疾病別名：
non-01 vibrio cholerae enteritis
疾病代碼
ICD:A00
疾病分類
感染科
疾病概述
非01 霍亂弧菌腸炎爲非01 羣霍亂弧菌引起的腸道傳染病。臨牀表現爲胃腸炎型和痢疾型。一般人羣對本病普遍易感，多發生於夏秋季。
臨牀表現；1.胃腸炎型 有腹瀉、噁心、嘔吐及水樣便等。吐瀉重者可伴有脫水和血壓下降。
2.痢疾型 表現爲發熱、腹痛和黏液便，左下腹壓痛。
疾病描述
非01 霍亂弧菌腸炎爲非01 羣霍亂弧菌引起的腸道傳染病。臨牀表現爲胃腸炎型和痢疾型。近年來，隨着霍亂髮病率的下降，非01 羣霍亂弧菌感染流行的範圍、強度和致病力有上升趨勢，逐漸引起人們的重視。近年報道，在南亞發生的霍亂流行，不被霍亂弧菌01 羣和非01 羣霍亂弧菌診斷血清所凝集，此流行株至今爲未記載過的新血清型霍亂弧菌，故定名爲0139 霍亂弧菌。又由於該菌株首次從孟加拉灣沿岸地方分離，建議其同義詞爲“Bengal”型。聽從WHO 的告誡：所有國家均應將0139 引起的腹瀉按《國際衛生條例》有關霍亂的規定進行報告和處理。
症狀體徵
1.胃腸炎型 有腹瀉、噁心、嘔吐及水樣便等。吐瀉重者可伴有脫水和血壓下降。
2.痢疾型 表現爲發熱、腹痛和黏液便，左下腹壓痛。糞便常規見大量白細胞。
疾病病因
非01 羣霍亂弧菌的生物學性狀與霍亂弧菌基本相似，它們的鞭毛抗原也相同，但菌體抗原不同，根據O 抗原的不同可分02～0138 血清羣,0139 與前者血清羣不同。該菌體外抵抗力強。
病理生理
有人認爲本菌可產生一種志賀毒素樣細胞毒素，它可能是重要的致病因子。已證實有的菌株能產生霍亂腸毒素或耐熱腸毒素。
診斷檢查
診斷：
1.臨牀特點 有腹瀉、嘔吐、水樣便或伴有發熱、腹痛、黏液便。
2.流行病學 有食用污染食品或海產品史。
3.實驗診斷 細菌培養可採用鹼性蛋白腖、鹼平板、血平板等。必須通過血清學、氣相色譜法和生化反應與01 羣霍亂弧菌進行鑑別。
實驗室檢查：大便檢查可見大量白細胞，尿常規有蛋白或細胞與管型。
其他輔助檢查：血尿素氮升高，H6、紅細胞、白細胞升高，血鉀氯可正常或降低。
鑑別診斷
主要與霍亂、急性菌痢、沙門菌屬感染、副溶血弧菌腸炎等鑑別，均依賴於病原學檢查。
治療方案
輕型病人可採用口服補液及對症處理，吐瀉嚴重引起脫水、血壓下降者，可靜脈補充水和電解質。抗菌藥物可用喹諾酮類或磺胺甲噁唑/甲氧苄啶（複方磺胺甲噁唑）等，療程3～5 天。
預後及預防
預後：本病的預後與所感染霍亂弧菌生物型的不同，以及臨牀病型輕重、治療是否及時和正確有關。此外年老體弱或有併發症者預後差；病死率在3%～6%，治療不及時者預後差。死亡原因早期主要是循環衰竭，脫水期多爲急性腎衰竭或其他感染等併發症。
預防：對病人進行嚴格隔離，對飲食等服務行業從業人員進行嚴格檢查，及時發現和治療帶菌者。防止糞便污染水源，對可能有污染的飲水進行消毒。對海產品或可能污染的食品必須煮熟煮透。嚴格做到生熟分開，把好“病從口入”關。
流行病學
非01 霍亂弧菌腸炎通過消化道傳播，該菌廣泛分佈於近海海水中，海產品是重要的傳播媒介。曾有水源性和食源性爆發流行。傳染源主要是帶菌者。一般人羣對本病普遍易感，多發生於夏秋季。