血沉,...
-
急性風溼熱有哪些臨牀表現?
急性風溼熱的臨牀表現非常複雜,但仍有一定的規律性。某些臨牀表現是急性風溼熱的特徵性表現,並對診斷起決定作用,稱之爲主要表現或主徵,包括心臟炎、關節炎、舞蹈病、皮下小結和環形紅斑。另一些表現雖也常出現,...
-
風溼熱是A組溶血性鏈球菌直接引起的嗎?
雖然風溼熱與A組溶血性鏈球菌感染有密切關係,但並非鏈球菌的直接感染所引起。因爲風溼熱的發病並不是在鏈球菌感染的當時,而是在感染之後,經過1~4周左右然後起病。在風溼熱患者的血液培養與病變組織中也均未找到過...
-
應用鏈球菌菌壁多糖抗體診斷不典型風溼熱
...雜誌2006Vol.10No.1P.11-1321(廣州)爲了近年研究發現不典型風溼熱病例日漸增多,本研究旨在探討A組鏈球菌菌壁多糖抗體(antibodytogroupAstreptococcalpolysaccharide,ASP)對診斷不典型風溼熱的價值。研究者不典型風溼熱組57例,對照組爲其...
-
第四節 風溼熱
第四節 風溼熱(RheumaticFever) 風溼熱是甲族乙型溶血性鏈球菌感染後的免疫性晚期續發病。各器官有非細菌性炎症,臨牀上以多發性遊走性關節炎、心臟炎、皮膚環形紅斑及皮下結節等爲主要表現。其特點爲反覆風溼活動...
-
急性風溼熱有幾種病程?
急性風溼熱的病程常持續數週至數月,一般爲2~5周。其病程經過可分爲四型: (1)單純急性經過:人體抵抗力好,同時配合有效治療,初發的風溼熱可得到及時控制,不復發也不遺留心瓣膜病變。 (2)反覆發作經過:病情...
-
急性風溼熱的診斷標準是什麼?
急性風溼熱的診斷,對於臨牀症狀典型的病例比較容易,但對不典型及輕症的病例則有困難。原因是目前尚無特異的檢查方法。臨牀上只能將臨牀症狀、實驗室檢查綜合起來分析。目前主要採用Jones氏的1965年修訂標準。 針對...
-
怎樣預防風溼熱發作?
由於風溼熱的發病與鏈球菌的關係十分密切,因此預防鏈球菌感染是預防風溼熱的重要環節。預防措施包括以下幾方面。 (1)加強兒童、青少年的保健和衛生宣教工作,開展體育鍛煉,增強體質,提高抗病能力。注意居住衛生...
-
風溼熱容易復發嗎?
風溼熱容易復發,如不預防,10年內60%復發。在復發病例中,首次患病1年內復發者多,到成人期也可復發。心臟的損害將隨着每一次復發而加重。風溼熱好復發的原因主要是鏈球菌再感染,也有遺傳和體質的因素。採取預防復發...
-
風溼熱的發病情況如何?
風溼熱在我國各地均有發生,以北方地區較多見。近年來由於人民生活條件不斷改善,抗生素的普遍應用和鏈球菌感染率的降低,風溼熱的發病率有明顯下降趨勢。散發鏈球菌感染後,風溼熱的發生率約0.3%,集體單位如軍營流...
-
如何治療小兒風溼熱發熱?
小兒風溼熱屬中醫“痹證”中“熱痹”範疇。祖國醫學認爲,本病的發生與外感寒溼,鬱而化熱,或外感風熱,與溼相合有關。 其臨牀表現以溼熱證爲主,其發熱有熱盛、溼盛、及陰虛之別,臨牀應細心區分,分而治之。 ...
-
祛風清熱消痹治風溼熱
...身痛、關節痛屬“行痹;急性風溼性關節炎多屬“風溼熱痹;慢性風溼性關節炎多屬“風寒溼痹或“瘀血痹;心臟炎則屬“心痹。總以肺、脾、腎、虛損爲本,關節疼痛等症狀爲標。 根據“熱者寒之的治療...
-
急性風溼熱誤診爲膽道蛔蟲症並急性胰腺炎1例分析
...度Ⅰ型房室傳導阻滯;B超肝膽胰無異常發現。診斷爲急性風溼熱。經用青黴素、阿司匹林、強的松治療4天后腹痛緩解,體溫逐漸降低,複查心電圖爲一度房室傳導阻滯。15天后心電圖複查正常,血沉正常。2討論本例以急性腹痛爲...
-
風溼熱
風溼熱概述風溼熱是一種反覆發作的、由A組溶血性鏈球菌感染後引起的急性或慢性全身性結締組織炎,主要累及關節、心臟、皮膚、中樞神經系統、血管及漿膜等膠原組織,引起多發性、非化膿性炎症損害。臨牀特徵:發熱、...
-
風溼熱侵害關節的跡象是什麼?
風溼性關節炎是風溼熱中最普遍,最常見的症狀。在急性風溼熱初次發作中風溼性關節炎佔75%。風溼熱損害關節典型的臨牀跡象,具有以下幾個特點: (1)多發性:風溼熱常同時侵犯多個關節,呈對稱性,局部紅腫熱痛及壓痛...
-
風溼熱的發病和營養有關嗎?
營養缺乏常與貧窮有關,有人報告風溼熱的發病率,貧窮與富裕之比爲4∶1。但尚無事實證明特殊的飲食缺乏或某種營養素的缺乏,與風溼熱的發病有關。目前普遍認爲營養與風溼熱發病的關係,主要是營養缺乏造成體質虛弱,...
-
地理、環境對風溼熱有何影響?
風溼熱常發生在寒冷、陰暗、潮溼、擁擠的環境中,一般在社會經濟狀況貧困的地區有多發的傾向。其原因與營養缺乏造成機體抵抗力下降,而使鏈球菌感染的機會大大增加有關。風溼熱在我國各地均有發生,而以北方較多見。...
-
美急性風溼熱二級預防鏈球菌咽炎指南更新
...Epubaheadofprint]本月《循環》雜誌報道,1995年美國心臟協會風溼熱、心內膜炎及川崎病委員會關於GAS咽炎的診治和風溼熱的二級預防推薦的更新。急性風溼熱的初級預防是對A組β-溶血性鏈球菌(GAS)性扁桃體咽炎給予適當的診斷和足...
-
風溼熱活動性的判斷方法與步驟是什麼?
迄今爲止,風溼熱活動性的判斷仍是一個困難的問題。患者經過一個階段的治療之後,疾病的活動性有所降低,或在一些特殊的臨牀症型如遷延型、亞臨牀型的患者,風溼熱活動性的確定,不但對診斷,而且對指導治療和判斷預...
-
風溼熱的病理改變是什麼樣的?
風溼熱的病理改變是結締組織炎症,其特徵是風溼小體(Aschoff小體)。病變過程分爲三期: (1)滲出期:結締組織中膠原纖維腫脹、分裂,形成粘液樣和纖維素樣變性及壞死,並有非特異性炎性細胞浸潤和漿液滲出。病變可持續...
-
什麼是風溼熱?
風溼熱是A組溶血性鏈球菌所致上呼吸道感染後引起的一種反覆發作的急性或慢性全身性結締組織的炎症性疾病,以心臟和關節受累最爲顯著,常遺留顯著的心瓣膜病變,形成慢性風溼性心瓣膜病。由於本病常反覆急性發作,發...
-
預防風溼熱復發需要多長時間?
預防風溼熱復發需要多長時間,無明確的界線。一般風溼熱的預防期間,對不伴有心臟炎者,用藥時間最少至末次發病後5年,最好至18週歲。伴有心臟炎經治療後未遺留瓣膜病者,預防用藥至20週歲。對患風溼性瓣膜病者,採取...