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帶鎖髓內釘治療下肢長骨幹骨折併發骨折癒合不良的原因及對策
【摘要】目的探討帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折併發骨折延遲癒合及不癒合的原因及處理。方法分析自2000年10月~2004年8月用帶鎖髓內釘治療股骨、脛骨幹骨折165例(208處),其中8例9處(4.3%)出現骨折延遲癒合及不癒合,...
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第一章 骨折總論--第一節 骨折的定義、成因、分類與骨折段的移位
...圖3-1),根據跌倒時上肢與地面所成不同角度,可發生橈骨遠端骨折,肱骨髁上骨折或鎖骨骨折等。圖3-1間接暴力圖3-2肌肉拉力引起骨折 (1)擠壓作用身體自高處跌下,與地面接觸,如足部着地,暴力集中作用於脊柱或跟...
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第五節 尺橈骨幹骨折
第五節 尺橈骨幹骨折 橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極...
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肱骨幹骨折骨不癒合治療進展
肱骨幹骨折是一個骨科常見的骨折類型,佔總骨折5%,大部分骨折治療後能如期癒合,有相當部分肱骨中段骨折延遲癒合、甚至骨不癒合,是臨牀上一個比較棘手的難題。其發生因素主要爲以下幾點:(1)致傷因素;(2)骨折類型...
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對長骨幹骨折鋼板固定後非堅固癒合狀態(瑕疵癒合)的探討
【關鍵詞】骨折長期以來,部分四肢長骨幹骨折拆除內固定後的再骨折問題一直困擾着骨科醫生,爲此,作者結合本院一組病歷進行回顧性分析探討,認爲現有的證據表明再骨折問題並不能簡單地歸因於對癒合的判斷失誤或臨牀固定...
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股骨幹骨折治療的進展
股骨幹骨折臨牀上較爲常見,其治療方法包括夾板外固定、牽引、外固定器、手術等,各有利弊。本文結合有關文獻,對股骨幹骨折治療的進展作一綜述。 夾板與牽引治療 股骨幹骨折後由於大腿部位肌性牽拉,常常導致...
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第八節 橈骨遠端骨折
第八節 橈骨遠端骨折 橈骨遠端骨折極爲常見,約佔平時骨折1/10。多發生老年婦女、兒童及青年。骨折發生在橈骨遠端2~3cm範圍內,多爲閉合骨折。 一、骨折原因及類型 (一)伸直型骨折(Colles骨折)最常見,...
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尺橈骨幹骨折
概述橈尺骨雙骨折甚常見,多發生青少年。尺橈骨雙骨折可發生重迭、成角、旋轉及側方移位四種畸形:橈骨幹單骨折較少見,因有尺骨支持,骨折端重迭,移位較少,主要發生旋轉移位。尺骨幹單骨折極少見,因有橈骨支持移...
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中西醫結合治療骨折延遲癒合及不癒合65例探討
...:上肢肱骨幹骨骨折16例,延遲癒合11例,不癒合5例;尺橈骨骨折18例,尺骨延遲癒合14例,不癒合4例;下肢股骨骨折8例,延遲癒合7例,不癒合1例;脛腓骨骨折23例,脛骨延遲癒合18例,不癒合5例。2治療方法2.1手術治療全部骨...
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肱骨骨折不癒合32例臨牀分析
...存在一定難度,如伸肌攣縮、折塊旋轉、尺橈近端外移和橈骨頭上移頂撞等,這些障礙復位因素均需一一排除。必要時可用一細克氏針插入骨折塊撬拔,以協助復位,直到以上3個關係均正常時方可進行固定。先用直徑1.5~2mm左...
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第二節 骨折的修復
...骨(蹠骨)6-8股骨頸12-24腕舟骨>10股骨粗隆間6-10尺橈骨幹8-12股骨幹8-14橈骨遠端3-4小兒3-5肱骨髁上3-4脛骨上端6-8肱骨幹5-8肱骨幹8-12肱骨外科頸4-6跟骨6鎖骨5-7脊柱10-12 四、骨折癒合的標準 (一)臨牀...
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雙針髓內固定治療橈骨骨折
【摘要】[目的]探討應用2枚髓內針治療橈骨骨折的方法與療效。[方法]對26例橈骨幹骨折應用2枚三棱形髓內針或三棱針+克氏針內固定法治療,將橈骨骨折部整復,自橈骨遠端Lister結節內外側鑽孔入髓腔,自遠端至近端髓腔...
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BO原理在下肢粉碎性骨折治療中的應用
...6例、固定股骨下端粉碎性骨折24例;加壓鋼板少釘固定股骨幹粉碎骨折27例、固定脛腓骨粉碎骨折31例;LCDCP少釘固定股骨幹粉碎骨折26例、固定脛腓骨粉碎骨折22例;交鎖髓內釘固定股骨幹粉碎骨折25例、固定脛骨粉碎骨折18例...
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橈、尺骨骨幹骨折切開復位內固定術
...骨折切開復位內固定術轉自37度醫學網 [適應證] 尺、橈骨除提供前臂長度外,還構成肱橈關節、肱尺關節、腕關節及上、下尺、橈關節。起止於前臂的肌肉除伸肌和屈肌外,旋後肌羣的肱二頭肌及旋後肌止於橈骨上1/3;...
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影響骨折不連接和緩連接因素探討
...接和不連接的骨折部位依次順序爲:股骨、脛骨、肱骨、橈骨、尺骨和鎖骨,他們的不連接診斷標準爲骨折斷端周圍出現異常活動,骨質缺損、骨髓腔封閉,其中有1項或1項以上即可作出診斷,從發生骨折到確定骨折不連接的平均...
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鎖骨骨折120例治療回顧
【摘要】總結鎖骨骨折手術和非手術治療的選擇及療效。[方法]對近年來120例鎖骨骨折的治療進行分析。[結果]平均隨訪14個月,非手術組優良率95%,骨折癒合時間4~6周;手術組功能恢復好,骨折癒合時間8~10周。[結論...
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鋼板螺釘內固定治療兒童股骨幹骨折療效分析
【摘要】目的探討兒童股骨幹骨折內固定手術的適應證及治療效果。方法對23例兒童股骨幹骨折鋼板螺釘內固定治療結果進行回顧性總結。結果23例均採用鋼板螺釘內固定。所有骨折於術後4~8周臨牀癒合。術後4~12個月(平均6.5...
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脛骨骨折術後骨不連治療方法的療效比較△
...不同外科處理方法的效果,爲提高帶鎖髓內釘固定治療脛骨幹骨折的癒合率提供經驗。 1資料與方法 1.1一般資料 自1998年5月~2006年2月採用帶鎖髓內釘治療的脛骨骨折348例,發生骨不癒合36例,佔10.3%。男25例,女11例...
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骨折X線診斷報告的書寫要領
...神經管、副鼻竇或中耳等,應酌情予以說明,若將兒童長骨幹骺端骨折或骨骺骨折定義爲骨端骨折則屬於概念性錯誤。(3)骨折的分類方法較多,X線下常用者有:①依骨折的原因可分爲:外傷性、疲勞性和病理性骨折。②依骨折...
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股骨幹骨折鋼板內固定術後不癒合43例原因分析
【關鍵詞】股骨幹骨折鋼板內固定術後不癒合股骨幹骨折爲臨牀常見骨折,約佔全身骨折的6%。手術內固定是臨牀主要的治療手段,骨折不癒合爲嚴重的併發症,一旦發生將嚴重影響患肢功能。我們對1998~2005年我院治療的股骨...
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中醫藥對骨折癒合的作用機制實驗研究
...海星、雞骨、乳香、沒藥、土蟲、紅花和馬錢子等)觀察橈骨骨折家兔術後1h、7天、14天血液流變性變化和術後14天骨折局部血流量變化,結果治療組全血黏度和紅細胞聚集指數與對照組比較明顯降低,治療組左側骨折斷端皮質...
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中醫對脛腓骨骨折的認識及外固定架治療近況
...狀短斜面骨折;脛腓骨骨折復位器,適用於新鮮性脛腓骨骨幹骨折。2現代醫學對於脛腓骨骨折的認識2.1現代醫學對於脛腓骨骨折的分類與特點按骨折累及脛腓骨的情況分爲三類:脛腓幹雙骨折;單純脛腓骨折;單純腓骨幹骨折...
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記憶合金環抱器治療成人長骨幹骨折38例分析
...58歲,平均27歲。皆爲外傷性長骨幹骨折。尺骨骨折18例,橈骨骨折3例,鎖骨骨折16例,股骨幹骨折1例。開放性骨折6例,閉合性骨折32例。38例骨折中橫形骨折11例,斜形骨折9例,螺旋形骨折5例,粉碎骨折13例。合併休克者1例,...
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體外衝擊波治療骨折延遲癒合的療效觀察
...段骨折,1例爲股骨頸骨折,1例爲尺骨中下段骨折,2例爲橈骨中段骨折,1例爲蹠骨骨折。X線片顯示,骨折端間隙,6例<5mm,2例爲6mm,無明顯的感染跡象,其中肥大型12例,萎縮型4例。符合骨折延遲癒合的診斷標準[2]:(1)...
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股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療
股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療(pdf)[摘要]目的觀察股骨幹骨折並同側髖臼骨折的治療效果。方法86例患者輕症髖臼骨折,股骨幹骨折處理後即可復位,髖臼骨折較重的均採用開放復位內固定。結果依據髖關節功能評價標準...
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尺橈骨骨折術後不癒合原因及治療對策
【摘要】目的分析尺橈骨雙骨折手術後不癒合相關原因,提出處理對策。方法對12例尺橈骨術後不癒合原因進行分析。結果第一次手術引起骨折不癒合原因:內固定方法不當8例,感染2例,外固定方法不當2例。結論掌握尺橈骨生理...
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肱骨幹骨折術後不癒合分析
自1995年9月~2004年10月共收治肱骨幹骨折內固定術後骨不癒合19例,報告如下。 1臨牀資料 1.1一般資料本組19例,男14例,女5例,年齡22~58歲,平均32歲。肱骨幹中上段骨折4例,中段骨折9例,中下段骨折6例。首次治療到...
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骨折切開復位術
...術時復位困難。 8.需同時植骨的骨折,如延遲手術的骨幹骨折,癒合緩慢的骨折等,術後應做好供骨區的準備。 [麻醉] 在疼痛和肌肉痙攣的情況下,進行骨折的復位是很困難的。因此切開復位術要求完全無痛和肌肉...
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交鎖髓內釘治療長骨骨折延遲癒合、不癒合
交鎖髓內釘治療長骨骨折延遲癒合、不癒合(pdf)交鎖髓內釘現已廣泛應用於四肢長骨骨折,在取得滿意療效的同時,也出現了不少的併發症。一段時期我科連續發生交鎖髓內釘固定術後延遲癒合、不癒合,現將2001年2月~2005年3月...
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外固定支架治療四肢粉碎骨折及開放性骨折
...法本組共治療四肢粉碎性骨折及開放性骨折78例,其中肱骨幹6例,股骨幹15例,脛骨幹57例,均採用單邊外固定器治療。術前及術後3天、1、3、6個月時分別拍攝X線平片檢查,術後囑進行適當的功能鍛鍊,並在取出外固定後的3、6...