肺癰 2016年07月12日修訂版

BY fengchuile

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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概述

肺癰(abscess of lung[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.、lung abscess[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)爲病名[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.。是指以驟起發熱,咳嗽,胸痛,咯腥臭膿血痰爲主要表現的疾病[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.。即肺部發生的癰瘍[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.。《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》:“咳而胸滿,振寒,脈數,咽乾不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,爲肺癰。”肺癰又名肺雍[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

肺癰的病因病機

肺癰多由外感風熱邪毒,或風寒化熱蘊肺,肺受熱灼,熱壅血瘀,鬱久腐敗化膿所致[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

《醫門法律》卷六:“肺癰由五臟蘊祟之火,與胃中停蓄之熱,上乘乎肺,肺受火熱燻灼,即血爲之凝,血凝即痰爲之裹,遂成小癰。”

肺癰的症狀

肺癰症見發熱振寒,咳嗽,胸痛,氣急,甚則咳喘不得平臥,吐出腥臭膿性粘痰,或咳吐膿血等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

肺癰的不同階段

肺癰·初期

肺癰·初期(initial stage of lung abscess[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)是指風熱襲表犯肺,以惡寒,發熱,咳嗽,胸痛,咳則痛甚,呼吸不利,咯白色黏痰,痰量日漸增多,苔薄黃,脈浮數而滑爲主要表現的初期肺癰[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

肺癰·成癰期

肺癰·成癰期(abscess formation stage of lung abscess[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)是指邪熱蘊肺,血脈瘀阻,以壯熱不退,咳嗽氣急,咳吐黃稠濃痰,氣味腥臭,胸脅疼痛,轉側不利,煩躁不安,口乾咽燥,舌紅,苔黃膩,脈滑數或洪數爲主要表現的成癰期肺癰[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

肺癰·潰膿期

肺癰·潰膿期(rupture stage of lung abscess[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)是指熱壅血瘀,血敗肉腐,以咳吐大量膿痰,或如米粥,或痰血相兼,腥臭異常,胸中煩滿而痛,身熱,面赤,口渴喜飲,舌紅,苔黃膩,脈滑數爲主要表現的潰膿期肺癰[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

肺癰·恢復期

肺癰·恢復期(recovery stage of lung abscess[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.)是指正虛邪戀,陰傷氣耗,以身熱漸退,咳嗽減輕,膿痰日漸減少,或有胸脅隱痛,短氣,自汗,盜汗,心煩,口燥咽乾,舌紅,苔黃,脈細數爲主要表現的恢復期肺癰[參考資料] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.

肺癰的辨證論治

肺癰的治療宜清肺化痰,解毒排膿等法[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.。選用《備急千金要方》葦莖湯、清金飲、麥冬平肺飲、葶藶大棗瀉肺湯、元參清肺飲等方[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

咳吐膿血者,用排膿散、《金匱要略方論》桔梗湯,酌加魚腥草、野喬麥根等藥[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

如日久傷及氣陰,治宜養陰益氣,清熱化痰,可用桔梗杏仁煎、《嚴氏濟生方》桔梗湯等[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.。本病與肺膿瘍、肺壞疽等相似[參考資料] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1080.

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