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經導管射頻消融治療780例室上性心動過速的護理
...料。結果消融成功率:房室折返性心動過速(AVRT)97.5%,房室結內折返性心動過速(AVNRT)96.7%,預激綜合徵100%。消除320例患者的緊張恐懼心理,未發生與消融及導管操作有關的併發症。結論做好RFCA的護理對手術成功、減少併發...
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三磷酸腺苷終止室上性心動過速發作98例臨牀分析
...心動過速(SVT)較多見於無器質性心髒病者,如較常見的房室結內折返性心動過速和房室折返性心動過速。雖然近年來隨着射頻消融術的發展使SVT得以根治,但在基層醫院對於SVT急性發作期仍以藥物治療爲主。 筆者於2000~20...
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什麼是陣發性室上性心動過速,其發病機制及心電圖有何特點?
...:(1)竇房結折返性心動過速;(2)陣發性房性心動過速;(3)房室結內折返性心動過速;(4)房室折返性心動過速。陣發性室上性心動過速的心電圖特點如下: (1)異位P波分辨不清,或是房性,或爲交界性。有的無P波,有的有逆...
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選擇超速起搏終止心動過速的頻率時拖帶區測定的價值
...文對經食管心房調搏誘發房室折返性心動過速(AVRT)和房室結內折返性心動過速(AVNRT)44例進行拖帶區(enfrain-mentzone)檢測[1]。以探討拖帶區對應用超速起搏終止心動過速的頻率選擇的實用價值。 1資料與方法 1.1一...
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奧曲肽治療陣發性室上性心動過速的臨牀觀察
...陣發性室上性心動過速包含多種電生理機制,最多見的是房室結內折返性心動過速和房室旁道折返性心動過速,這兩者是佔全部室上速的95%,打斷環路是這類心律 表1兩組患者療效比較 略 失常的用藥目的。奧曲肽是一...
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潛水反射法治療室上性心動過速臨牀分析(附5例報告)
...Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置,P'V1直立,P'-R0.10s,R-P'0.31s,符合房室結內折返性心動過速(AVNRT)快—慢型\[2\]。立即在心電監護下,先後採用Valsalva動作及嘔吐反射治療,僅暫停時將心率減慢至130次/min,30min後給予潛水反射治療,具體...
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經導管射頻消融治療室上性心動過速36例
...預激綜合徵合併房顫1例,顯性預激10例,隱性預激9例。房室結內折返性心動過速(AVNRT)13例,房撲3例,房速1例,所有病例均因反覆發作心動過速而同意接受射頻消融術。 1.2心電圖及食管電生理檢查對於所有患者行體表心電圖...
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陣發性室上性心動過速治療體會
...電生理機制分3型:(1)折返運動佔PSVT的絕大多數,其中以房室結內折返性心動過速(AVNRT)最常見,次爲隱匿旁路折返(AVRT)、竇房結內折返(ISNRT)及房內折返(IART)不到10%;(2)自律性增高包括自主性房速(AAT)、非陣發交界性心動過速(NJRT)...
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間羥胺治療陣發性室上性心動過速465例療效觀察
...牀療效肯定的有導管消融治療房室折返性心動過速(AVRT)和房室結內折返性心動過速(AVNRT)治療[1,2],可以一次性解決根本問題。但該技術不是所有醫院均掌握,且不能隨時進行,故門急診主要以藥物復律爲主。我院急救中心199...
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抗心律失常藥物致心律失常的診斷及預防
...不同加以區分,臨牀醫師可根據患者特定的心律失常(如房室結內折返性心動過速)的發生機制(鈣通道依賴性折返活動)及其薄弱環節(傳導性與興奮性),選用治療藥物(鈣通道阻滯劑)。正確合理使用AAD的原則包括:(1...
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胎兒心律失常的臨牀診斷與治療
...心電圖複查發現30例中,8例出現預激綜合徵,未見患者有房室結內折返性心動過速。vanEngelen等[5]統計發現,在胎兒心律失常經藥物轉復治療後生存的新生兒中,有50%發生心動過速,其中胎兒心房撲動(房撲)佔64%,室上速佔36%...
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第八節 心律失常
...(3)根據電生理特性分類、其心電圖表現如下: ①房室結內折返性心動過速:最多見。逆行P波多與QRS波羣重合或緊跟其後,刺激迷走神經可中止發作,心臟多無器質性疾病。 ②房室間折返性心動過速:心動過速發作時...
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心律失常
...臨牀心律失常的可能發生原理髮生原理臨牀心律失常折返房室結內折返性心動過速、經旁道房室往返性心動過速持續單形室速,束支折返性室速、房內折返性心動過速異常自律性多源性房性心動過速某些類型的房速和室速後除極...
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有哪些藥物能引起心律失常?
...痛可引起竇性心動過緩。 ④卡巴咪嗪可引起Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯。 (7)中樞興奮藥 ①咖啡因可引起竇性心動過速。 ②山梗菜鹼過量可致竇性心動過速。 (8)抗膽鹼藥及抗震顫麻痹藥 ①阿托品可引起竇性心...
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陣發性心動過速的心電圖診斷思路
...’心動過速。1.3ECG上尋找P’1.3.1方法由於窄QRS心動過速經房室結激動心室的路徑與竇性心律激動心室一樣,所以心動過速時的心室除極復極與竇性心律的心室除極復極一樣,即心動過速QRS-T的形態與竇性心律QRS-T完全相同。故尋...
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食管心電對心動過速的鑑別診斷作用
...括竇性心動過速(ST)、房性心動過速(AT)、心房撲動(AFL)、房室結折返性心動過速(AVNRT)以及房室折返性心動過速(AVRT)。其中AVRT與AVNRT是最常見也是最不容易診斷的,而利用食管導聯心電圖結合常規心電圖常常能作出正確的診斷。 ...
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陣發性心動過速
...國人最常見爲預激綜合徵(含隱匿性旁道),約佔60%,房室結雙通道佔30%,其它心臟病包括冠心病、原發性心肌病、甲狀腺機能亢進、洋地黃中毒等約佔10%,室性陣發性心動過速常伴有各種器質性心髒病,最常見於冠心病、...
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室性期前收縮誘發快-慢型房室結折返性心動過速1例
...無P-波,心動過速隨之終止。後經心內電生理檢查證實爲房室結雙徑路,併成功消融慢徑路。心電圖診斷:竇性心律、室性期前收縮並誘發快-慢型房室結折返性心動過速。 2討論 由於房室結內傳導組織的不應期及傳導速...
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應用異丙腎上腺素鑑別診斷慢室率並陣發性與非陣發性心動過速
...ocatingtachycardia.JAmCollCardiol,1999,33(2):366-375. 4黃宛.房室交界性心律.臨牀心電圖學,1998,401-417. 5方全,吳寧.房室交界性心動過速.臨牀心律失常~電生理和治療,2000,806-826. (收稿日期:2004-09-28) 作者單位:51800...
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特發性室性心動過速的射頻消融
特發性室性心動過速的射頻消融北京協和醫院鄧華焦鎮程康安方全姜秀春李燕華吳寧特發性室性心動過速的射頻消融目的:試圖探討消融失敗或消融後復發的特發性室性心動過速(特發性室速)消融的可能疑難原因所在,並找出...
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參附註射液在院前急救中治療陣發性室上性心動過速的應用
...發病診斷的資料。4例既往經食管調撥電生理檢查確診爲房室結折返性心動過速,18例既往有陣發性室上性心動過速病史,但未行食道調撥電生理等檢查,4例第1次發作。室上性心動過速發作時間20min~3h。全部患者均有不同程度的...
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射頻消融術治療陣發性室上性心動過速在吐魯番地區的臨牀應用
...刺激時不能提前激動心房,因此該16例患者診斷:慢-快型房室結折返性心動過速。此16例患者中心房S1S2刺激時有13例出現AH跳躍並誘發心動過速;3例有AH跳躍,但未誘發出心動過速,通過心房S1S1刺激誘發出心動過速。其餘13例患...
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轉復陣發性室上性心動過速的診治體會
...經對25%左右的陣發性室上性心動過速有效,該方法能減慢房室結的傳導速度和延長房室結的不應期,從而終止房室折返性心動過速,誘發噁心,Valsalva法較簡單易行,但停止刺激後,有時又恢復原來心律。初次嘗試失敗,在應用...
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P電位標測法導管射頻消融治療特發性室性心動過速
...曝光時間。結果23例中有21例能記錄到各電位心內電圖,折返路徑記錄成功率爲91.3%(21/23);一次放電消融成功率78.3%(18/23),總成功率100%(23/23)。術後隨訪1~3年,只有1例再發室性心動過速,複發率爲4.3%,遠期成功率爲95.7%(22/23)。射...
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8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討
8例右室特發性室性心動過速心電圖診斷特點及探討(pdf) 右室特發性室性心動過速是特發性室性心動過速的一種,並非少見。是指不伴有明顯的器質性心髒病亦排除了代謝或電解質異常的室性心動過速。體表心電圖QRS波呈左束支...
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射頻消融治療小兒快速性心律失常
....5歲~15歲上海市兒童醫院8歲~14歲小兒快速性心律失常特點房室折返性心動過速房室交界折返性心動過速特發性室性心動過速與先心病先天相關的室上性心動過速先心病術後獲得性快速性心律失常小兒快速性心律失常特點房室折返...
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心電圖實例解析(第2版)
...反應12.心房顫動伴束支阻滯13.心房撲動14.心房撲動伴2:1房室阻滯15.心房撲動伴變化的房室傳導16.加速性交界性心律17.交界性心動過緩18.陣發性室上性心動過速——房室結折返性心動過速19.陣發性室上性心動過速——房室折返性...
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寬QRS波羣心動過速的心電圖鑑別診斷
...形態一致,多爲室性心動過速。 7重要依據 存在房室分離或有室性融合波,竇性奪獲,是診斷室性心動過速的重要依據。 (編輯:丁劍輝) 作者單位:017000內蒙古鄂爾多斯,鄂爾多斯市中心醫院作者:唐克
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什麼是竇性心動過速,其心電圖特徵是什麼?
...、脫水、休克、心力衰竭、低血壓、甲狀腺機能亢進、急性心肌梗塞、疼痛或使用阿托品、腎上腺素、麻黃素等因素的影響,竇房結髮出的激動頻率就會超過每分鐘100次,這種心律失常稱爲竇性心動過速,可見於生理的或病理的...
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食管心房調搏終止陣發性室上性心動過速的體會
...的心動過速爲食管電生理檢查時調搏誘發。患者中44例爲房室結雙徑路,其餘43例爲房室旁道。 1.2方法採用蘇州東方電子儀器廠生產DF-5A心臟電生理刺激儀,首先描記常規12導聯心電圖,然後經患者鼻腔送入4極食管電極導管,導...