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電視胸腔鏡下肺大皰切除術的配合
...瓶，護送患者到監護室，並予當班護士交接。目前，10例肺大皰切除術（其中2例患者爲自發性氣胸）術後情況良好，隨訪時間（1～12個月），全部治癒，至今未有復發，但隨訪時間較短，筆者將進一步觀察。4體會 胸腔鏡手術...
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自發性氣胸胸腔鏡下行肺大皰切除術護理
...氣胸患者39例，其中17例患者符合手術指徵，經胸腔鏡行肺大皰切除術。17例患者年齡爲18~48歲，平均26.5歲，男16例，女1例；左側11例，右側5例，雙側1例；平均住院天數爲6天，無一例併發症發生。2護理2.1術前護理2.1.1心理護理手...
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伴急性呼衰的雙側肺大皰切除術的麻醉體會
雙側肺大皰是臨牀上一種少見的疾病，其可嚴重影響病人的呼吸循環功能，手術切除是行之有效的治療方法，但手術麻醉有很大的危險性，我們總結了我院1985～2005年間雙側肺大皰伴急性呼衰病人13例，現將麻醉體會報告如下。...
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腔鏡下肺大皰切除術的配合
...法。 1臨牀資料 本院從2007年2月至今已完成腔鏡下肺大皰切除術53例，年齡16～56歲，男38例，女15例。 2方法 2.1術前準備 (1)選擇全麻，雙腔氣管插管。(2)常規採用健側臥位，肩下放軟枕，使肋間隙增寬。 2.2...
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胸腔鏡治療自發性氣胸的護理體會
...科2003年8月~2005年2月對21例自發性氣胸患者運用胸腔鏡行肺大皰切除術的護理體會，加強心理護理，完善術前準備，術後密切觀察生命體徵變化，加強呼吸道管理，降低手術併發症，爲臨牀護理提供經驗。 【關鍵詞】自發性...
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2mm針型胸腔鏡的臨牀應用
...2mm微型胸腔鏡治療47例患者。胸腔探查和抽液15例，單側肺大皰切除術11例，雙側肺大皰切除術5例，氣胸肺修補術4例，肺楔形切除術3例，肺癌術前分期術2例和術後胸腔探查2例，肺葉切除術2例，食管癌根治術1例，縱隔神經纖維...
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肺大皰切除術後復發氣胸24例外科治療分析
...率。2003年1月～2008年12月，我院收治308例因自發性氣胸行肺大皰切除術病人中復發24例，本文對其臨牀資料進行回顧分析，探討術後復發的治療方法。1臨牀資料1.1一般資料肺大皰氣胸術後隨訪期內復發的病人24例，男18例，女6例...
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自發性氣胸行胸腔鏡治療的護理體會
...結我科2005年8月～2006年3月對58例自發性氣胸患者行胸腔鏡肺大皰切除術的護理，明確心理護理及呼吸道管理的重要性，降低手術併發症，爲臨牀護理提供經驗。【關鍵詞】自發性氣胸胸腔鏡肺大皰切除術護理自發性氣胸一般是由...
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改良胸腔鏡手術的臨牀研究
...用胸腔鏡+小切口術式，其中肺葉切除6例，血氣胸修補及肺大皰切除術8例。 1.2手術方法患者平臥，全麻雙腔氣管插管成功後，擺放側臥體位，常規消毒鋪巾手術區，連接胸腔鏡顯示系統及專用電刀，完成鏡頭對白。單肺通氣...
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腹腔鏡替代胸腔鏡在二級醫院的應用
...械，進行胸腔內病變探查和手術。結果15例自發性氣胸行肺大皰切除術，其中1例術後漏氣行二次手術；10例外傷性血氣胸行胸腔止血並血塊清除；6例惡性胸腔積液行胸膜固定術；3例肺邊緣良性腫瘤（<2cm）行楔形切除術，手術過...
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腹腔鏡替代胸腔鏡在二級醫院的應用
...械，進行胸腔內病變探查和手術。結果15例自發性氣胸行肺大皰切除術，其中1例術後漏氣行二次手術；10例外傷性血氣胸行胸腔止血並血塊清除；6例惡性胸腔積液行胸膜固定術；3例肺邊緣良性腫瘤（<2cm）行楔形切除術，手術過...
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胸腔鏡手術治療肺心病合併自發性氣胸
...heartdisease;spontaneouspneumothorax 肺心病合併自發性氣胸行肺大皰切除術，併發症較多，安全幅度小，一直被多數學者視爲相對禁忌證。隨着胸腔鏡手術技術、麻醉和術後監護技術的進步，在保證患者安全的情況下，我院自1996年...
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自發性氣胸使用胸腔鏡手術治療15例分析
...皰破裂。只有CT檢查才能確診肺大皰的數量和定位［3］。肺大皰切除術是治療自發性氣胸的常用方法，也是能夠體現胸腔鏡優越性的典型術式之一。肺大皰根據大小和病理可分爲肺小皰（bleb）和肺大皰（bullae）兩類。前者位於...
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巨大肺大皰1例
...巨大肺大皰內科保守治療效果不佳，建議患者經胸腔鏡行肺大皰切除術。故在臨牀工作中，遇到呼吸困難的患者要詳細詢問病史，仔細閱讀胸片，才能做出正確的診治。 （編輯田雨） 作者單位:257100山東東營勝利油田物...
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肺大皰伴出血1例
...（2）右心房負荷加重。患者於2006年3月2日在全麻下行左肺大皰切除術。術中見：左肺下葉膈面呈紫色腫塊，大小約15cm×10cm×6.5cm，壁薄，表面張力較大，針吸出暗紅色積血，剪開髒層胸膜可見約300ml暗紅色積血，吸盡淤血，常規...
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肺大皰切除術後復發氣胸患者再手術的護理體會
【關鍵詞】肺大皰切除術復發氣胸手術肺大皰切除手術後有少量氣胸與肺質量差等因素有關,一般發生在手術後1個月之內,其處理僅需胸腔穿刺抽氣或閉式引流則可治癒,需要再次手術治療的病例並不多見。我科自2006年4月～2008年5...
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胸腔鏡治療自發性氣胸的護理
...礦業公司總醫院收治的11例自發性氣胸患者運用胸腔鏡行肺大皰切除術，術前準備充分，術後加強護理，收到較好的療效，現總結報告如下。1臨牀資料 本組11例，其中男10例，女1例，年齡19～40歲，其中反覆發作7例，初次發...
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實用胸心外科手術彩色圖譜——實用手術彩色圖譜系列叢書
...理肺血管全肺切除術肺葉切除術肺段切除術肺楔形切除術肺大皰切除術肺包蟲囊腫切除術支氣管胸膜瘻修補術氣管及支氣管切除術 氣管環形切除對端吻合術 隆突切除重建術及支氣管袖式切除術外傷性氣管及支氣管斷裂修...
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螺旋式胸腔引流管的臨牀應用
...46例;胸膜剝脫術8例;心臟直視手術22例;氣胸、血胸、開胸肺大皰切除術及止血術30例。 1.2方法 1.2.1螺旋式胸腔引流管的製作取外徑10～12mm，厚1.2～1.5mm，長約400mm的醫用硅塑膠管1根（從其一端向另一端畫上距離分別爲10mm和...
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自發性氣胸79例臨牀分析
...後併發症的關鍵［3］。手術治療可行胸腔鏡肺修補術或肺大皰切除術，目前胸腔鏡手術採用的方法主要是激光燒灼、縫合、結紮、切除及胸膜固定術［4］。經以上處理效果不佳時行開胸手術。如有以下情況之一者，應考慮儘早...
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同期雙側開胸治療胸腔疾病的臨牀應用研究
...氣腫肺減容術9例，肺氣腫合併肺癌7例，複發性氣胸多發肺大皰切除術19例，多發神經源性腫瘤1例，胸外傷2例。對肺氣腫或肺氣腫合併肺癌的患者術前常規行肺CT及同位素肺通氣血流掃描，複發性氣胸，指發生過2次或2次以上者...
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腋下Muscle-sparing切口31例的臨牀應用
...。（6）另外我們將本組肺大皰切除與同期進行的胸腔鏡肺大皰切除術相比，發現其手術操作簡單，切口可控制在6～8cm內，且不需特別的手術器械，手術時間又明顯減少，醫療費用明顯降低，而住院時間、術後併發症未見明顯增...
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腋下切口手術治療肺部疾病的臨牀探討
...術指徵明確，比較侷限的肺大皰，行肺大皰單純結紮術或肺大皰切除術就能取得滿意療效的病人。除非胸膜腔伴有廣泛粘連的肺大皰需要行標準剖胸切口外，其他各種類型的肺大皰大都可以在腋下小切口下完成［6］。（3）侷限...
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胸腔鏡手術後併發症的觀察及護理
... 1.2治療方法 全組病人均在全麻下氣管內雙腔插管行肺大皰切除術32例，胸膜固定術6例，肺楔形切除18例，胸腺擴大切除術8例，纖維板剝離4例，心包開窗術2例。 2結果 全組病人67例均痊癒出院，無一例死亡，共發生...
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電視胸腔鏡治療自發性氣胸94例
...存在嚴重壓迫症狀時，更應及時手術。 單操作孔VATS肺大皰切除術治療自發性氣胸安全可行，能進一步減少創傷，但應嚴格掌握適應證。筆者體會除了符合常規VATS適應證以外，需具備以下條件：(1)青年患者，胸腔無明顯粘連;...
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電視胸腔鏡輔助小切口治療高齡自發性氣胸患者28例
...8例60歲以上自發性氣胸患者施行了電視胸腔鏡輔助小切口肺大皰切除術。術後無併發症，出院28例，均隨訪1年，無手術側氣胸的復發。現就其療效及與電視胸腔鏡手術在手術時間、術中出血量、術後胸管留置時間方面進行對照探...
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胸腔鏡手術的麻醉體會
...，2004，18：178.［2］於寶華,欒瑞紅,趙作雨.電視胸腔鏡下肺大皰切除術的護理配合［J］.齊魯醫學雜誌，2003，18（4）：466467.作者單位：濟南軍區總醫院麻醉科，山東濟南250031作者：徐魯峯
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加快自發性氣胸患者肺復張護理策略
...者9例。除2例患者經內科保守治療後效果不佳而行胸腔鏡肺大皰切除術外，其餘患者均全肺復張康復出院。1.2治療方法閉合性氣胸積氣量少於該側胸腔容積的20%時，氣體大多可自行吸收，不需要排氣治療，但要注意觀察積氣量的...
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肺淋巴管平滑肌瘤病的X線及CT影像學診斷（附4例報告）
...增大，常併發氣胸。 2.3手術與病理證實4例患者均行肺大皰切除術，術後肉眼觀3例肺間質病變，切面灰紅，海綿狀質軟，未觸及結節。另1例爲胸膜表面多個隆起，直徑0.1～0.2cm，切面見肺多位囊狀，囊內壁光滑，內容物消失...
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胸腔鏡手術應用於手汗症患者圍手術期的護理
...護理雜誌，2005，40（3）：175. 3李曉華.自發性氣胸行肺大皰切除術的觀察及護理.中華醫學護理雜誌，2004，15（99）：786. 4曾萍.128例開胸術後有呼吸道護理.中華醫學護理雜誌，2004，15（94）：298. 5裴光金.胸部術後護理...
與肺大皰切除術相關的文獻報道
相關文獻
心氣虛，則脈細；肺氣虛，則皮寒；肝氣虛，則氣少；腎氣虛，則泄利前後；脾氣虛，則飲食不入。
關於肺大皰切除術
適應證出現呼吸困難、感染、出血及經久不愈或反覆發作的氣胸，均應手術。術前準備1．禁菸1～2周。2．應用抗生素控制呼吸道感染。3．已併發氣胸者，應先置管引流。體位側臥位。麻醉氣管內雙腔插管全麻。手術步驟1．切口：腋下切口或後外側切口。2．人胸後探查肺大皰。3．肺邊緣基底小的肺大皰可於其根部結紮或貫穿縫扎後剪去肺大皰壁。4．基底大的肺大皰應剖開大皰，嚴密縫合漏斗的支氣管開口處，剪除多餘的大皰壁。5．基底處的肺大皰壁摺疊縫合。6．如肺表面破裂，亦應縫合。術後處理1．體持胸腔引流的通暢，術後肺漏氣一般3～5天可自行閉合。2．應用抗生素及支氣管解痙藥物。外科技術體會可採用雙腔或單腔插管麻醉，上葉病變經第三或第四肋骨間進胸，下葉病變經第五或第六肋間進胸，不切斷肋骨，開胸器撐開至手能進入探查即可，進胸後鬆解粘連，肺大皰輕度膨脹，呈灰白色，對於直徑小於0.5cm的肺大皰，用電凝燒灼即可，對於直徑0.5-1 ...
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