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肝內膽管結石並節段性化膿性膽管炎28例報告
【摘要】目的着重探討肝內膽管結石並節段性化膿性膽管炎外科治療的方法和經驗。方法2001~2004年共行肝內膽管切開取石術45例,發現肝內膽管結石合併節段性化膿性膽管炎28例,佔62.2%。結果28例病例中死亡1例,其餘痊癒出院...
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膽道結石並急性膽管炎256例診治體會
【摘要】目的探討膽道結石並急性膽管炎的臨牀表現和治療。方法回顧性分析我院1993年2月~2003年12月收治的256例膽道結石並急性膽管炎的臨牀資料。92例行保守治療,其中65例症狀緩解後擇期手術。164例在發病48h內行膽總管切開...
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內鏡下乳頭切開及膽總管結石取石術治療老年急性梗阻化膿性膽管炎80例臨牀分析
急性梗阻化膿性膽管炎是膽道梗阻併發化膿性感染的肝膽系急症,起病急,病情重,進展迅速,死亡率高。內科保守治療效果差,急症手術對病人全身狀況影響大,術後併發症多。我科自1999年開展十二指腸鏡下乳頭切開及膽總...
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重症急性膽管炎手術時機與手術方式探討(附32例報告)
【摘要】目的探討重症急性膽管炎手術時機及手術方式。方法回顧性分析32例患者臨牀資料討論手術時機和手術方式相關因素。結果32例治癒30例,死亡2例。結論重症急性膽管炎有效術前準備,正確及時手術治療是救治成功的關...
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內鏡乳頭括約肌切開術治療膽管結石56例分析
自2000年1月~2003年10月,我院對56例膽管結石患者進行內鏡乳頭括約肌切開術(EST)膽管取石治療,取得較好效果,現報告如下。1資料和方法1.1一般資料本組56例中,男31例,女25例,年齡38~82歲,平均年齡55.6歲。全部患者均有...
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肝膽管結石合併膽管炎及肝膿腫的治療體會
肝膽管結石合併膽管炎及肝膿腫是一種常見病、多發病。病情複雜、死亡率高,對患者身體健康有極大危害。其臨牀特點是反覆發作的膽管梗阻及膽管感染,致肝膿腫。在治療感染的同時必須處理膽管結石和膽管梗阻。本文結合...
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肝內膽管結石的臨牀研究進展
肝內膽管結石的臨牀研究進展(pdf)【摘要】肝內膽管結石約佔膽系結石的15%,多數爲原發性色素性結石或混合性結石。其病因學與飲食、膽道細菌感染、膽道狹窄引起的膽汁淤滯及膽道寄生蟲病和膽系解剖異常密切相關,所以復...
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肝內膽管結石19例手術治療體會
【摘要】目的探討手術治療肝內膽管結石。方法回顧分析19例肝內膽管結石病人手術治療的臨牀資料。結果治癒16例,好轉2例,死亡1例,療效優良率84.2%。結論肝部分切除加膽腸吻合術治療肝內膽管結石遠期療效較滿意。 ...
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膽道疾病再手術86例分析
...料進行分析。結果發現膽道再次手術的主要原因爲肝內外膽管結石的殘留和復發,佔本組病例的69.8%,其次爲吻合口狹窄,腹腔鏡膽道損傷膽漏。再次手術治療以合併肝葉切除、膽腸吻合、T管引流爲主。膽道再手術併發症發生率...
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腹腔鏡治療老年急性重症膽管炎40例分析
【摘要】目的探討腹腔鏡在治療老年重症膽管炎中的臨牀價值。方法回顧性分析我院2001~2008年7月40例經腹腔鏡膽總管切開減壓引流治療的老年重症膽管炎病例。結果全組病例均經腹腔鏡膽總管切開減壓引流,33例成功,7例死亡...
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肝部分切除治療左肝內膽管結石97例分析
[摘要]目的觀察肝部分切除治療左肝內膽管狹窄及結石的療效。方法回顧性分析97例左肝內膽管狹窄及結石病例的手術方法、術後併發症及復發情況。結果遠期隨訪療效,隨訪率80.4%,優良率89.7%,61.9%完全無症狀,20.6%偶發膽...
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以急性炎症爲主要表現的膽道結石386例診治體會
...系統出現明顯梗阻則應儘早手術減壓引流,此可減少重症膽管炎的發生率;如爲重症膽管炎更應急診手術治療。 關鍵詞膽道結石膽道梗阻急性炎症外科治療 Experienceofdiagnosisandmanagementin386casesofbiliarytractstonewithacuteinflammation...
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華支睾吸蟲病52例的CT表現
...佔肝腫大者的26%(10/38例)。2.2膽道系統的改變肝內中小膽管呈蜂窩狀、桿狀或串珠狀擴張,有48/52例,佔92%,另4例擴張不明顯,肝內膽管形態基本正常。擴張的膽管與正常肝組織之間分界不清,擴張的肝內膽管內可見小爆米花...
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肝內膽管結石合併肝膽管癌14例分析
【摘要】目的探討肝內膽管結石併發肝膽管癌的診斷和治療。方法回顧性分析1994年1月~2004年12月我院14例肝內膽管結石併發肝膽管癌患者的臨牀資料,並對其診斷、治療和預後進行總結。結果14例肝膽管癌的發生率佔同期肝內膽...
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重症急性膽管炎68例手術治療體會
重症急性膽管炎68例手術治療體會(pdf) 【摘要】目的探討重症急性膽管炎(ACST)病人的手術時機和手術原則。方法回顧性總結分析我院68例手術治療ACST病例資料。結果68例中合併中毒性休克32例,入院6h內手術56例,死亡1例,6h...
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周圍型膽管細胞癌的CT診斷價值
【摘要】目的探討CT對周圍型膽管細胞癌的診斷價值。方法回顧性分析25例經螺旋CT檢查的周圍型膽管癌的影像表現,並與手術及病理對照。結果20例CT做出了正確的診斷,大部分周圍型膽管細胞癌的CT表現爲肝內不規則低密度腫塊...
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膽囊結石合併肝外膽管結石的微創化治療
【摘要】目的探討膽囊結石合併肝外膽管結石的微創化治療的臨牀意義。方法回顧分析2003年3月~2007年9月我院收治的膽囊結石合併肝外膽管結石患者280例的臨牀資料,其中160例(對照組)採用傳統手術,120例(治療組)採用微...
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對膽管蛔蟲症超聲圖像的再認識
對膽管蛔蟲症超聲圖像的再認識(pdf)[摘要]目的通過分析和總結膽管蛔蟲症的聲像圖表現及其臨牀意義來提高對本病聲像圖的認識及診斷符合率。方法通過回顧性分析我院2003年4月~2006年5月超聲診斷爲膽管蛔蟲症、臨牀最後確...
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超聲對老年重症急性膽管炎的診斷及分析
重症急性膽管炎(ACST)又稱急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC),屬膽道外科危重急症。本文就我院1994~2003年中經超聲檢查並手術治療的36例老年ACST進行分析,探討其超聲診斷價值。 1資料與方法 1.1一般資料36例中男11例,...
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十二指腸乳頭旁憩室與膽管結石的關係
【摘要】目的探討十二指腸乳頭旁憩室與膽管結石尤其是膽管炎之間的關係。方法1994年1月~2004年5月期間,在2240例ERCP檢查中發現十二指腸乳頭旁憩室93例,我們對這93例病人進行分析研究。結果十二指腸乳頭旁憩室的發現率爲4....
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治療性ERCP172例臨牀分析
【摘要】目的對172例接受經十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP)治療患者資料進行回顧性分析,以提高對膽胰疾病的治療水平。方法患者男90例,女82例,中位年齡55歲。全部患者接受了治療性ERCP,其中EST+取石94例,EST66例,膽道...
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重症急性膽管炎65例診治體會
【摘要】目的探討重症膽管炎(ACST)的診斷和治療選擇。方法對65例ACST病人的診斷和治療情況作了回顧性分析。結果治癒62例,死亡3例。死亡原因爲感染性休克。結論對明確診斷爲ACST的病人,應掌握好手術時機。大劑量地塞米...
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肝內膽管結石的手術治療經驗(附164例報告)
肝內膽管結石的手術治療經驗(附164例報告)(pdf) 【摘要】目的研究肝內膽管結石的手術治療方式及效果。方法回顧性分析近10年來手術治療肝內膽管結石的治療方式及效果。結果164例中行肝部分切除67例,術後殘石率11.9%,肝...
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老年重症急性膽管炎52例手術分析
【摘要】目的總結老年重症急性膽管炎(ACST)手術治療經驗。方法對近5年來收治的52例60歲以上ACST手術患者的臨牀資料進行回顧性分析。結果52例手術患者中合併各種內科疾病者34例(65.4%),其中以心血管疾病最多,其次爲呼...
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術中膽道鏡探查膽總管一期縫合臨牀實踐分析(附56例報告)
...管結石52例,曾有黃疸病史35例,胰腺炎病史7例,化膿性膽管炎8例。全組病例無低蛋白血癥,無糖尿病,無長期應用激素治療的,均爲膽道初次手術。 1.2方法手術時機均在腹痛、發熱症狀緩解,黃疸消退期手術。術前常規抗...
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膽總管結石的微創治療
...繼發膽總管結石提供了多種選擇途徑,而三鏡(腹腔鏡、膽管鏡、十二指腸鏡)聯合膽囊切除,膽總管探查取石,一期縫合術作爲目前國內外一種近期開展的治療膽囊結石、膽總管結石先進技術之一,集三鏡治療手段的優勢,形成...
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老年人重症急性膽管炎的外科治療
...步,老年疾病在日常診療工作中顯得日益重要。重症急性膽管炎(ACST)是膽道良性疾患死亡的最重要、最直接的原因,而其中老年人ACST尤爲突出。老年人ACST的病因和外科治療均有其特殊性。現就我科1988~1998年6月收治的19例老...
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肝外膽管癌誤診原因分析及早期診斷探討
肝外膽管癌誤診原因分析及早期診斷探討(pdf) 肝外膽管癌是指左右肝管及膽總管中下段的惡性腫瘤,臨牀上並不少見。往往因爲對此病的認識不足,常延誤診斷及治療,當診斷明確時,病情常已屬晚期。如何提高早期診斷率、...
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合併膽管靜脈曲張時施行膽道手術8例臨牀分析
門靜脈高壓合併膽管靜脈曲張是膽道手術最難處理的問題,處理不當會造成術中大出血。近6年來,筆者在膽道手術中遇見膽管靜脈曲張8例,現將診治經過及體會總結報告如下。 1臨牀資料 8例患者中,男5例,女3例。年齡...
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急性梗阻性化膿性膽管炎110例診治體會
【摘要】目的探討急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)的診治經驗。方法我院於1987~2006年,共收治了110例急性梗阻性膽管炎患者,回顧分析其中的臨牀特點、手術或非手術治療效果,探討其死亡原因。結果19例非手術治療,治癒8例...