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自體肺氧合體外循環防止炎症反應性肺損傷
...方法,分別轉流135min,主動脈阻斷60min,測定實驗前、後肺靜態順應性、肺動-靜脈氧差,檢測灌注液中腫瘤壞死因子(TNF)-α、白細胞介素(IL)-6變化,測定肺組織溼/幹比和觀察肺病理學改變。結果兩組體外循環後的肺靜態順應性均...
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部分液體通氣對油酸型兔急性肺損傷的治療作用及其CT影像學表現
...體通氣(PLV)組,每組8只,於各觀察時相點檢測動脈血氣、肺靜態順應性,並於治療前後行肺部CT掃描。結果PLV組PaO2從(109±22)mmHg升高到(194±38)mmHg(P<0.05),PaCO2從(53±7)mmHg降低到(45±7)mmHg(P<0.05),肺靜態順應性從(1.3±0.3)mL/cmH2O升高...
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全氟化碳霧化吸入對兔急性肺損傷的影響
...軍呼吸內科研究所黃志堅等研究人員研究顯示PFC組PaO2及肺靜態順應性(CLst)顯著高於CMV組;PFC組病理改變輕於CMV組.原位雜交提示PFC組TNF-αmRNA原位表達低於CMV組.自身比較發現,背側肺葉TNF-αmRNA表達重於腹側肺葉(P<0.05).因此可見...
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生理學·病理生理學·藥理學實驗指導——醫學生實驗實習指導叢書
...氣功能的測定實驗二十四膈神經放電實驗二十五大鼠離體肺靜態順應性的測定實驗二十六消化道平滑肌的生理特性實驗二十七胃腸運動的觀察實驗二十八影響尿生成的因素實驗二十九人體體溫的測定實驗三十脊髓反射實驗三十一...
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第五章 呼吸--第一節 肺通氣
...表示: 跨肺壓是肺內壓與胸膜腔內壓之差。 1)肺靜態順應性曲線:測定肺順應性時,進行分步吸氣(或打氣入肺)或分步呼氣(或從肺內抽氣),每步吸氣或呼氣後,屏氣,放鬆呼吸肌,測定肺容積的變化和胸膜腔內...
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呼吸力學監測及其臨牀應用
...。(三)順應性監測臨牀應用1.協助判斷病理生理的變化肺靜態順應性的降低反映肺實質的病變;動態順應性/靜態順應性比值的降低提示氣道阻塞性病變或吸氣流量過大。2.指導合理應用PEEP和潮氣量靜態的壓力-容積曲線通常呈S...
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多層螺旋CT在心房顫動射頻消融肺靜脈電隔離治療中的應用
【關鍵詞】體層攝影術螺旋計算機心房顫動射頻消融肺靜脈電隔離術目前,射頻消融肺靜脈電隔離術已成爲治療陣發性心房顫動(簡稱房顫)的主要方法之一。術前的多層螺旋CT掃描(multislicespiralcomputedtomography,MSCT)左心房和...
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心房顫動導管消融治療的策略(1)
...房顫導管消融治療的主要策略目前主要包括以下3種,即肺靜脈電隔離術、肺靜脈前庭電隔離術和左心房線性消融術。肺靜脈前庭(pulmonaryveinantrun)指的是肺靜脈開口和左心房體部之間的移行區域,其前壁基本上與肺靜脈前壁重...
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肺靜脈和迷走神經與心房顫動的關係
...學附屬第一醫院心內科張樹龍林治湖越來越多的證據表明肺靜脈在心房顫動(房顫)的發生與維持中起着重要作用,肺靜脈隔離是目前治療房顫的有效方法之一。迷走神經在房顫的發生與維持中起着重要作用。其機制可能與迷走...
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第四節 氣道阻力與肺順應性測定
...改變時肺容量的改變率。CL=△V/△PL/kPa肺順應性又可分爲靜態肺順應性(Cst)和動態肺順應性(Cdyn)。靜態肺順應性是指在呼吸週期中,氣流暫時阻斷時測得的順應性,即肺組織的彈力;動態順應性指在呼吸週期中,氣流未阻斷...
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心房顫動肺靜脈起源的電生理機制研究進展
...心房顫動(簡稱房顫)是最常見的心律失常之一。房顫的肺靜脈起源學說被認爲是陣發性房顫研究方面最具突破性的進展,但是心房顫動肺靜脈起源的電生理機制尚未完全闡明。近年來的電生理學研究顯示自律性增高和觸發活動...
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Lasso環形標測電極導管指導陣發性心房顫動肺靜脈電隔離術
...Lasso環形標測導管指導下對陣發性心房顫動(PAF)患者行肺靜脈隔離術的安全性和有效性。方法頑固性PAF28例,男23例,女5例,年齡47~75歲,平均(61±16)歲。在肺靜脈口使用Lasso環形電極導管對肺靜脈進行標測,對肺靜脈口最...
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肺靜脈與心房顫動
肺靜脈與心房顫動心房顫動是臨牀上最常見的持續性心律失常。Framinghan研究發現心房顫動增加了患者的死亡率,特別是增加了中風的發病率。部分房顫認爲起自肺靜脈肌袖。2000年,Chen等發現肺靜脈心肌組織具有自律性。現在一...
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心房顫動導管消融治療的策略(2)
...內科劉興鵬董建增龍德勇劉小青方冬平郝蓬馬長生第二節肺靜脈前庭電隔離術目前文獻報道的肺靜脈前庭電隔離術根據所選用的標測系統的不同主要包括兩種方法:①在心腔內超聲(ICE)持續監測下,使用冷鹽水灌注射頻消融導...
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心房顫動發生機制指導下的導管消融進展
...1998年Haissaguerre等發現陣發性心房顫動(房顫)是起源於肺靜脈內的局竈電活動所觸發,而針對肺靜脈內觸發竈的局竈消融可有效控制房顫的復發之後,房顫的發生機制以及治療研究取得了飛速的發展。最新的研究顯示,無論對...
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完全性肺靜脈異位迴流
【概述】完全性肺靜脈異位迴流是指全部肺靜脈不進入左心房,而直接進入右心房或體循環的靜脈系統。它常與房間隔缺損同時存在。發病率在先天性心臟病中佔1.5~2%。【診斷】(一)X線片 示肺血管影增多,肺動脈總幹凸...
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多排螺旋CT在心房顫動射頻消融術前的應用
...4期329-332醫學空間(MEDcyber.com)12月11日消息,多排螺旋CT肺靜脈造影能爲房顫射頻消融術提供肺靜脈解剖信息,如肺靜脈變異及肺靜脈孔指數,應列爲術前常規檢查。心房顫動簡稱房顫,是臨牀最常見的心律失常之一。是指心房...
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心房顫動的經導管消融治療(1)
...基本獲得公認的房顫機制主要包括以下幾個方面:⑴位於肺靜脈的異位興奮竈所發放的高頻電活動觸發了絕大多數(90%)陣發性房顫,只有一小部分(10%)的陣發性房顫是由肺靜脈之外的腔靜脈(例如上腔靜脈)或者位於心房內...
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環肺靜脈線性消融——房顫治療的標準策略
...在心房內標測到一些主導頻峯部位。主導頻峯主要分佈於肺靜脈及其周圍的左心房後壁。在主導頻峯部位進行消融後可以使房顫頻率變慢,並能終止房顫。另外一些學者發現針對心房碎裂電位的消融也能終止房顫,而這些碎裂電...
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赴德國漢堡觀摩心房顫動導管消融治療有感
...策略仍不清楚,僅“主流”的消融策略就至少有4種,即肺靜脈開口節段性消融、三維標測系統指導下的左房基質改良術、以肺靜脈隔離爲終點的環肺靜脈左房線性消融術以及心腔內超聲(ICE)指導下的肺靜脈前庭隔離術等。位...
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心上型完全性肺靜脈異位引流的二維超聲心動圖特徵
心上型完全性肺靜脈異位引流的二維超聲心動圖特徵(pdf)[摘要]目的探討二維超聲心動圖對心上型完全性肺靜脈異位引流的診斷價值。方法應用二維彩色超聲檢測5例心上型完全性肺靜脈異位引流患兒,並總結超聲心動圖的特徵...
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15城市4998例孕婦家庭親密度和適應性調查
【摘要】目的瞭解孕婦的家庭親密度和適應性特徵及其家庭類型特徵。方法對門診接受產前檢查的健康孕婦,採用家庭親密度和適應性量表進行測評,分析孕期這個特殊階段的家庭親密度和適應性的特點及相關影響因素。結果孕...
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心房顫動導管消融術中肺靜脈狹窄的原因與隨訪
...2004Vol.8No.4P.207-210爲探討心房顫動(房顫)導管消融術中發生肺靜脈狹窄的可能原因,並隨訪狹窄患者的臨牀表現,首都醫科大學學者共對連續206例房顫患者施行了肺靜脈消融治療。消融後根據選擇性肺靜脈造影判定有無狹窄,並根據...
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適應性臨牀試驗設計若干問題的探討
...計,這是臨牀試驗發展的客觀規律。我國臨牀試驗應儘快順應這種客觀規律變革的潮流,在前進的道路上最大程度的少走彎路。(2)適應性設計的概念雖是近幾年才提出,但其基本原理並不全新,它與期中分析和成組序貫研究...
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節段性肺靜脈電隔離治療陣發性心房顫動的方法學
...P.155-157近期北京學者採用經改良的節段性電隔離方法隔離肺靜脈對陣發性心房顫動(房顫)經藥物治療無效並接受射頻導管消融治療的患者進行治療,並研究該方法的有效性及安全性。研究擇61例陣發房顫患者採用一次房間隔穿刺技...
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心房內的結構與心律失常
...(2)左心房左心耳由原始左心房發育梳狀肌固有房腔由胚胎肺靜脈幹擴大肺靜脈開口心房的解剖結構特點(3)心房解剖結構複雜,參與多種心律失常界嵴、歐氏嵴、峽部、腔靜脈、房間隔、卵圓窩、冠狀竇、肺靜脈、Marshall韌帶、Koch...
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肺靜脈畸形引流的外科治療
【摘要】目的探討肺靜脈異位引流(APVC)的外科治療經驗。方法全組患者共10例,其中完全型3例(心上型),部分型7例(4例引流至右心房,3例引流至上腔靜脈),男6例,女4例,全組患者均在中度低溫體外循環心內直視下采用...
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心衰患者很難堅持某些方面的順應性
...合研究組已確定了心力衰竭患者在治療中特別難以堅持的順應性的某些特定方面。該研究顯示,患者堅持藥物治療和守約隨訪的順應性很高,而堅持定期測定體重和運動的順應性很差。該研究調查了501例因心力衰竭而住院患者的...
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普通高中與重點高中學生學習適應性的研究
...摘要】 目的:研究普通高中與重點高中學生的學習適應性。方法:採用《學習適應性測驗(AAT,初、高中使用版)》測查465名普通高中及重點高中學生的學習適應性。結果:普通高中與重點高中學生學習適應性普遍較差,90...
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人民醫院張建中團隊研究提出特應性皮炎診斷的中國標準
近日,一項最新研究成果“青少年與成人特應性皮炎的臨牀特徵及中國特應性皮炎診斷標準的提出”(ClinicalFeaturesofAdult/AdolescentAtopicDermatitisandChineseCriteriaforAtopicDernatitis)刊登在《中國醫學雜誌(英文版)》(ChineseMedicalJournal)...