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應用臨牀特徵和磁共振成像診斷Chiari畸形
【摘要】目的探討Chiari畸形的臨牀與MRI表現特徵。方法回顧性分析24例Chiari畸形的完整臨牀資料,總結磁共振掃描方法、T1WI和T2WI的表現特徵。結果24例中ChiariⅠ型畸形21例,ChiariⅡ型畸形3例。Ⅰ型MRI主要徵象是小腦扁桃體下降5~1...
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ChiariⅠ型畸形手術前後的誘發電位研究
摘要:[目的]研究ChiariⅠ型畸形患者手術前後的誘發電位的變化規律,觀察手術前脊髓空洞的程度與誘發電位變化之間的關係。[方法]對2003年10月~2004年9月收治的15例ChiariⅠ型畸形患者,採取寰枕減壓術、硬膜成形術,手術...
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脊柱側彎併發Chiari畸形的手術治療
摘要:[目的]探討脊柱側彎併發Chiari畸形的診斷和治療方法。[方法]本組12例脊柱側彎併發Chiari畸形的患者,其中有7例同時伴有脊髓空洞症,所有患者均先由神經外科行枕大孔擴大成形術或空洞分流術,二期行脊柱側彎後路...
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Chiari畸形的MRI影像表現
【關鍵詞】腦疾病;磁共振成像;表現Chiari畸形是一組最常見的先天性的後腦複雜畸形,主要累及腦幹及小腦。MRI具有極高的軟組織分辨率,無骨僞影,可任意方位、多參數成像,能清楚地顯示顱頸交界區的解剖結構,MRI對本病診...
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不同術式治療Chiari畸形並脊髓空洞症的療效觀察
【摘要】目的探討治療Chiari畸形並脊髓空洞症的有效手術方法。方法本組67例Chiari畸形並脊髓空洞症患者經MRI證實並採用不同方式手術,其中48例獲隨訪,行單純後顱窩減壓(硬膜未打開)+空洞穿刺抽吸術12例;後顱窩減壓(打開...
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Chiari骨盆內移截骨術治療髖臼發育不良
...髖臼對股骨頭的覆蓋不全,關節有半脫位或脫位的趨勢。Chiari骨盆內移截骨術由Chiari於1955年提出,該手術是將截骨遠端內移,以增加股骨頭外側的包容,使身體的負重力線移向內側,增強了髖外展肌羣的力量,改善跛行步態。...
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由於肝靜脈膜性梗阻出現的Budd-Chiari和腔靜脈不暢症狀
...25-8.22丹麥學着報道了一例由於肝靜脈膜性梗阻出現的Budd-Chiari和腔靜脈不暢症狀的患者。該患者是一例25歲白人,由於肝靜脈模型梗阻而出現Budd-Chiari症狀和肝臟尾狀葉繼發性增生阻塞腔靜脈引起腔靜脈不暢的症狀。通過血管內...
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三叉神經-頸反射在Arnold-Chiari畸形中的診斷價值
...6Vol.39No.4P.236-2376(北京)爲了研究三叉神經-頸反射(TCR)在Chiari畸形中術前臨牀診斷及術後療效的評測。研究者2003年12月至2005年1月我院神經內外科門診和病房收治的經磁共振成像(MRI)確診的30例ChiariⅠ畸形患者。術前及術後(20~25d...
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ArnoldChiari畸形的臨牀分析
【摘要】目的探討ArnoldChiari畸形的臨牀特點及外科治療效果。方法回顧性分析1999年10月至2007年10月收治的15例ArnoldChiari畸形患者的臨牀資料。結果15例患者術前均經MRI確診,行後顱窩減壓及枕大池成形術,術後6個月至8年隨訪...
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雌孕激素序貫療法致Budd-chiari綜合徵1例
...健胃治療,療效差。今來我院再次給予B超檢查,提示Budd-chiari綜合徵。追問病史,患者15歲時曾因“青春期功血,月經稀發”服用己烯雌酚1mg,qd,22天,安宮黃體酮4mg,bid,5天,雌孕激素療法3年。查體:T37℃,P90次/min,R15次/min...
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PTFE塗膜支架改善Budd-Chiari綜合徵患者的TIPS開放情況
...2)發表在最新一期肝臟病學雜誌上的一項研究表明,Budd-Chiari綜合徵(BCS)患者採用多聚四氟乙烯(PTFE)塗膜支架進行經頸靜脈肝內門脈系統分流術(TIPS)治療的效果顯著優於普通支架,表現爲支架功能障礙發生率低、再介入...
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Chiari畸形並脊髓空洞症的外科治療
SurgicaltreatmentofChiarimalformationassociatedwithsyringomyelia SUNXue-dong,LIZhuang-zhi,ZHANGXue-jun[關鍵詞]Chiari畸形;脊髓空洞症;外科治療 Chiari畸形即慢性小腦扁桃體下疝畸形(ChiariMalformation,CM)是一種先天性後顱窩容積過小,導致後顱窩的...
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急性胰腺炎和急性Budd-Chiari綜合症成爲小細胞肺癌的首發症狀—一例病例報道
...牀上僅有極少部分的腫瘤誘導的急性胰腺炎的報道。Budd-Chiari綜合症合併肺癌也罕有報道。近期,臺灣學者HuangYW等報道了一個68歲的進展期小細胞肺癌的患者,其首發症狀爲急性胰腺炎及急性的Budd-Chiari綜合症。這名患者主訴爲...
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Arnold-Chiari氏綜合徵
概述又稱,Arnold-Chiari二氏畸形;基底壓跡綜合徵。病因病理病機本病指小腦下部或同時有腦幹下部和第四腦室之畸形,向下作舌形凸出,並越過枕骨大孔嵌入椎管內。本病病因不明,有三種見解:①流體力學說:胎兒期患腦積水,...
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Budd-chiari綜合徵報告1例
...厚約2.7cm,實質回聲未見異常。1.5診斷與治療診斷爲Budd-chiari綜合徵,採用抗凝溶栓治療15d,患者病情好轉。2討論2.1肝靜脈和(或)肝段下腔靜脈阻塞引起的一組症狀及體徵爲Budd-chiari綜合徵。2.2由於此病少見,臨牀症狀體徵較...
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顱頸聯合部畸形的MRI診斷
...T1WI掃描,並進行總結分析。結果33例顱頸聯合部畸形包括Chiari畸形15例,顱底凹陷症4例,扁平顱底2例,寰枕融合畸形10例,齒狀突發育障礙2例。結論MRI能很好地顯示畸形的程度及類型,因此MRI是診斷顱頸聯合部畸形的首選。【...
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脊髓空洞症臨牀與MR探討
...空洞6例見表1。表1兩組患者病程、空洞直徑、長度、合併Chiari畸形比較1.3儀器日本島津公司1.0T超導型磁共振儀。1.4治療及轉歸本組40例合併小腦扁桃體下疝畸形的患者有18例行枕後減壓術、部分患者有黃韌帶肥厚給予局部切除,...
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Chiari畸形合併脊髓空洞症外科治療的研究進展
Chiari畸形(ChiariMalformationCM)是一種以小腦扁桃體下疝爲主要特徵的先天性疾病,多數伴有脊髓空洞症(SyringomyeliaSM),近年來由於影像技術及顯微外科技術的發展,對本病的診斷和發病機制以及外科手術治療有了新的認識,現...
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骨盆Chiari截骨加闊筋膜張肌骨瓣造蓋治療發育性髖關節脫位
...療16例發育性髖關節脫位。方法採用股骨髁上牽引,骨盆Chiari氏截骨+闊筋膜張肌骨瓣轉位+克氏針內固定+石膏外固定。結果16例中手術後14例完全復位,髖臼對股骨頭的包容良好,1例包容約75%,關節穩定;1例手術後頭呈半脫位狀,...
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BuddChiari綜合徵的MRI診斷(附7例報告)
【摘要】目的探討BuddChiari綜合徵(BuddChiarisyndrome,BCS)的MRI表現,評價MRI對BCS診斷價值。方法回顧性分析7例BCS病例的MRI影像資料,MRI表現爲下腔靜脈和(或)肝靜脈狹窄,脾門血管增粗迂曲,門靜脈、奇靜脈、半奇靜脈擴...
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脊柱側凸伴發Chiari畸形和脊髓空洞的影像學特徵及臨牀意義
...32例。以特發性脊柱側凸的影像學特徵作爲參考,將伴發Chiari畸形和脊髓空洞的脊柱側凸模式分爲典型和不典型兩類,並測量胸椎後凸和腰椎前凸的Cobb角。在MRIT。加權像正中矢狀面掃描層面上測量小腦扁桃體下移程度、空洞的...
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成人胸腰段或腰段脊柱側凸合併Chiari畸形和脊髓空洞症的三維矯形及融合策略
【摘要】[目的]探討合併Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱側凸的三維矯形及融合策略。[方法]回顧性研究2002年1月~2008年5月本科收治的13例合併Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱側凸,全部採用...
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枕骨大孔擁擠症狀及幕下結構MRI測量值相關分析
...配而缺乏相應症狀和體徵的患者爲對照組。兩組均排除了Chiari畸形和環枕畸形。結果症狀組有後顱腔小、形態變異、幕下腦組織體積大、小腦扁桃體輕度下移和枕骨大孔出口擁擠現象。結論後顱腔形態變異和枕骨大孔出口神經組...
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青少年發育性髖關節脫位的治療
...度。我科自1998年以來對8例8髖青少年發育性髖關節脫位行Chiari骨盆內移截骨術加造蓋術治療,效果滿意。現報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組8例患者,男2例,女6例,均爲單側發育性髖關節脫位。年齡6~29歲,平均12...
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球囊擴張成形術治療BuddChiari綜合徵的護理
球囊擴張成形術是目前治療Budd-Chiari綜合徵的有效方法,能有效治療肝-下腔靜脈迴流受阻,具有創傷小、療效高、併發症少等特點。我科自2001年以來對20例該類患者進行該手術治療,在護理過程中制定出適合患者的護理措施,並...
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小腦扁桃體下疝畸形誤診1例
...括環枕部)檢查,結果明確診斷爲小腦扁桃體下疝畸形(Chiari畸形)。通過本例我們對本病的診斷有了明確的認識,現報告如下。 1病歷摘要 患者,男,65歲,因“發作性眩暈14年,加重30min”,於2003年12月13日入院。患者...
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二維及彩色多普勒超聲診斷Budd-chiari綜合徵
...要】目的探討應用二維超聲及彩色多普勒血流顯像對Budd-chiari綜合徵的診斷依據。方法本組47例均採用二維及彩色多普勒檢查並經手術及下腔靜脈造影證實。結果47例中單純肝靜脈阻塞4例(8.5%),下腔靜脈隔膜阻塞9例(19.1%),下腔靜...
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組合式手術治療兒童Perthes病
【摘要】[目的]介紹內容包含改良Chiari髂骨截骨、髖關節部分滑膜切除、股骨頸鑽孔減壓、髂腰肌延長和股內收鬆解的組合式手術治療Perthes病的技術操作關鍵和遠期效果。[方法]對應用本術式治療已逾3年的Perthes病兒童進行...
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下腔靜脈膜型布加綜合徵合併原發性肝癌的影像學診斷和臨牀分析(附14例病例)
...gdiagnosisandclinicanalyseformembranousobstructionofinferiorvenacavainBudd-Chiarisyndromewithhepatocellularcarcinoma WEINing,ZUMao-heng,XUHao,etal.DepartmentofInterventionalRadiology,AffiliatedHospitalofXuzhouMedicalCollege,Xuzhou221000,China [Abstract]ObjectiveToinvestigateimagingfeatures...
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Budd-chiari綜合徵11例誤診分析
Budd-chairi綜合徵是肝靜脈或下腔靜脈肝段血栓形成或纖維膜性狹窄、閉塞所致的門靜脈高壓症或以下腔靜脈高壓爲主要表現且伴有淤血性肝硬化的臨牀綜合徵[1]。病人如能及時診斷,採用手術或介入治療,病情可以得到控制或治...