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關節學總論
關節學總論骨連結 骨和骨之間借結締組織、軟骨或骨連結起來,稱骨連結或關節。按連結形式上可分爲纖維連對(纖維關節)、軟骨和骨必連結(軟骨關節)和滑膜關節三類。前二者也稱直接連結,後者稱間接連結(關節)。 一...
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上肢骨的連接
上肢骨的連接 一、上肢帶骨的連接 (一)胸鎖關節 胸鎖關節sternoclavicularjoint由鎖骨的胸骨關節面與胸骨柄的鎖骨切跡及第1肋軟骨的上面共同構成。關節面略呈鞍狀,關節腔內有關節盤,將關節腔分爲內下和外上兩部分...
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典型類風溼性關節炎有哪些臨牀表現?
...關節炎的臨牀表現: ①晨僵現象與關節僵硬:所有類風溼病人都有這種表現,是重要的診斷依據之一。其特點是於早晨或睡醒後出現關節僵硬,活動不靈活,嚴重時可有全身僵硬感,起牀後經活動或溫暖後,即覺緩解或消失...
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膝關節骨性關節炎的分類治療
骨性關節炎(osteoarthritisOA)以關節軟骨退變爲特徵[1],其中,膝關節OA最爲多見。臨牀觀察膝關節OA的臨牀表現、疼痛部位和疼痛程度有很大差別,根據每一位患者的臨牀特點進行鍼對性治療是提高療效的關鍵。然而,目前尚...
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第二節 上肢骨及其連接
...內、外側兩端和體等3部分。內側端膨大稱爲胸骨端,借關節面與胸骨的鎖骨切跡相關節。外側端爲肩峯端,略扁,借關節面與肩胛骨的肩峯相關節。鎖骨體較細而彎曲,位置表淺,受暴力時易發生骨折,一般多見於內中1/3交界...
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關節鏡下選擇性清理術治療中老年膝關節骨性關節炎
【摘要】目的探討膝關節骨性關節炎(OA)患者關節鏡下選擇性清理術的療效。方法關節鏡下選擇性清理包括刨削增生肥厚的滑膜組織,清理關節軟骨剝脫區創面和軟骨碎片,切除破裂的半月板,取出遊離體和磨削骨性阻擋。結果關節...
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關於寰樞關節骨性關節炎的認識
...一種非常多見的症狀。引起枕頸部疼痛有許多疾病,包括風溼性關節炎、感染、原發性和轉移性腫瘤、創傷和各種形式的頸部退變和枕頸不穩。近年來,人們已經注意到骨性關節炎也可累及寰樞椎,引起枕頸部疼痛。由於寰樞椎...
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關節鏡治療類風溼性關節炎的臨牀進展
類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種不明原因的臨牀綜合徵,以慢性多關節炎症爲主要表現,目前認爲屬於系統性自身免疫性疾病。近年來,施行關節鏡手術治療類風溼性關節炎已被更多醫師所接受,現綜述介紹關節鏡...
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關節鏡手術彩色圖譜(贈CD-ROM光盤一張)
...數:197字數:312000印刷時間:2003/11/01版次:1內容提要:關節鏡技術是近年來骨科領域的一大進展,推動關節外科向有限化、微創化方向飛速發展。本書全面、系統地介紹了四肢關節鏡技術,包括肩、肘、腕、髖、膝及踝關節鏡...
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膝關節退行性骨關節病的CT和MRI表現
【摘要】目的探討CT、MRI對膝關節退行性骨關節病的診斷價值。方法對18例患者經CT、MRI診斷並臨牀證實或經手術、關節鏡證實的病例進行回顧性分析。結果CT可以清晰顯示不同程度的膝關節骨質增生、關節退行性改變、關節內的...
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退變性關節病
...外形顯示功能減退。可用滑液檢查進行退變性關節病與類風溼性關節炎、感染性關節炎鑑別,當急性炎症反應,關節蓄積大量液體時,關節液檢查與正常滑液相同。此時,關節液清亮透明微黃、粘性,不形成凝塊。細胞計數正常...
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第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節
【摘要】目的觀察第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌指關節與近指間關節的臨牀療效。方法我們於1997年8月~2003年9月,根據掌指關節與近指間關節的損傷情況,設計應用第2足趾蹠趾關節與近趾間關節移植同時重建掌...
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X線檢查對診斷類風溼性關節炎有何價值?
在早期,類風溼性關節炎缺乏特異性的具有診斷價值的X線特點。但是,如果把各種症狀和體徵、好發部位、實驗室檢查和X線所見綜合到一起,則能夠作出相當可靠的診斷。在晚期,如能見到具有本病特點的關節破壞和典型的畸...
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急性膝關節痛風性關節炎關節鏡下診斷與治療
...低319μmol/L,ESR8~46mm/h。術前診斷:化膿性關節炎4例,類風溼性關節炎3例,急性滑膜炎5例,術前診斷疑爲痛風性關節炎僅有5例。合併症:胃炎或胃潰瘍5例,腎結石1例,糖尿病2例,冠心病1例。術前用藥:NSAIDs及抗菌素8例。12...
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顳下頜關節鏡手術進展
提要 顳下頜關節鏡是目前診斷和治療顳下頜關節紊亂綜合徵的較有效手段。本文就關節鏡手術幾種常用的術式、常見的併發症和療效評估進行綜述。 1975年,日本學者Ohnishi首先報道了關節鏡在人類顳下頜關節的應用。隨後...
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腰椎關節突關節退變的影像學改變及意義
【摘要】腰椎關節突關節退變是導致下腰痛(lowbackpain)的主要原因之一,嚴重影響廣大人民羣衆的生活質量。本文認真總結近年來國內外學者對於腰椎關節突關節退變的研究進展,概括了關節突退變的X線、CT及MRI表現及其臨牀意...
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肩關節的穩定機制與肩關節不穩的評估處理原則
【關鍵詞】肩關節穩定機制肩關節不穩正常肩關節運動時,肱骨頭被維持在關節盂和喙肩弓的中央,若關節運動時不能維持肱骨頭於中央位,則爲肩關節不穩定。肩關節不穩定與關節鬆弛是不同的概念,一定的關節鬆弛度是正常...
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肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形(附3例報告)
【摘要】[目的]探討肘關節牽伸成形術治療外傷後屈肘攣縮畸形的方法與效果。[方法]參考伊裏扎洛夫技術研製了環狀彈性肘關節牽伸器,2003年3月~2005年7月治療肘關節屈曲攣縮畸形3例,男1例,女2例,年齡16~17歲。平均...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
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膝關節鏡治療膝關節疾病臨牀分析
膝關節疾病是骨科的常見病、多發病,以膝關節疼痛、活動受限、膝關節腫脹及畸形爲主要臨牀表現。我科自2005年5月~2006年3月採用膝關節鏡治療膝關節疾病39例,取得了較好療效,現報告如下。1資料與方法1.1一般資料本組病例...
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高分辨CT對骶髂關節病變的診斷價值
...骶髂關節病變的疾病較多,較常見的有強直性脊柱炎和類風溼性關節炎。本文采用高分辨CT對骶髂關節病變進行掃描,通過對CT徵象的分析,旨在分析骶髂關節病變的CT表現及其診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料 本...
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關節鏡清理術結合功能鍛鍊治療老年骨性膝關節炎
【摘要】目的觀察關節鏡清理術加透明質酸鈉關節內注射結合功能鍛鍊治療膝關節骨關節炎的療效。方法對53例膝關節骨關節炎患者採用關節鏡清理術加透明質酸鈉關節內注射結合功能鍛鍊治療。結果本組53例患者均得到隨訪,...
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風溼性關節炎與類風溼性關節炎是一種病嗎?
風溼性關節炎和類風溼性關節炎是兩種不同的疾病。類風溼性關節炎早期與風溼性關節炎都有發熱、關節痛和血沉增快等表現。臨牀上有時較難鑑別。但類風溼性關節炎多爲多發性、對稱性的指、掌小關節炎,後期指間關節呈梭...
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膝骨性關節炎的關節鏡下檢查和清理術
【摘要】目的探討關節鏡下檢查和清理術在膝骨性關節炎治療中的應用和療效。方法對我科自1998年以來應用關節鏡下檢查和清理術治療膝骨性關節炎的手術方法、術後處理及療效進行總結。結果31例(37膝)病例中有26例(31膝)...
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附關節穿刺及切開引流術
附關節穿刺及切開引流術 急性化膿性關節炎,可引起關節積液,常需作關節穿刺抽液,以便確診,必要時可進行關節沖洗並注入藥物進行治療。如關節積液已爲膿性,則需作關節切開引流術。 一、關節穿刺及切開引流術...
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膝關節滑膜切除術與關節腔灌洗術在治療類風溼性關節炎中的療效分析
...討膝關節滑膜切除術與關節腔灌洗術2種不同方法治療類風溼性關節炎(RA)的療效。[方法]對32例RA患者(36個膝關節)根據美國風溼病學會(ARA)進行分期〔1〕,分別採用膝關節滑膜切除術與關節腔灌洗術2種不同方法進行治...
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螺旋CT在強直性脊柱炎骶髂關節病變的診斷價值
...是一側或雙側髖部疼痛,時間多長於6周。有時可出現類風溼皮下結節。全部Ⅲ級病例均出現關節面下小囊狀改變及其周圍關節面骨質增生硬化;本文6例關節面不光整,鋸齒狀或毛刷狀;7例出現關節間隙不規則狹窄(關節間隙<2m...
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慢性痛風性關節炎的X線診斷和鑑別診斷
【摘要】目的探討慢性通風性關節炎的病理基礎,總結慢性痛風性關節炎的X線診斷與鑑別診斷的經驗。方法對我院歷年來被確診爲慢性痛風性關節炎患者的關節X線片進行回顧性分析總結。結果慢性通風性關節炎的主要X線表現爲...
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強直性脊柱炎雙側髖膝關節骨性強直的功能重建
【摘要】[目的]探討雙側髖、膝關節骨性強直的強直性脊柱炎患者一次住院治療,行全部4個關節置換的可行性以及手術方法的設計和術後的康復。[方法]對3例同時發生雙側髖、膝關節骨性強直的強直性脊柱炎患者一次住院...
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類風溼性關節炎68例X線分析
【關鍵詞】類風溼性關節炎;X線;分析類風溼性關節炎(rheumatoidarthritis,RA)是一種自身免疫性結締組織疾病,X線檢查可記錄病變在大體解剖方面的異常,反映病變關節的損傷程度,病程發展速度以及療效的觀察。筆者僅討論類風溼...